口腔颌面外科患者医院感染病原菌分布和耐药性分析

口腔颌面外科患者医院感染病原菌分布和耐药性分析

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1、口腔颌面外科患者医院感染病原菌分布和耐药性分析【摘要】目的了解口腔颌面外科患者医院感染病原菌分布和耐药情况。方法对我院180例口腔颌面外科患者的病案资料进行回顾性分析。结果口腔颌面外科患者的医院感染率为11.11%,呼吸道是主要感染部位(60.00%)。革兰氏阴性杆菌占55.00%、革兰氏阳性杆菌占30.00%、真菌占15.00%。铜绿假单胞菌对头孢唑林100%耐药,大肠埃希菌对亚胺培南100%敏感。结论口腔颌面外科患者的医院感染率较高,以革兰氏阴性杆菌感染为主,主要发生于呼吸道,应加强抗菌药物的合理应用。【关键词】医院感染;口腔颌面;病原菌;耐药性anal

2、ysisofthedistributionanddrugresistanceofpathogenicbacteriainhospitalinfectionofthepatientsinoralandmaxillofacialsurgery【Abstract】ObjectiveToinvestigatethedistributionanddrugresistanceofpathogenicbacteriainhospitalinfectionofthepatientsinoralandmaxillofacialsurgery.Methods:Theclinic

3、aldataof180casesofthepatientsinoralandmaxillofacialsurgeryinourhospitalwereanalysedretrospectively.Results:Thenosocomialinfectionrateofthepatientsinoralandmaxillofacialsurgerywas11.11%,themaininfectionsitewasrespiratorytract(60.00%).ThemainpathogensofG-bacilliaccountedfor55.00%,G+c

4、occiaccountedfor30.00%,fungiaccountedfor15.00%.100%ofcefazolinwasresistanceofPseudomonasaeruginosa,and100%ofescherichiacoliwassensitivetoimipenem.ConclusionThenosocomialinfectionrateofthepatientsinoralandmaxillofacialsurgeryishigh,mainlyinrespiratorytractandgram-negativebacillus,th

5、ereasonableapplicationofantimicrobialagentsshouldbestrengthened【Keywords】nosocomialinfection;oralandmaxillofacial;pathogenicbacteria;drugresistance口腔颌面外科主要包括头颈肿瘤、显微整形、正颌、颞下颌、外伤性、颌面修复以及牙和牙槽等外科[1]。外科手术过程中往往需要使用抗生素,但随着抗生素的推广使用,耐药性事件发生率逐渐上升,此外,口腔颌面外科手术破坏了口腔内的微生态平衡状态,且手术立体结构复杂,导致口腔颌面外科患

6、者容易发生医院感染[2],不仅加重了患者的经济负担,而且严重影响了患者的治疗效果及预后情况,因此探究口腔颌面外科患者医院感染病原菌分布和耐药情况,有利于提高医院感染防治质量,为抗菌药物的合理使用提供有力依据。本研究对我院收治的120例口腔颌面外科患者的病案资料进行回顾性分析,旨在为降低该类患者医院感染发生率提供更多参考依据,现汇报如下。1资料与方法1.1一般资料选取2011年7月至2013年12月期间于我院收治的口腔颌面外科患者共180例,男性70例,女性50例,男女比例为1.4:1,患者年龄18~82岁,平均年龄(56.12±13.22)岁,年龄≧60岁共

7、108例,年龄<60岁72例。纳入标准:符合国家卫生部2001年制定的《医院感染诊断标准(试行)》[3]。排除标准:①患有严重心、脑、肺等系统并发症状者;②精神障碍、视觉障碍、沟通困难者;③明显皮肤感染者与高血糖危象者;④外科手术前已发生感染者。1.2方法采用回顾性分析法对我院口腔颌面外科患者的医院感染状况进行分析。采集医院感染患者的临床标本,采用VITEK-2Compact全自动微生物鉴定仪器(法国生物梅里埃公司),根据《全国临床检验操作规程》[4]对标本进行分离、培养与鉴定,并采用K-B纸片琼脂扩散方法与药敏纸片(中国药品生物制品检定所),进行抗菌药物敏

8、感试验,按照美国临床实验室标准化委员会(clinic

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