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时间:2019-09-26
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1、常用抢救药品的作用及不良反应中医康复科黄雯君肾上腺素规格:1mg/支药理作用:对α、β受体均有强大的激动作用,松弛支气管平滑肌,兴奋心脏临床应用:用于心脏骤停的抢救和过敏性休克的抢救,也可用于其他过敏性疾病(如支气管哮喘、荨麻疹)的治疗。与局麻药合用有利局部止血和延长药效。注意事项:剂量过大产生搏动性头痛,血压急骤升高,诱发脑出血,心律失常。利多卡因规格:0.4mg/支临床应用:1.局部麻醉药2.抗室性心律失常副作用:头晕、嗜睡、欣快、恶心、呕吐、吞咽困难、烦躁不安等监测:心率、心律和心电图注意事项:1.剂量过大可引起惊厥及心跳骤停。2.严重房室传导阻滞、室内传导阻滞者禁用阿托品规
2、格:0.5mg/支药理作用:为阻断M胆碱受体的抗胆碱药,能解除平滑肌的痉挛(包括解除血管痉挛,改善微血管循环);抑制腺体分泌;解除迷走神经对心脏的抑制,使心跳加快;散大瞳孔,使眼压升高;兴奋呼吸中枢。临床应用:抢救感染中毒性休克、有机磷农药中毒、缓解内脏绞痛副作用:便秘、出汗减少、口鼻咽喉干燥、视力模糊、皮肤潮红、排尿困难等注意事项:1.青光眼和前列腺肥大者禁用。2.急性心肌缺血或急性心肌梗死时慎用3.监测心率氨茶碱规格:0.25mg/支药理作用:松弛呼吸道平滑肌。增强膈肌收缩力,尤其在膈肌收缩无力时作用更显著,因此有益于改善呼吸功能。临床应用:适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻
3、塞性肺气肿等缓解喘息症状副作用:恶心、呕吐、易激动、失眠等心动过速、心律失常发热、失水、惊厥,严重的甚至呼吸、心跳停止致死多巴胺规格:20mg/支药理作用:1.小剂量扩张肾及肠系膜血管2.中剂量增加心肌收缩力增大心排出量3.大剂量血管收缩血压上升。临床应用:用于各种类型休克副作用:1.恶心呕吐2.过快滴注时可出现呼吸↑心跳↑3.漏出后可致周围组织肿胀坏死注意事项:1.严密监测血压收缩压>90mmHg,脉压差>30mmHg2.再补足血容量基础上使用,停药时要逐渐减量3.用药过程中可适当补充碱性液体,但不可与碳酸氢钠混用西地兰规格:0.4mg/支药理作用:1正性肌力作用,2减慢心率,3
4、延缓房室传导临床应用:用于慢性心衰,房颤和阵发性室上性心动过速不良反应:洋地黄中毒反应:胃肠道反应、头晕、头痛、黄视、心律失常(以室性早搏最常见)等洛贝林规格:3mg/支药理作用:刺激颈动脉窦和主动脉体化学感受器(均为N1受体),反射性地兴奋呼吸中枢而使呼吸加快,但对呼吸中枢并无直接兴奋作用。临床应用:本品主要用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制。不良反应:可有恶心、呕吐、呛咳、头痛、心悸等;剂量较大时能引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制甚至惊厥。尼可刹米规格:0.375g/支药理作用:直接兴奋延髓呼吸中枢,也可刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器,反射性兴奋呼吸中枢,可提高呼吸中枢对CO2
5、的敏感性,使呼吸加深加快。临床应用:中枢性呼吸及循环衰竭不良反应:有出汗、恶心、呕吐、咳嗽、喷噎、皮肤潮红、皮疹等。剂量过大时可出现血压升高、心悸、震颤、肌肉僵硬或抽搐、心律不齐、高热。严重者可致癫痫样惊厥,随之出现昏迷。注意事项:静脉滴注速度不宜太快,否则可引起溶血异丙嗪规格:25mg/支药理作用:吩噻嗪类抗组胺药,也可用于镇吐、抗晕动以及镇静催眠临床应用:1)皮肤粘膜的过敏:适用于长期的、季节性的过敏性鼻炎,血管运动性鼻炎,过敏性结膜炎,荨麻疹,血管神经性水肿,对血液或血浆制品的过敏反应(2)晕动病:防治晕车、晕船、晕飞机。(3)用于麻醉和手术前后的辅助治疗,包括镇静、催眠、镇
6、痛、止吐。地塞米松规格:5mg/支药理作用:抗炎、抗过敏和抗毒作用较泼尼松更强,水钠潴留副作用更小,可肌注或静滴。临床应用:主要用于过敏性与炎症性疾病,还可用于预防新生儿呼吸窘迫综合征、降低颅内高压不良反应:大量应药会出现库欣综合征,胃肠道反应、骨质疏松等呋塞米规格:20mg/支药理作用:排钾利尿药临床应用:用于治疗心源性水肿、肾性水肿、肝硬化腹水,功能障碍或血管障碍所引起的周围性水肿,并可促使上尿道结石的排出副作用:常见者与水、电解质紊乱有关、尤其是大剂量或长期应用时,如体位性低血压、休克、低钾血症、低氯血症、低氯性碱中毒、低钠血症、低钙血症以及与此有关的口渴、乏力、肌肉酸痛、心
7、律失常等阿片类药物解毒剂苯巴比妥规格:0.1g/支药理作用:对中枢神经系统有广泛抑制作用,随用量增加而产生镇静、催眠和抗惊厥效应,大剂量是产生麻醉作用,作用机制现认为主要与阻断脑干网状结构上行激活系统有关。本品还具有抗癫痫效应。临床应用:治疗癫痫,对全身性及部分性发作均有效,也可用于其他疾病引起惊厥及麻醉前给药。注意事项:用药期间避免驾驶车辆、操作机械和高空作业,以免发生意外。氯丙嗪规格:25mg/支药理作用:用于精神分裂症或躁狂症。临床应用:1、对兴奋躁动、幻觉妄想
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