崔现军简明中医内科

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1、三代崔氏中医崔现军简明中医--------情志痰瘀派第一部:崔氏脉学28类(家传经验)一:浮脉类————(!)浮脉:轻得、重弱而不空。主表证、虚证(2)洪脉:如波涛汹涌,来盛去衰。主热邪亢盛(3)濡脉:浮而细软。主虚、湿(4)芓脉:浮大中空,如按葱管。主失血伤阴(5)散脉:浮散无根至数不齐。主元气离散脏腑之气将绝.(6)革脉:弦急中空,如按鼓皮。主失精亡血二:沉脉类————(1)沉脉:轻取不应,重按始得。主里证(2)弱脉:柔细而沉。主气虚两亏(3)伏脉:重按推筋著骨始得。主邪闭、厥证、痛极(4)牢脉:沉按实大弦长。主阴寒内盛、疝气、癥瘕

2、三:迟脉类————(1)迟脉:脉来迟缓,一息不足4至。<60次/分。主寒症(2)缓脉:一息4至,脉来怠慢。主脾虚、湿证。(3)结脉:脉来缓慢,时见一止,止无定数。主阴胜气结,寒痰血瘀。(4)涩脉:往来艰涩,轻刀刮竹。主气滞血瘀、精伤血少。四:数脉类————(1)数脉:1息5至以上,不满7至(90-----120次/分)。主热证、虚证(2)疾脉:1息7至以上,>120次/分主阳极阴竭,元气将脱(3)促脉:脉来急说,时见一止,止无定数。主阳胜实热。(4)动脉:脉短如豆,滑数有力。主痛、惊。五:.虚脉类————(1)虚脉:举之无力,按之空虚。

3、主虚证(2)细脉:脉细如线,应指明显。主气血两虚、湿证(3)微脉:极细极软,似有似无,至数不明。主气血阴阳诸虚、阳虚危侯。(4)代脉:脉来一止,止有定数,良久方来。主脏器衰微,跌扑损伤。(5)短脉:首尾俱短,不及本位。主有力气郁、无力气虚六:实脉类:————(1)实脉:举按均有力。主实证(2)弦脉:端直而长,如按琴弦。主肝胆、痛症、痰饮、疟疾。(3)滑脉:往来流利,应指圆滑,如珠走盘。主痰饮、实热、食滞。(4)紧脉:紧张有力,如牵绳转索。主寒、痛、素食(5)长脉:首尾端直,超过本位。主阳气有余、热证。第三部:上篇总论一.外感六淫病症辩治

4、概要(一)风1.风寒,病机:风寒束表,肺卫不宣。治法:疏风散寒。方药:荆防达表汤2.风热,病机:风热袭表,肺失清肃。治法:疏风清热。方药:桑菊饮加减。3.风入经络,病机:风邪入洛,络脉痹阻。治法:祛风通络。方药:防风散.牵正散.玉真散(二)寒1.寒邪侵表,病机:寒邪伤表,肺卫不宣。治法:辛温发汗,散寒解表。方药:麻黄汤加减2.中寒。病机:寒邪直中,伤及阳气。治法:温里祛寒,助阳破阴。方药:四逆汤(三)暑1.中暑。病机:暑热蒙心,气阴两伤。治法:清暑生津。方药:人参白虎汤加减。2.暑热。病机:暑热亢盛,耗气伤津。治法:清暑益气,养阴生津。

5、方药:王氏清暑益气汤加减3.暑湿。病机:暑邪夹湿,郁于肌表。治法:清暑化湿。方药:藿香正气散加减(四).湿1.湿困卫表。病机:湿邪困表,卫气被郁。治法:芳香化湿。方药:霍朴夏苓汤加减2.湿滞经络。病机:湿邪袭络,留着关节。治法:祛湿通络。方药:薏苡仁汤加减3.湿毒浸淫。病机:湿毒郁表,浸淫肌肤。治法:化湿解毒。方药:二妙丸加味(五)燥1.温燥。病机:燥邪袭肺,肺津受伤。治法:清宣凉润。方药:桑杏汤加减2.凉燥。病机:凉燥束表,肺气不利。治法:宣肺达标,化痰润燥。方药:杏苏散加减。(六)火。火热炙盛。病机:火毒雍盛,充斥三焦。治法:泻火解

6、毒。方药:黄连解毒汤加减。二.内生五气病证辩治概要(一)内风1.肝阳化风。病机:肝阳上旋,阳亢化风。治法:平肝熄风潜阳。方药:天麻钩腾饮.,镇肝息风汤加减2.热极生风。病机:邪热亢盛,伤及营血,内陷心肝,扇动内风。治法:羚角钩藤汤加减3.阴虚风动。病机:阴血不足,筋脉失养,虚风内动。方药:大定风珠.补肝汤加减。(二)内寒1.阴寒内盛。病机:阴寒内盛,阳气虚衰。治法:助阳祛寒。方药:四逆汤加减。2.脾肾阳虚。病机:脾肾阳虚,阴寒凝结。治法:温补脾肾。方药:附子理中汤加减。(三)内湿1.寒湿中阻。病机:寒湿内郁,困迩脾运。治法:温中化湿。方

7、药:甘露消毒丹加减2.脾虚湿困。病机:脾虚不运,湿邪内停。治法:健脾化湿。方药:香砂六君子汤加减。(四)内燥1.肺胃津伤病机:肺胃燥热,津液亏耗。治法:滋养肺胃,生津润燥方药:沙参麦冬汤加减2.肝肾阴亏病机:肝肾不足,阴虚内热。治法:滋补肝肾,养阴润燥方药:六味地黄丸加减(五)内火1.实火病机:心肝火旺,胃热火盛治法:清热泻火方药:泻心汤.龙胆泻肝汤加减2.虚火病机:肺肾阴虚,虚火内灼。治法:滋阴降火。方药:百合固金汤.知柏地黄丸加减三.卫气营血辩证1.卫分证治辛凉解表,宣肺泄热方药:银翘散,桑菊饮2气分证治(1)肺热腑实治法:宣肺化痰

8、,通腑泄热宣白承气汤(2)燥热伤肺治法:清肺泄热,养阴润燥方药:清燥救肺汤。3.营分证治治法:清营解毒,透热养阴方药:清营汤4血分证治治法:清热解毒,凉血散血方药:犀角地黄汤四.三焦辩证五.六经辩证1.太阳

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