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1、天津药学.199&10(1):27-28复方丹参滴丸临床应用进展郭海平(解放军第254医院天津300142)提要根据《96全国复方丹参制剂学术研讨会论文集》中有关复方丹参滴丸临床应用研究的内容加以综述，为进一步拓宽该药的治疗领域提供资料。关键词复方丹参滴丸临床应用复方丹参滴丸(compounddanshendroppingpills)简称(CDDP)是采用现代制药技术研制成的一种高效、速效新型纯中药滴丸剂。经药效学实验的多种指标综合测定表明，CDDP具冇扩张冠脉血管、增加冠脉血流量、防治心肌缺血和抗血小扳聚集等功效。随着研究的不断
2、深入，临床应用日渐广泛，现综述如下：1治疗冠心痛心绞痛刘宗莲等用CDDP治疗冠心病心绞病40例，与消心痛治疗纽.20例作对照，结果：治疗组心绞痛显效率35%,总冇效率92.5%,心电图显效率30%,总冇效率60%,对照组心绞痛显效率30%,总冇效率90%心电图显效率25%,总有效率55%.对丁•主耍临床症状心悸、胸闷两组都有改善，而对丁-口唇紫组、舌紫黯或有淤斑的改善，CDDP纽.与对照纽.有显著性差异(PvO.05)。王吕华等将86例冠心用心绞痛患者随机分为CDDP组和复方丹参片对照组。治疗纽.服复方丹参粒丸每次10粒，每日3次
3、；对照组服复方丹参片每次3片，每日3次，疗程均为4周。结果：治疗组心绞痛总有效率95.3%,对照组74.4；治疗组心电图总冇效率62.X%.对照组37.5%(Pv().()l)。治疗组对中医不同分型心绞痛症状总有效率大致相同，说明疗效不受屮医分型的影响。2治疗冠心痛心绞痛合并咼血压罗助荣利用生化、放射免疫及彩色多普勒技术，以70例谜心病心绞病合并高血压患者为研究对彖，观察CDDP的扩张冠状动脉、抗心绞痛和降床作用，同时观察治疗前后的血脂、血液流变、血小板聚集功能、氧口由基、左室舒张功能及心室壁厚度等参数的变化。结果农明：CDDP可
4、显著改善上述各种指标及参数,且作用效果明显优于复方丹参片(PvO.05)。3治疗血脂异常刘朕用CDDP治疗血脂异常78例，同时以烟酸肌醉酯组25例作对照。治疗组匚I服CDDP每日3次，每次8粒,对照纽口服烟酸肌醇酯纽每口3次，每次().4g,两组均连续用药30天。结果显示：治疗纽显效47例，右效29例，宓2例，总有效率97.4%。对照组显效10例，有效5例，无&10例.总有效率60%。治疗组降低TC、TG、升高HDL-c的作用明显优于对照组，经统计学处理，差异显執PvO.Ol)。朱兰芳等用CDDP治疗高脂血症45例.口服CDDP每
5、次8粒，甸13次，用药4周.结果衣明：CDDP有明显降低血脂作川，降低TC、TG的总有效率分别为80.5%和77.8%、升高HDL—c总有效率为73.2%。4防治脑梗塞马静等对45例脑梗塞患者服用CDDP前后的血液流变、细胞流变进行观察，患者服用CDDP每次10粒，每日3次，4周后采集血样用JB-B多功能电脑粘度仪检验，对数据采川分组统计分析并作I检验。结果显示：配用CDDP后患者的全血粘度、血浆粘度均较配药前同性別组降低，冇显著修差异，红细胞变形指数明显升高，与同性别组服药前冇显著差界，捉示CDDP具冇防治脑枇塞的作用。5治疗周
6、围血管病周玉朱用CDDP治疗18例经抗感染和抗凝治疗无效的周围血管病，其中，血栓性浅静脉炎14例，静脉血栓形成2例，变应性小动脉炎2例"给予CDDP舌下含照、每次10粒，每日3次，4周为一疗程。服药厉观察局部疼病、压痛、皮下结节及条索状物改甚程度。结杲治愈12例(66.7%),为血栓性静脉炎11例，静脉血栓形成1例，好转5例(27.8%),为血栓性静脉炎3例，静脉血栓形成及变应性小动脉炎各1例，无效1例，为变就生小动脉炎，总有效率为94.5%.6辅助治疗小儿病毒性心肌炎魏六月等用CDDP治疗43例小儿病毒性心肌炎，在传统治疗方法基
7、础上加用CDDP,结果比用复方丹参片或复方丹参注射液的疗程缩短2~3周.方法：3岁以内病儿每次5粒，3〜6岁每次8粒，每日3次口服,7岁以上病儿每次10粒，每日3次舌下含化。同时川能量合剂加VC和VB
8、溶在10%葡萄糖注射液50-100ml内静滴。口服肌昔片及辅酶Q10,抗病毎治疗口服无环鸟昔,静滴病毎哇或双黄连。治疗2周后,病儿自觉症状如乏力多汗、心慌气短、梢神萎靡等症状明显好转，食欲增加，有35例心前区疼痛或不适感明显减轻，占82%,心肌酶中2项正常22例,占51%,3项正常10例,占23%,心电图示传导阻滞消失13例,占30
9、%o治疗4周后，临床症状完全消失43例，占100%。心肌酶4项全部正常41例，占95%,心电图示除有窦性心律不齐外，余未见异常.总疗程4~6周，而传统治疗方法加用复方丹参片成复方丹参注射液疗程为6〜9周.7治疗前缺血性视神经病变韩秀淸等以CDDP为
