组织学与胚胎学-09Th 皮肤

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1、皮肤(skin)一.概述最大的器官：皮肤的面积为1.2－2m2,约占体重的16%组成：表皮和真皮借皮下组织与深部的组织相连。皮肤的附属结构毛发，皮脂腺，汗腺功能：1.保护2.调节体温3.感受刺激皮肤皮肤(一)表皮(epidermis)角化的复层扁平上皮:皮肤的浅层，人体各部位的表皮厚薄不等，一般厚0.07～0.12mm，手掌和足底最厚，约0.8～1.5mm。表皮由两类细胞组成:角质形成细胞，数量多，非角质形成细胞，数量少，分散存在于角蛋白形成细胞之间，包括黑（色）素细胞、郎格汉斯细胞和梅克尔细胞，角质层透明层颗粒层棘层基底层皮肤（一）角质形成细胞的分层和角化手掌和

2、足底的厚表皮的结构较典型，从基底到表面可分为五层。（一）角质形成细胞的分层和角化1．基底层（stratumbasale）:生发层附着于基膜上，为一层矮柱状或立方形的基底细胞，胞核大，圆、卵圆，胞质少、嗜碱性，EM:富游离核糖体，分散和成束的角蛋白丝（张力丝）。黑素颗粒，桥粒，基底面半桥粒。基底细胞间有间隙，营养供应。未分化的幼稚细胞，有活跃的分裂能力。2．棘层（stratumspinosum）:基底层上方，5～10层。细胞大，多边形。细胞向四周伸出许多细短棘状的突起，突起间由桥粒相连。胞核大，圆，中位。胞质丰富弱嗜碱性。电镜下：游离核糖体，角蛋白丝，常成束分布，并

3、附着到桥粒上，光镜下张力原纤维。胞质中有多个卵圆形的颗粒，称板层颗粒，直径为0.1～0.5μm，有膜包被，内有明暗相间的平行板层。这种颗粒由高尔基复合体生成，其内容物主要为糖脂和固醇。张力、附着能力强3．颗粒层（stratumgranulosum）:位于棘层上方，3～5层较扁的梭形细胞，胞核和细胞器已退化。主要特点是胞质内含有许多透明角质颗粒，在HE染色的切片上显强嗜碱性电镜下，形状不规则，大小不等。颗粒没有膜包被，呈致密均质状。主要成分:富有组氨酸的蛋白质。角蛋白丝伸入颗粒中，参与角蛋白丝的聚合板层颗粒增多，常位于胞质周边，与细胞膜贴连，将所含的糖脂等物质释放到

4、细胞间隙内，在细胞外面形成多层膜状结构，构成阻止物质透过表皮的主要屏障。4．透明层（stratumlucidum）:位于颗粒层上方，只在无毛的厚表皮中明显易见。由几层更扁平细胞组成,HE切片，呈嗜酸性、均质、透明状，细胞界限不清，胞核和细胞器已消失。细胞的超微结构与角质层细胞相似。5．角质层（stratumcorneum）:为表皮的表层，由多层扁平的角化细胞组成。这些细胞干硬，是已完全角化的死细胞，已无胞核和细胞器。HE染色切片上，细胞呈均质状，嗜酸性。角质层颗粒层棘层基底层皮肤电镜:可见胞质中充满密集平行的角蛋白丝束，浸埋在致密均质状的物质中（主要为透明角质颗粒

5、所含的富有组氨酸的蛋白质）构成角质。细胞间隙中充满板层颗粒释放的脂类物质。靠近表面的细胞间的桥粒解体，细胞彼此连接不牢，逐渐脱落，即为皮屑。身体大部分的表皮为薄皮肤，与厚表皮的分层有差别，基底层与厚表皮的相同，棘层的细胞层数少，颗粒层只有2～3层细胞，没有透明层，角质层也薄，只有几层细胞。（二）非角蛋白形成细胞(1)黑素细胞(melanocyte)位于基底层，有突起胞质内有黑素体，含酪氨酸酶。黑素体酪氨酸酶酪氨酸黑色素充满黑色素时黑素颗粒1．黑素细胞（melanocyte）:是生成黑色素的细胞，散在于表皮基底细胞之间。HE染色不易辨认；特殊染色可显示，胞体较大、圆

6、形或卵圆形，有多个较长突起，突起深入基底细胞和棘细胞之间。核小、圆形或椭圆性。电镜，基底部半桥粒连基膜，与角质细胞间无桥粒。胞质内有丰富的核糖体和粗面内质网，高尔基复合体发达。主要特点是胞质中有多个长圆形的小体，称黑素体。黑素体由高尔基复合体生成，有膜包被，内含酪氨酸酶，能将酪氨酸转化为黑色素。黑素体充满黑色素后成为黑素颗粒。黑色素能吸收和散射紫外线，可保护表皮深层的幼稚细胞不受辐射损伤。色素上皮黑素细胞色素上皮2．郎格汉斯细胞（Langerhanscell）:分散在表皮的棘细胞之间。三磷酸腺苷酶等特殊染色法细胞向周围伸出多个树枝状的细突起。穿插在棘细胞之间。电镜

7、下:①胞核呈弯曲形或分叶形；②胞质内有特殊形状的伯贝克颗粒（Birbeckgranule），有膜包裹，呈杆状或球拍形，长15～30nm,宽4nm，一端或两端常有球形小泡，杆内有纵向的致密线。在对抗侵入皮肤的病毒和监视表皮癌变细胞方面起重要作用，并在排斥移植的异体组织中起重要作用。属抗原呈递细胞。3．梅克尔细胞（Merkelcell）:具短指状突起，数目很少，在毛囊附近的表皮基底细胞之间。电镜下细胞圆、卵圆，靠基膜，长轴平行于基膜。胞核较小，呈不规则形，与角质形成细胞之间有桥粒，基部胞质内有许多有膜的含致密核芯的小泡，常见有些细胞的基底面与感觉神经末梢相接触，这种细

8、胞的功能未