消毒和灭菌ppt课件

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1、第四章消毒和灭菌广东药学院流行病教研室周俊立消毒与灭菌的基本概念及要求消毒与灭菌方法影响消毒与灭菌的因素第一节消毒与灭菌基本概念及要求消毒disinfection灭菌sterilization（一）相关概念杀灭或清除传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理。不包括全部芽孢。杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理。包括抵抗力最强的细菌芽孢。消毒剂灭菌剂抗菌防腐（一）相关概念对生命有机体（如皮肤、黏膜）上微生物的防治。对非生命物质（如食品、药物）上微生物的防治。第一节消毒与灭菌基本概念及要求杀灭抑制（一）相关概念使微生物彻底死亡。

2、使微生物停止生长和繁殖，一旦作用因子去除仍可复苏。第一节消毒与灭菌基本概念及要求灭菌标准消毒与灭菌的合格标准灭菌合格与否通过抽样做无菌试验进行测定。灭菌保证水平：灭菌处理后单位产品上存在活微生物的概率（灭菌合格标准）－百万件物品允许一件物品仍存在活微生物灭菌物品应是无菌、无毒、无热原质、无变应原等无菌：不存在任何微生物的状况第一节消毒与灭菌基本概念及要求常用的消毒术语1、医院消毒2、疫源地消毒3、随时消毒4、终末消毒5、预防性消毒6、工业消毒、灭菌第一节消毒与灭菌基本概念及要求医院消毒（disinfectioninhospit

3、al）：杀灭或清除医院环境中和物体上污染的病原微生物的过程（目的：防止医院感染的发生）疫源地消毒（disinfectionofepidemicfocus）：对存在或曾经存在传染源的场所进行的消毒（目的：杀灭或清除传染源排除的病原体）随时消毒（concurrentdisinfection）：有传染源存在时对其排除的病原体可能污染的环境和物品及时进行的消毒（目的：及时杀灭或清除病人排除的病原微生物）终末消毒（terminaldisinfection）：传染源离开疫源地后进行的彻底消毒预防性消毒（preventivedisinfec

4、tion）：对可能受到病原微生物污染的物品和场所进行的消毒第二节物理消毒与灭菌方法杀菌作用除菌作用热电离辐射紫外线微波等离子体脉动强光机械清除过滤通风第二节消毒与灭菌方法（一）物理方法杀菌作用除菌作用热电离辐射紫外线微波等离子体脉动强光机械清除过滤通风湿热干热第二节消毒与灭菌方法（一）物理方法杀菌作用除菌作用热电离辐射紫外线微波等离子体脉动强光机械清除过滤通风湿热干热煮沸消毒巴氏消毒间歇灭菌高压蒸汽灭菌第二节消毒与灭菌方法（一）物理方法杀菌作用除菌作用热电离辐射紫外线微波等离子体脉动强光机械清除滤过通风湿热干热电热烧灼红外线第

5、二节消毒与灭菌方法（一）物理方法杀菌作用除菌作用热电离辐射紫外线微波等离子体脉动强光机械清除滤过通风湿热干热电热烧灼红外线干热灭菌法焚烧：废弃物品，纸张、尸体烧灼：接种环、试管口干烤：干烤箱，160°C～170°C/2h杀死芽胞，耐高温、耐干燥物品如玻璃制品（培养皿）第二节消毒与灭菌方法（一）物理方法杀菌作用除菌作用热电离辐射紫外线微波等离子体脉动强光机械清除过滤通风湿热干热在同一温度下，湿热效力比干热大，这是因为：（1）湿热中细菌菌体蛋白较易凝固；（2）湿热的穿透力比干热大；（3）湿热的蒸汽有潜热存在。水由气态变为液态时释

6、放出的潜热，可迅速提高被灭菌物体的温度。第二节消毒与灭菌方法（一）物理方法杀菌作用除菌作用热电离辐射紫外线微波等离子体脉动强光机械清除过滤通风湿热干热1、巴氏消毒法（pasteurization）61.1~62.8℃30min；71.7℃15~30s。2、高压蒸气灭菌法（autoclaving）121.3℃15~20min可杀灭包括芽胞在内的所有微生物。3、煮沸法：100℃5min杀死细菌繁殖体。⑴高压蒸气灭菌法高压蒸气灭菌器121.3°C/20min，15磅1.05kg/cm2（103.4kPa）是最常用最有效的灭菌方法用途

7、：耐高温、耐高压、耐潮湿物品手术衣、手术器械、纱布敷料、生理盐水、玻璃制品、普通培养基手提式压力蒸汽灭菌器卧式压力蒸汽灭菌邵阳医专护理系邵阳医专护理系高压蒸汽灭菌效果的监测A、物理监测法B、化学监测法C、生物监测法物理监测法方法:将温度计汞柱甩至50度以下放入包裹内灭菌后检视其读数达到灭菌温度灭菌效果可靠否则灭菌效果不可靠化学监测法化学指示管（卡）监测法原理：指示管内的化学物质（指示卡）在一定的温度下，持续一定的时间将会变色。方法：放于物品包中央取出指示管（卡）判断是否达到灭菌灭菌化学指示胶带法：方法：将化学指示胶带

8、贴于待灭菌物品包外灭菌判断是否达到灭菌目的特点：为最可靠的监测法原理：利用对热耐受力较强的非致病性嗜热脂肪杆菌芽孢作为指示剂，制成菌纸片及芽孢指示管。生物测试法⑵巴氏消毒法巴斯德创立杀灭病原微生物而不破坏其中不耐热营养成分61.1°C～62.8°C/30min或71.7°C/