阴阳两虚辩证诊断

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1、相火论太极,动而生阳,静而生阴。阳动而变,阴静而合,而生水、火、木、金、土,各一其性。惟火冇二:曰君火,人火也;曰相火,天火也。火内阴而外阳,主乎动者也,故凡动皆屈火。以名而言,形气相生,配于五行,故谓Z君;以位而言,生于虚无,守位禀命,因其动而口J见,故谓之相。天主生物,故恒于动,人冇此生,亦恒于动,其所以恒于动,皆相火之为也。见于天者,出于龙雷,则木之气;出于海,则水之气也。具于人者,寄于肝肾二部,肝属木而肾属水也。胆者,肝之腑;膀胱者,肾之腑;心胞络者,肾之配;三焦以焦言,而下焦司肝肾之分,皆阴

2、而下者也。天非此火不能生物,人非此火不能有生。天之火虽出于木,而皆本乎地。故雷非伏,龙非蛰,海非附于地,则不能鸣,不能飞,不能波也。鸣也,飞也,波也,动而为火者也。肝肾Z阴,悉具相火,人而同乎天也。或曰:相火,天人之所同,何东垣以为元气之贼?乂曰:火与元气不两立,一胜则一负。然则,如Z何而可以使Z无胜负也?曰:周子曰,神发知矣,五性感物而万事出,有知之后,五者之性为物所感,不能不动。谓之动者,即《内经》五火也。相火易起,五性厥阳之火相扇,则妄动矣。火起于妄,变化莫测,无时不有,煎熬真阴,阴虚则病,阴绝

3、则死。君火Z气,经以暑与湿言相火Z气,经以火言之,盖表其暴悍酷烈,有甚于君火者也,故曰相火元气之贼。周子乂曰:圣人定之以小正仁义而主静。朱了曰:必使道心常为一身Z主,而人心每听命焉。此善处乎火者。人心听命乎道心,而又能主之以静。彼五火之动皆中节,相火惟有裨补造化,以为生生不息之运用耳,何贼之有?或曰:《内经》相火,注曰少阴、少阳矣,未尝言及厥阴、太阳,而吾子言之何耶?曰:足太阳、少阴,东垣尝言之矣,治以炒柏,取其味辛能泻水屮之火是也。戴人亦言:胆与三焦寻火治,肝和胞络都无异。此历指龙雷Z火也。予亦备述

4、天人Z火皆生于动,如上文所云者,实推展二公Z意。或曰:《内经》言火不一,往往于六气中见之,言脏腑者未之见也。二公岂它冇所据耶?子能为我言之乎?经曰:百病皆生于风、寒、暑、湿、燥、火之动而为变者。岐伯历举病机一十九条,而属火者五,此非相火之为病之出于脏腑者乎?考诸《内经》少阳病为嫄,太阳病时眩仆,少阴病督暴喑郁冒不知人,非诸热督Z屈火乎?少阳病恶寒鼓栗,胆病振寒,少阴病洒淅恶寒振栗,厥阴病洒淅振寒,非诸禁鼓栗如丧神守之属火乎?少阳病呕逆,厥气上行,膀胱病冲头痛,太阳病厥气上冲胸,小腹控睾引腰脊上冲心,少

5、阴病气上冲胸,呕逆,非诸逆冲上之属火乎?少阳病请妾,太阳病请妄,膀胱病狂颠,非诸躁狂越Z屈火乎?少阳病肿善惊,少阴病督热以酸,肿不能久立,非诸病肿疼酸惊骇Z屈火乎?又《原病式》H:诸风掉眩属于肝,火之动也;诸气郁病痿属于肺,火之升也;诸湿肿满属于脾,火之胜也;诸痛痒疮疡属于心,火之用也。是皆火之为病,IB于脏腑者然也,注文未之发耳!以陈无择之通敏,且以暖炽论君火,日用之火言相火,而又不曾深及,宜乎后Z人不无聋瞽也,悲夫!和“君火”(心火)相对而言,一般指肝肾的相火。①生理学名词。指寄居于肝肾二脏的阳火

6、,是人体生命活动的动力。《格致余论•相火论》:“火内阴而外阳,主乎动也,故凡动皆属火。以名而言,形气和生,配于五行,故谓之君;以位而言,生于虚无,守位禀命,因其动而可见,故谓Z相。”具于人者,寄于肝肾二部,肝属木而肾主水也。胆者,肝Z府;膀胱者,肾之府;心包络者,肾之配;三焦以焦言,而下焦司肝肾之分,皆阴而下者也。天非此火,不能生物;人非此火,不能有生。肝肾之阴,悉具相火,人而同乎天也。”参君火条。②地与天之三阴三阳相应的六气之一。其初气为木,上应天之厥阴风气;二气为君火,上应天Z少阴火气;三气为相火

7、,上应天Z少阳暑气;四气为土,上应天之太阴湿气;五气为金,上应天之阳明燥气;终气为水,上应天之太阳寒气。火气有二,其-一在前位,应少阴,合五脏君主之官(心),故名君火。与之相对,位在下,应肝者名相火。《素问•六微旨大论》:“愿闻地理Z应六节气运何如?岐伯曰:显明Z右,君火Z位也;君火Z右,退行一步,相火治Z……”相火的相是相辅的意思,是与君火相对而言的.中医是以五脏为中心的,而五脏是以心为中心的,心称君主Z官,其火为君火,在五行也属火•相火指的是肾火,肾在五行属水,生理情况下认为肾水必需向上到心,以制

8、心火不至于亢盛.心火必需向下到肾,以使肾水不寒.这在生理上叫水火溉济.一般认为相火根于肾•而今肾屮水不足,而显的肾屮虚火相对的亢盛,这样而产生的一派虚火Z象叫相火偏亢.中医把以出血为主症的疾病统称Z为血证。血证的治疗不外唐容川《血证论》中提及“止血、消瘀、宁血、补虚”四大法则以及“治血必先治气”的治疗原则。而现代医学的发展与多种治疗手段的产生,如止血新药层岀不穷,介入治疗等新的疗法不断岀现,所以急证止血已不是中药的强项。但是岀血疾病的易反复性以及如何预防

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