血透病人的饮食与营养

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1、为什么血液透析后还要限制饮水？肾脏连续不断血液透析间断1恶性循环口渴多喝水透析不充分毒素残留多2控制水分对接受透析治疗的患者非常重要体内多余的水分不能及时排出心功能衰竭（夜间不能平卧）肺水肿高血压组织水肿心脏受压力呼吸不畅（气喘）危及生命3正常胸片4正常胸片5中等量心包积液6大量心包积液7高血压心脏病8高血压心衰9肺水肿10摄入水排出水食物700－1000ml饮水500－1200ml内生水300ml肺呼出300ml皮肤排出500ml尿650－1600ml粪50－100ml合计1500－2000ml合计1500－20

2、00ml水的平衡11摄入水排出水食物700－1000ml饮水500－1200ml内生水300ml肺呼出300ml皮肤排出500ml粪50－100ml失去平衡12摄入水排出水食物150－200ml饮水300～500ml内生水200ml肺呼出300ml皮肤排出500ml粪50－100ml再次平衡13水份摄入的控制原则：每日入水量：每日饮水量食物和药物中的含水量输液量体内新陈代谢产生的内生水量14500毫升/天＋前一天的尿量水份摄入的控制原则：每周透析3次者：每周透析2次者：300毫升/天＋前一天的尿量注：这是指每天可以喝

3、的水，不包括食物中的水15水份摄入的控制原则：两次透析期间体重增长应该控制在：干体重的3～5％范围内16水份摄入的控制原则：两次透析间体重增加不超过2～3公斤透析次数容许增加体重量每周透析１次0.5公斤／天每周透析２次1.0公斤／天每周透析３次1.5公斤／天17每天在固定时间同样的磅秤与固定磅秤的地点测量体重。如何在家中测量体重？同时间同磅秤同地点每天早晚称量体重，评估一下水份是否摄取太多，同时减少菜汤、肉汤、多汁水果等摄取。18控制水份摄入的技巧：每天三测，心里有数：·测尿量·测量入水量（饮水＋服药用的水＋输液

4、量）·测体重固定茶杯，平均分配：利用计量杯，预先测量好自己常用的茶杯、玻璃杯，到底盛多少水，这样便于以后测量。将一日可饮用水量用固定容器装好，然后平均分配到一天中。19控制水份摄入的技巧：不要过量摄取含水分多的食品，如茶、啤酒、菜汤、果汁，多汁水果（西瓜）、多汁蔬菜、豆腐、牛奶等。要控制这些含水多的饭莱：汤、炖过的菜、煮的食品、面条等待。3.食物水分，分清多少：2090％～100％含水量的食物：如水、饮料、茶、咖啡、牛奶、汤、液体调味品。75％含水量的食物：如粥、土豆泥、煮面条、水果、蔬菜。50％含水量的食物

5、：如米饭、熟土豆。25％含水量的食物：如炸土豆，稍加烘烤的面食。含水量无或微量的食物：如饼干、面包干等。食物的含水量21食品的种类水分的比例标准量水分含量猪腿肉71％100克71克牛腿肉69％100克69克鸡肉75％50克（鸡胸脯肉三块）67克鸡蛋75％50克（一个）38克鱼72％100克（鱼块，一块）72克虾77％40克（5个）31克牛奶89％200克（一瓶）178克酸奶79&200克（一瓶）158克嫩豆腐87％300克（一块）261克油炸豆腐44％30克（一块）13克肉类、奶类、豆制品食物的含水量22食品的

6、种类水分的比例标准量水分含量西红柿96％100克（中等，一个）96克黄瓜96％100克（中等，一根）96克茄子94％80克（中等，一个）75克卷心菜92％100克（大叶，一片）92克土豆80％80可（中等的，一个）64克苹果86％200克（中等，一个）172克橙子90％250克（中等，一个）225克香蕉77％100克（中等，一个）77克桃子88%100克（中等，一个）88克橘子77%100克（中等，一个）77克梨87%100克（中等，一个）87克西瓜94%100克（一块）94克葡萄88%100克（15个）88克蔬菜、

7、水果类食物的含水量23食品的种类水分的比例标准量水分含量米饭65％200克（中等饭碗一碗半）130克稀饭83％200克（中等饭碗一碗半）166克面包38％80克（两薄片）30克年糕45％50克（中等大小一块）23克煮面条77％250克（一碗）193克包子68％75克（中等大小，一个）51克馒头80％50克（中等大小，一个）40克糖包80％50克（中等大小，一个）40克花卷80％50克（中等大小，一个）40克烙饼74％50克（中等大小，一块）37克油条32％50克（中等大小，一个）16克饼干0％100克0克主食类食物的

8、含水量24控制水份摄入的技巧：4.清淡少盐，减少口渴：钠盐摄入是引起口渴的主要原因，所以必须坚持清淡少盐的饮食。25控制水份摄入的技巧：把水果汁、牛奶冻成冰块，口渴时含在口中，让冰块慢慢溶化，化了就吐掉。含不太甜的硬糖果，嚼口香糖或挤一点柠檬汁在嘴里，减少口渴的感觉。稍微口渴时，用棉花棒湿润嘴唇或漱口，十分口渴时再小心喝水。透析前含氯废物增多，