校园中青少年的性教育(PPT-66)

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1、校園中青少年的性教育台北市藥師公會主講人:陳正雄總幹事易麗珍藥師e世代的崛起青少年VS性第一次性經驗的年齡性伴侶的對象錯誤的認知這事不會發生在我身上自已應該沒這麼倒霉吧!矛盾與罪惡感不和他在一起,他會離開我,或已經有過一次經驗卻相當自責,而自我產生一種合理化行為忽視及錯誤認知總以為第一次性關係不會導致懷孕，或是認為只要在性交後做陰道沖洗，就不會懷孕了。認為避孕措施對性昰一種干擾以為避孕措施會影響性的愉悅及自發性。性行為的發生均昰突發性大部份青少年並無規則的性關係，即便有性伴侶者也不是常常，因此對於避孕他們常以不常有性關係而拒絕。缺乏正確避孕觀念認為避孕措施太貴又無效、需要父母核可

2、、羞於啟齒。害怕被發現許多青少年認為若使用保險套、吃避孕藥或其它避孕方法則易被自己的父母發現。對負責任有雙重標準男孩認為懷孕的是女生，所以避孕的事該由她自己負責女孩則認為若採取避孕措施,會認為對方是否覺得我很隨便懷孕心事懷孕是一種奇妙的經驗，憂喜參半,但如果是未計劃的懷孕，它也可能令你感到可怕。我能否繼續學業？我的家人會怎樣想？我的朋友會怎樣想？我的男友會怎樣想？我是否要將孩子生下來？未婚懷孕的抉擇1.墮胎2.生下來a.交人領養b.自行照顧1.月經規則術2.口服流產藥(RU486)3.人工流產月經規則術是一種很小很小的小手術，是一種把流產變成規則月經那麼簡單的小手術。它只須10分

3、鐘，利用一種柔軟的矽膠做成的小管子，放在子宮頸開口，接在真空吸引器上，即可將子宮的內容物吸的乾乾淨淨，不須搔刮，沒有任何傷口，不痛，沒有後遺症，出血只有區區20CC左右而已。不須打麻醉劑，只須施打催眠劑，讓患者很輕鬆的睡眠10分鐘即可清醒，只要2小時內不吃食物即可，無須長時間禁食。美服錠MIFEPRISTONERU486RU486口服流產藥法國Russel藥廠即研發出RU38486（其中ＲＵ是該公司名稱的縮寫），後來才簡化成RU486。RU486口服流產藥1.藥名（學名）:MIFEPRISTONE2.藥物作用:為一種「黃體素拮抗劑」,會佔領母體內黃體素的接受器另外會造成前列腺素增

4、加，導致母體子宮肌開始收縮，RU486口服流產藥用法用量：1.排卵前服用美服錠可避免排卵所必須的LH脈衝的產生，達到不排卵的作用，如此即可以避孕。2.在月經第27天（黃體期末期）服用美服錠，不管受不受孕，造成子宮內膜崩盤，自然不受孕了。3.事後120小時內服用美服錠可達到成功率近百分之百的事後避孕效果（根據世界衛生組織的研究）。RU486口服流產藥副作用：腹瀉、噁心、嘔吐、暈眩、腹痛（比月經稍痛）、出血（因為流產性出血），平均8-10天，流血量約為100西西（比月經量稍多），不完全流產引發出血、陰道炎、子宮內膜炎、輸卵管感染等；還有下腹痛（子宮收縮）、疲倦、頭痛，皮膚出現紅

5、疹、血壓下降（罕見休克）、心肌梗塞，甚至有死亡的病例。RU486口服流產藥注意事項RU486是一種口服用藥物，可替代外科手術來終止子宮內懷孕的方法，依國外規定，通常是在最後一次月經週期的第1天算起49天內使用。但是使用醫院必須要有適當經驗的醫師與足夠的甦醒設備服用後，病人應至少留置觀察至少2小時。而且使用RU486後8至12天內，患者必須用臨床檢驗、超音波等適當方式確認是否墮胎完全，若陰道仍有持出血情形，可能是墮胎不完全，必須給予適當的處置。另外，子宮外孕婦女也不能使用RU486，因為不僅無法順利墮胎，也可能會造成大出血而導致生命危險RU486口服流產藥使用禁忌：子宮外孕、心

6、肺疾病、每天抽菸超過一包，年紀大於35歲者，都不適合使用。人工流產在妊娠24周以前，採用人工方法，把已經發育但還沒有成熟的胚胎和胎盤從子宮裡取出來，達到結束妊娠的目的，稱為人工流產人工流產按妊娠月份大小可分為早期人工流產和中期引產。妊娠12周前做人工流產稱為早期人工流產妊娠12-27周做人工流產稱為中期引產。人工流產在懷孕十二週以內的墮胎手術：-真空吸取法-刮宮法在懷孕十二週以上的墮胎手術：-引產法-剖腹取胎法。人工流產1.真空吸取法是利用塑膠或金屬製的吸管，由陰道通過子宮頸進入子宮，將子宮腔內著床的胎兒吸出。2.刮宮法，就是利用金屬製匙狀的手術用具，將著床在子宮內的胎兒撕碎然後

7、刮出。人工流產3.引產法就是採用藥物（例如鹽水），先令母腹中的胎兒死去，再透過藥物刺激子宮收縮，經驗與生產嬰兒無異的過程，將死去的胎兒排出子宮外。4.剖腹取胎法一般是在生產過程中出現困難，需要以剖腹的方法將死去的胎兒取出墮胎對女性的影響︰墮胎後群症罪疚感、自責睡眠失調自毀行為（例如藥物濫用、性濫交、暴飲暴食）每年都會害怕墮胎的日子的來臨怕與人建立親密關係（例如逃避面對孕婦及兒童）自我形象低落腦海中不時回想墮胎手術過程身體影響失血過多，嚴重者可能需要割除子宮以助止血易感染和有疤痕盤