妇科肿瘤总论-郎景和

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1、妇科肿瘤总论北京协和医院妇产科郎景和教授“Thereproductiveorganmaygettoooldtofunction,butitnevergetstoooldtoformtumors.”女性生殖器官是个功能活跃的器官。是肿瘤的多发“地带”。40~60岁是高危年龄组。子宫和卵巢的肿瘤尤为常见和重要。良性和恶性的界限有时是不清楚的。肿瘤发生的多元因素:遗传、体质、妊娠、环境、行为常见妇科肿瘤部位良性恶性外阴寻常疣黑色素瘤尖锐湿疣---外阴癌阴道囊肿阴道癌宫颈CIN宫颈癌宫体肌瘤内膜癌肉瘤滋养细胞肿瘤卵巢良性囊实性肿瘤卵巢癌输卵管癌妇女常见肿瘤之

2、年龄分布青少年卵巢肿瘤生育年龄子宫肌瘤卵巢肿瘤滋养细胞肿瘤(由于妊娠)更年期之后子宫颈癌子宫内膜癌卵巢肿瘤外阴癌GT的检查&诊断病史全面,妇产科体检全身,PV(三合诊)肿瘤标记物hCG,CA125,AFP,(癌基因,抑癌基因的表达C-mycC-erbB2C-erbB3P53)影像学检查超声扫描,CT,MRI,PET淋巴造影,γ照像,放免显像内窥镜检查阴道镜,宫腔镜,腹腔镜细胞学检查PAPSMEAR组织学检查活检病毒学检查HPVtest(HC2)各种癌瘤的发生趋势CIN宫颈癌早期癌浸润癌内膜癌雌激素的应用卵巢癌滋养细胞肿瘤外阴癌STD四大症状血各种不正

3、常出血月经紊乱、绝经后出血接触出血、产后出血带质、血性、米泔、水样量、增多块盆腔、下腹、外阴痛下腹、腰背、性交、局部治疗现状手术化疗放疗其他外阴癌++++宫颈癌++++内膜癌+++++卵巢癌+++++++滋养癌+++有一个瘤细胞,就可以生二个或更多消灭一个瘤细胞,就可以消灭二个或更多GMT预后5年存活率Cx.C60%E.C60~70%O.C30%GTD80%V.C50%THEEND

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