护士核心考点全攻略第十七章生命发展保健第四节

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1、第十七章生命发展保健第四节小儿保健一、新生儿期保健新生儿期指从出生脐带结扎到出生后满28天。该期新生儿身体的各组织和器官发育不成熟,对外界的适应性很差,抵抗力差,易患各种疾病,特别是出生后1周内的新生儿发病率和死亡率极高,故保健应重点在1周内。1•合理喂养婴儿出生后1小时就可以喂养,首选母乳喂养,无母乳或不足时,指导采取科学的人工喂养法。吸吮力弱者可将母乳挤出,用滴管喂养,但每次量不宜过大。喂食后右侧卧位,床头略抬高,避免溢奶。2.预防疾病和意外新生儿要有专用的食具,用后要消毒,在哺乳时要洗手。有传染病的不能接触新生儿;按时接种疫苗;防止意外事件发生,如包被蒙头过严等可造成窒

2、息;岀生两周后应口服维生素D,预防佝偻病。3.早期教养早期培养新生儿对周围环境的定向力及反应能力。4.坚持家庭访视家访时及时发现新生儿异常情况,降低发病率。家庭访视包括:出院回家后1〜2天内的初访,生后5〜7天的周访,生后10〜14天的半月访视,生后27〜28天的满月访视。5保暖新生儿房间应阳光充足,通风良好,室内温度保持在22〜24€,温度55%〜65%。6.日常护理指导家长观察新生儿的精神状态、面色、呼吸、体温和大小便等情况,了解新生儿的生活方式。二婴儿期保健从婴儿出生至1周岁为婴儿期。1•合理安排膳食婴丿園属于发育较快的时期,需供给足量营养,保证营养均衡。婴儿消化和吸收

3、功能较弱,易出现消化功能紊乱和营养不良,需合理安排膳食。6fl»7*9/1#10«12月給卑仪、丁玦妆、柑状食物歩试•谡渐墙至1餐4-5次*5.1-2怜其他食物2-3次*5.2*3次餐算他礼吳饨母乳、押分母孔心配方仍;5・6次/日.800*1(X)0ml/d;x4渐减吵夜简哺乳棺札、仲分母孔戍配方切*5次/日•切量800ml/

4、歩试水杲泥1-2勺•每日2次毎日碎蔓25-5020*30gg日玲策50-100&水黒50*會试港加升佬泠加肉泥』「泥、动物血彳动场44食物滥加动竹肝脏、动畅《、血蚱、吗帕肉、红肉•毎日25*50g**开品海加冬責■令日自"4个渥渐卅伽圣1介1金“用勺喂會开钳学习用孑臼典喉棗。T让奥儿-f-f4V食畅•学习1嚼学习色己用勺遥食;用杯于喝刖;与怎人同时邀餐・丨-2Q日辅食涤加顺序为汁■泥■未■琲(支寓破碎).J_—丿1应在婴儿饮食中添加米汤及稀粥的婴儿月龄是A.1〜3个月B.4〜6个月C.7〜9个月D.10〜12个月E.14个月2.日常护理保持婴儿皮肤清洁,衣着应简单、宽松、柔软

5、,避免摩擦皮肤,需便于穿脱和活动。保证婴儿有充足的睡眠,避免睡前过于兴奋。充足的睡眠是保证婴儿健康的先决条件之一。婴儿4〜10个月萌出乳牙,可用软布清洁齿龈和萌出的乳牙,给予婴儿较硬的食物咀嚼。1.早期教育(1)大小便训练:婴儿3个月后即可把尿,会坐后可练习使用便盆,每次约3〜5分钟。训练婴儿养成排便习惯,逐渐弃用尿布。(2)视听能力训练:用颜色鲜艳、能发声的玩具训练婴儿的视觉和听觉,培养其分辨声调及其含义的能力,使其视觉、听觉与心理活动紧密联系起来。4肪止意外常见意外有异物吸入、窒息、中毒、溺水和烫伤等。三、幼儿期保健1〜3周岁为幼丿園。此时期幼儿心理发展迅速,行走和语言的

6、能力增强,与外界环境接触多”易感染传染病和意外伤害。1•合理的安排饮食幼儿期处在断奶之后、生长发育较快的时期,要注意供给足够的能量和优质的蛋白质,养成按时吃饭、不挑食的习惯。2.日常的护理小儿要穿鲜艳的衣服、足够的睡眠时间、刷牙的习惯、要鼓励自行大小便、好活动和问问题应满足、要养成好的卫生习惯。3•预防疾病和意外每3〜6个月为幼儿做健康检查一次,预防頻齿,筛查听、视力异常,进行生长发育系统监测,防止意外发生,如异物吸入、中毒、烫伤等。4心理行为的问题幼儿最常见的心理行为包括发脾气、破坏行为、吮拇指和咬指甲、手淫等,家长应采取有效的措施。5•早期教育(1)大、小便训练:18-2

7、4个月时幼儿开始能够自主控制肛门和尿道括约肌,而且认知的发展使他们能够表示便意,训练过程中,家长应注意多采用赞赏和鼓励的方式,训练失败时不要表示失望或责备幼儿。(2)动作的发展::1.〜2岁幼儿要选择发展走、跳、投掷、攀登等发展肌肉活动的玩具,如球类、拖拉车、积木、滑梯等。2岁后的幼儿开始模仿成人的活动,玩水、沙土、橡皮泥,在纸上随意涂画,喜欢奔跑、蹦跳等激烈、刺激性的运动,故2〜3岁幼儿要选择能发展动作、注意、想象、思维等能力玩具,如形象玩具(积木、娃娃等)、能拆能装的玩具、三轮车、攀登架等。(3)语

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