腹部损伤答案试题及

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1、腹部损伤一、选择题A1型题1、腹部闭合性损伤时，最常见的实质性脏器损伤为（）A、肝B、脾C、肾D胰E、膈2、判断腹腔实质性脏器与空腔脏器破裂的最主要依据是（）A、腹痛性质B、腹膜刺激征程度C、腹部损伤程度D、腹腔穿刺液的性质E、影像学检查结果3、对疑有腹腔内脏损伤和生命体征不稳定的病人，观察期间下列哪项措施不妥（）A、禁食禁水B、观察病情C、用吗啡暂时止痛D、做好手术准备E、不随意搬动病人4、疑有空腔脏器损伤时，首选的影像学检查方法是（）A、B超B、CT检查C、MRI检查D、介入检查E、X线5、实质性脏器损

2、伤时最有助明确诊断的依据是（）A、腹膜刺激征B、肠鸣咅亢进C、呕血D、B超检查E、腹腔穿刺抽出不凝固血液6、腹部损伤合并失血性休克的处理原则是（）A、给予止血药物B、快速补充液体C、应用抗生素控制感染D、输新鲜血E、治疗休克同时手术探查止血7、腹部损伤伴有少量肠管脱出时，首选的急救措施是（）A、迅速将肠管还纳腹腔B、用消毒纱布覆盖并包扎C、凡士林纱布覆盖并包扎D、用盐水纱布覆盖并包扎E、用消毒或清洁器皿覆盖并包扎8、腹部损伤有合并以下问题时应优先处理（）A、窒息B、气胸C、昏迷D、出血E、休克9、下列哪种脏

3、器损伤的临床表现为细菌性腹膜炎（）A、肝B、脾C、胰D、肾E、胃10、腹部损伤合并其他损伤时，下列哪种合并伤不易延误腹腔内脏损伤的诊断（）A、颅脑伤B、胸外伤C、脊柱骨折D、窒息E、前臂骨折11＞腹部损伤腹腔内脏出血主要来自（）A、肝脾破裂B、腹主动脉破裂C、肠系膜血管破裂D、胰腺损伤E、胆囊损伤12、上腹部汽车撞伤3h,患者面色苍白，四肢厥冷，血压8/5.3kPa,P140次/min,全腹轻度压痛，反跳痛与肌紧张，首先应考虑（）A、胃破裂B、十二指肠破裂C、肝、脾破裂D、严重腹壁软组织挫伤E、腹膜后血肿1

4、3、判断胃肠道破裂最有价值的发现是（）A、腹膜刺激征B、心率增快C、呕血D、X线平片膈下游离气体E、腹胀14、男性，30岁，上腹部外伤史，2h后面色苍白，脉细弱120次/min,血压70/50mmHg,意识清，全腹腹膜刺激征，腹腔穿刺抽出不凝血液，诊断可能是（）A、胃破裂B、腹壁血肿C、肝脾破裂D、小肠破裂E、胆囊破裂15、区别空腔脏器破裂与实质脏器破裂的最重要依据是（）A、外伤史B、腹痛程度C、腹膜刺激征轻重D、有无移动性浊音E、腹腔穿刺液性状16、对腹壁闭合性损伤与内出血合并休克的病人应（）A、全力抢救

5、休克B、立即手术C、休克改善后再行手术D、抢救休克同吋手术E、手术止血后治疗休克17、男，30岁，5天前被汽车撞伤左上腹，当时腹痛伴局部压痛，今日上厕所时突然昏倒，面色苍白，脉细速，可能是（）A、肝破裂B、肠穿孔C、胆囊D、肾破裂E、脾破裂A2型题1、男性，42岁，因严重交通事故致全身多发性损伤，其急救措施不包括（）A、首先处理危及生命的损伤B、脱出的肠管应及时还纳C、置病人于恰当的体位D、及时包扎损伤部位E、对腹腔内脏破裂出血者应在抗休克同时手术止血2、女性，34岁，从马背上跌下，局部腹壁瘀斑，阵发性腹痛

6、，住院期间若需手术探查，下列哪项指征属错误（）A、腹痛进行性加重B、血压明显下降C、全腹胀、肠鸣咅消失D、X线检查示膈下游离气体E、腹部透视发现胃扩张3、男性28岁，以腹部闭合性损伤收住入院，腹腔穿刺未能确诊何种脏器损伤原因不包括（A、C、E、）穿刺针太粗实质性脏器被膜下破裂实质性脏器破裂出血量少B、空腔脏器穿孔较小D、消化液漏出量少A3型题1、男性48岁，餐后1小吋，被马蹄伤中上腹后，突感上腹部剧烈疼痛呈持续性刀割样，短吋间内腹痛逐渐扩至全腹，左上腹明显压痛,反跳痛，肌紧张，X线检查示膈下有游离气体.（1

7、）应首先考虑（）A、胃穿孔B、胃破裂C、脾破裂（2）为进一步明确诊断，宜选以下何种辅助检查（A、B超B、实验室检查C、腹腔穿刺（3）为缓解腹痛应首选采取以下何种卧位（）A、平卧位B、仰卧屈膝位（4）为尽快减少消化液的刺激（A、禁食和胃肠减压C、禁灌肠E、仰卧屈膝位2、男，30岁，因车祸撞伤腹部，气体，拟诊为胃肠道穿孔。D、结肠破裂）D、MRI检查E、肝破裂E、CT检查C、头高脚低为）D、头低脚高位E、半卧位B、避免随意搬动病人D、慎用止痛剂诉腹痛，伴恶心呕吐，呕吐物量少,X线透视见膈下游离（1）该患者系空肠

8、穿孔，拟保守治疗，下列哪一项处理不正确（）A、监测生命体征B、监测腹部体征C、监测尿塑D、解除患者疼痛E、应用抗生素（2）在观察过程中，出现下列情况说明病情恶化，考虑中转手术，但除哪项外（）A、原发病变严重，起病迅猛C、出现休克表现B、无局限趋势D、病情不缓解反而加重E、患者疲困无力）手术治疗，术中应做到（）A、清理腹腔B、吸净脓液D、安置腹腔引流C、尽可能去除原发病灶E、以上均是3、男性，40岁，多年胃、十二指