超声检测颈动脉粥样硬化斑块与冠心病的相关性研究

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1、超声检测颈动脉粥样硬化斑块与冠心病的相关性研究甘文元杨再平（甘肃古浪县中医院）摘要目的探讨超声检测颈动脉粥样硬化斑块与冠心病的相关性。方法选择本院住院部内科拟诊冠心病患者行颈动脉超声检查，所有病例分为冠心病（CAD)组52例与对照（CON）组37例，其中冠心病组根据心肌梗死诊断标准进一步分为非心肌梗死（non-MI）组及曾有心肌梗死病史（MI）组。超声检查时记录颈动脉粥样硬化斑块的发生情况，并对发现的粥样硬化斑块根据超声特征分为稳定性和不稳定性斑块。对各组病例的斑块发生率及不稳定性斑块发生率进行分析。结果C

2、AD组的斑块发生率明显高于COV组（p﹤0.05），MI组的不稳定性斑块发生率明显高于non-MI组（p﹤0.05）。结论颈动脉粥样硬化斑块的发生与冠心病有明显相关性。颈动脉粥样硬化不稳定性斑块的存在与心肌梗死有相关性。关键词颈动脉粥样硬化斑块；冠心病；颈动脉超声CorrelationbetweencarotidatheroscleroticplaquesoncarotidsonographyandcoronarydieaseGANWen_yuanGulangHospitalofTraditionalChi

3、neseMedicine,GansuProvinceAbstractObjectiveToinvestigatetherelationshipbetweencarotidatheroscleroticplaquesonsonographyandcoronarydisease(CAD),MethodsTotally,89patientswithsuspectedcoronaryarterydiseasewerediidedintoCADgroupandcontrolgroupaccordingtotheres

4、ultsofcoronaryangiography..TheCADgroupwasfurtherdividedintonon-MIandMIgroupsaccordingtothehistoryofmycardicinfarctionbefore..Allpatientsunderwentcarotidsonographyandtheantheroscleroticplaqueswereclassifiedintostableandunstableplaques.Theincidencerateofplaq

5、uewascalculatedandcomparedstatistically..ResultsTheincidencerateofplaqueinCADgroupwassignificantlyhighedthanthatinCONgroup(0.05).Theincidenceofunstableplaquewasstatisticaldifferentbetweenthenon-MIgroupandMIgroup(0.05).ConclusionThepresenceofcarotidatherosc

6、leroticplaquesisrelatedwiththecoronaryarterydisease.Theunstableplaqueoncarotidsonographycorrelateswithmyocardialinfarction.Keywordscarotidatheroscleroticplaques,coronaryarterydisease.,carotidsonography颈动脉粥样硬化与冠状动脉粥样硬化有其共同病理基础和危险因素。大量研究表明，颈部动脉粥样硬化斑块与冠状动脉粥样硬

7、化程度呈正相关。本文通过对89名拟诊冠心病患者行颈动脉超声检查，旨在探讨颈动脉粥样硬化斑块与冠心病的相关性及超声诊断的价值。1.资料与方法1.1临床资料：选择2013年1月-2013年8月本院住院部内科拟诊冠心病患者89例，均行心电图（ECG）检查，根据ECG结果确诊冠心病（CAD）52例，非冠心病37例。将非冠心病者37例为对照组(CON).冠心病组平均年龄（69±5.6）岁，其中男性30例，女性22例；对照组(CON)P平均年龄（67±6.6）岁，其中男性21例，女性16例。参照心肌梗死诊断标准4将冠心

8、病进一步分为心肌梗死(MI)组20例和非心肌梗死（non-MI)组32例。冠心病组与对照组在平均年龄、性别及合并高血压、糖尿病、高脂血症方面无显著性差异（P﹤0.05），两组患者之间有可比性。1.2方法1.2.1常规行心电图(ECG)检查,以R波为主的导联中，ST段压低，T波平坦或倒置为标1.2.2心肌梗死诊断标准：特征性心电图改变（病理性Q波；ST段抬高呈弓背向上型；T波倒置）以及血清心肌酶含量的动态增高（肌酸