2012中医药参与冠心病预防服务实施方案

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1、银盆岭社区卫生服务中心2012年关于开展中医药技术服务参与冠心病（心痹）应急预案中医药具有悠久的历史，为了振兴祖国医学文化，在社区运用中医药知识开展参与冠心病防治服务工作，减轻居民医疗负担，提高社区卫生服务质量和整体水平。特制定本实施方案。一、实施目标按照《全国中医药特色社区卫生服务示范区》的要求，根据《中医内科学》《温病学》等（普通高等教育“十五”国家级规划教材）为了充分利用现有的中医药资源，发挥中医药特色和优势，丰富社区卫生服务的内涵，在社区卫生服务中运用中医药理论和技术，广泛开展中医药参与冠心病防治服

2、务工作。二、组织管理在区卫生局的统一领导下成立社区卫生服务中心及社区卫生服务站中医药防治冠心病工作小组，负责组织、协调防治冠心病。三、工作措施1、要参加区卫生局组织的中医药参与冠心病防治服务培训，确保方案在社区卫生服务中广泛应用。2、要在社区及门诊，家庭病床治疗等服务中，充分应用中医药知识参与冠心病防治服务。3、中医执业人员在诊疗活动中，发现冠心病病例，及时登记、录入慢病管理中进行管理，定期运用相关治疗冠心病中医药知识进行随访、指导。三、中医药系统防治冠心病的指导原则与任务（一）指导原则统一领导，分工负责：

3、主动参与，早期介入；中西医结合，医防结合，加强宣传，科学引导；充分发挥优势，提高应对冠心病的防治疗效。（二）任务通过本方案的实施，加强中医药机构与相关机构的组织协调，充分利用中医药资源，积极参与冠心病的应急救治能力，保障人民群众的身体健康。四、发挥中医药在冠心病防治的作用（一）开展面向公众的中医药健康教育，在冠心病的不同发展阶段，及时组织相应的中医药科普宣传活动，普及中医药防治知识。同时要广泛推广中医传统健身方法，加强锻炼，增进人民身体健康。（二）在总结中医药防治冠心病的临床和科研工作的基础上，根据具体情况

4、，拟定并推荐预防突发性冠心病中药处方，引导市民科学合理地使用中医药方法防范于未然，减低冠心病的发病率。五、加强冠心病中医药救治工作（一）将中医科纳入冠心病救治部门中加强建设（二）落实《中医药防治突发性冠心病技术方案》结合本社区中心实际情况，以《中医药防治冠心病技术方案》为基础，组织中医师学习《中医药防治冠心病技术方案》并落实。（三）加强中医药防治冠心病工作1、发挥中医药人才、技术方面的优势，加强对中医药防治冠心病的技术指导。2、加强对广大群众进行防治传染病科普知识的宣传，引导合理用药、科学防治冠心病。六、加

5、强中医药救治冠心病的培训，提高应对能力（一）加强对参加中医药防治冠心病病队伍人员的培训。在强化中医药基本知识与技能教育培训的基础上，加强相关法律法规的学习，增强救治队伍应对突发公共卫生事件的能力。（二）冠心病防治工作小组负责日常工作管理，要在社区卫生服务中心及社区卫生服务站辨证施治及积极推广应用中医药知识和技术，以充分发挥中医药的作用和优势。（三）加强院内冠心病突发的中医管理，培训专业技术骨干，认真落实医院冠心病突发管理的有关规定和措施，提高医院急救的管理水平，并按要求做好慢病管理，定期随访。七、提高中医药

6、系统的应急能力各相关人员要及时收集有关信息，迅速组织开展中医药防治工作，协助有关部门控制突发公共卫生事件。八、中医药防治冠心病的后勤保障及其它工作（一）在中医药防治冠心病工作中，要进一步整合中医药资源，充分发挥中医药在医疗、科研的作用等中介组织的作用和优势，为防治冠心病提供高水平的中医药服务。（二）及时汇报中医药防治冠心病工作中取得的成绩和存在的问题，掌握在突发公共卫生事件工作中的困难，并给予妥善解决，积极与相关部门协调落实防治冠心病所需的资金和物质。(三)要采取多种形式，大力宣传中医药系统在冠心病防治工作

7、中的精神面貌和工作成绩，及时报道广大中医药工作者的先进典型和先进事迹，为中医药防治冠心病工作营造良好的舆论氛围。管理人员要对在防治冠心病工作中取得突出成绩的进行表彰奖励。九、中医药辨证冠心病（心痹）预防(1)心血不足证：证候：心悸失眠，头晕健忘，倦怠乏力，面色不华，舌质淡红，脉象细数。治法：益气补血，养心安神。主方：归脾汤。(2)阴虚火旺证：证候：心悸心烦，头晕目弦，少寐多梦，舌燥咽干，手足心热，耳鸣腰酸，舌质红，脉细数。治法：滋阴清火，养心安神。主方：天王补心丹。(3)心阳不足证：证候：心中空虚，惕惕而动

8、，面色苍白，胸闷气短，形寒肢冷，舌质淡白，脉象虚弱或沉细无力。治法：温补心阳，安神定悸。主方：桂枝甘草龙骨牡蛎汤。(4)心血瘀阻证：证候：心悸胸闷，或有阵发性心胸疼痛，痛如针刺，或面唇紫暗，舌质有瘀点瘀斑或紫暗，脉涩或结代。治法：活血化瘀，行气定悸。方药：血府逐瘀汤。3、辩证施护(1)一般护理：①居室环境温湿度应适定，安静，避免突然的高声、噪音的干扰。②情志因素如思虑过度、惊恐等，常为本病的诱因。所以要重视做好情