医院临床用血申请、登记制度

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1、医院临床用血申请、登记制度1.医务人员应当严格执行《临床输血技术规范》、《医疗机构临床用血管理办法》。2•临床经治医师须严格掌握输血适应症，根据患者病情和实验室检测指标，对输血指征进行综合评估，遵照合理、科学的原则，制订输血治疗方案，不得浪费和滥用血液。3.决定输血治疗前，医师应向患者或其其近亲属说明输血目的、方式、风险（可能发生的反应和经血液途径感染疾病的可能性如出现输血反应等情况，应详细记入病程录），征得患者或近亲属的同意，并在《输血治疗同意书》上签字。《输血治疗同意书》入病历。因抢救牛命垂危的患者需要紧急输血，且不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准后，

2、对以立即实施输血治疗。4•患者病情需输血治疗时，由医师逐项填写血型交叉单、输血中请单（包括血浆），标明输血适应症，要求申请单填写规范，字迹清晰,由上级医师核准签名，连同受血者血样于预定输血日期前送交输血科备血，并在病程记录中注叨用血理由。平诊输血需提前一天报输血科（急诊、抢救町曲夭用血）。输血审请单由输血科存档保管。禁止电话和口头备血。（1）同一患者一天申请备血量少于800毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血。(2)同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的，出具冇中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，经上级医师审核，科室主任

3、核准签发后，方可备血。(3)同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的，由具有屮级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，科室主任核准签发后，报医务科门批准，方可备血。急诊用血事后应当按照以上要求补办手续。5.对于RH阴性和其他稀有血型患者，应及时通知临床，确认备血量，由主治医生和病人或病人家属签名后，与市屮心血站联系相应血液,并及时将联系进展通知临床。6.每次输血前都必须执行输血申请及输血会诊制度。输血会诊内容应包括是否具有输血适应症，明确输血成份、用血量及输血时间和输血注意事项等。7•临床医师和输血医技人员应严格常握输血适应症。正确运用临床输血技术和血液保护技术，包括成分输血和自体

4、输血等，积极动员符合条件的患者接受自体输血技术及亲友互相献血工作。8.亲友互助献血由经治医师对患者家属进行动员，在血库填写登记表，到中心血站或采血点无偿献血，由血站进行血液的初、复检，并负责调配合格血液。9•输血申请单由输血科存档保管，输血会诊单随病历保存。10.输血科建立严格的血液收领核查、发放核查、入库登记及冷藏储存制度，保证用血安全。临床科室应当有专人持配血单领取临床用血,对不符合要求的血液应当拒绝领用O输血科不得为领血单项目填写不全、未按规定申批的用血发放血液。11•临床科室医务人员给患者输血前，应严格执行核对手续。由两人床旁核对无误签名后，方可进行输血，并将输血情况记入护理病历。

5、12.血库应将《临床输血申请单》按月编号登记，妥善保存。每月由医务科组织医疗质量管理小组和/或临床专家，会同输血科医师，对上月全血和成分输血适应症掌握情况作检查、评估和总结，并向临床通报反馈，以便推进科学、合理用血。全血和成分输血适应症合格率、成分输血比例均纳入临床考核指标，