常见病的防治

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1、目录一、结膜炎（红眼病、沙眼）二、鼻炎（慢性、过敏性鼻炎）三、急性扁桃体炎四、急性上呼吸道感染五、急性支气管炎六、肺炎七、急性胃肠炎八、消化性溃疡九、风湿热十、泌尿系感染十一、尿路结石十二、急性阑尾炎十三、脑震荡十四、痔疮十五、疖肿十六、荨麻疹十七、癣十八、疥疮十九、月经失调一、结膜炎(一)红眼病病因：对具有传染性和流行性的眼睛发红、结膜充血(或出血)、分泌物增多的急性细菌性或病毒性结膜炎的统称。细菌：流行性感冒杆菌、葡萄球菌、肺炎双球菌；病毒主要为腺病毒。症状:眼部—异物感、刺痛感、羞明、流泪、水样或脓性分泌

2、物、眼结膜充血水肿或结膜下出血，严重者合并角膜炎；全身---部分伴有肌肉酸痛、上呼吸道症状、耳前或颌下淋巴结肿大。病程：轻者1周左右，伴角膜损害者可持续1-2月或反复1-2年。预防：1.养成良好的个人习惯：勤洗手，忌用手揉眼，不与他人共用洗漱用品；2.消毒隔离：医务人员及其体查用具必须严格清洁消毒，避免医源性感染；不宜采用集体滴眼药水的方法，以防交叉感染。治疗：主要是局部用药为主。细菌性：抗生素眼药水点眼，常用的如氧氟沙星、氯霉素等，睡前涂用抗生素眼膏，如四环素、红霉素、金霉素等；激素类的眼制剂可联合应用以促进

3、炎症的消退及缓解急性期的症状。病毒性：选用0.4%盐酸吗啉胍，病毒唑眼水，盐酸羟苄唑眼药水；也可联用抗生素眼药水，以防混合感染。（二）沙眼病因：由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎。因其在睑结膜表面形成粗糙不平的外观，形似沙粒，故名沙眼。是致盲眼病之一。症状：眼部痒感、异物感、干燥感和灼热感；体征：乳头增生、滤泡形成、瘢痕形成、角膜血管翳。并发症及后遗症：沙眼性上睑下垂、睑内翻、倒睫、慢性泪囊炎、角膜溃疡、眼球干燥症、失明等。预防：卫生宣教：预防为主。如培养良好卫生习惯。不用手揉眼，毛巾、手帕要勤洗、晒干

4、、注意水源清洁等;严格消毒：同红眼病。治疗：局部用药：使用抑制沙眼衣原体繁殖药物：如四环素族、大环内酯类及氟喹诺类抗菌药物等，一般需坚持2-3个月；全身用药：严重活动病变且广泛者短期使用；手术治疗：用于眼部并发症如严重的内翻倒睫，全身并发症如严重尿道狭窄及某些女性不孕等合并症等。二、鼻炎（一）慢性鼻炎病因：局部、全身、环境刺激等。临床表现：间歇性或持续性鼻塞，流粘液或脓涕，嗅觉减退，鼻音。临床分型：慢性单纯性鼻炎慢性肥厚性鼻炎萎缩性鼻炎。预防为主：锻炼身体，增强体质；避免粉尘、寒冷和有害气体刺激，不吸烟；治疗：

5、慢性单纯性鼻炎可用1%麻黄素和呋喃西林和激光照射治疗；肥厚性鼻炎可用烧灼、硬化剂鼻甲注射法或鼻甲部分切除术；萎缩性鼻炎可用1/2000高锰酸钾液冲洗鼻腔或封闭疗法，手术疗法。（二）过敏性鼻炎病因：过敏原（如花粉、动物皮毛、尘埃、鱼虾、蛋类、牛奶或寒冷刺激等）在鼻中引起的过敏性反应。临床表现：多突然发生，发作时鼻子发痒、流青涕、连续喷嚏、鼻塞等，常突然起病，突然消失。预防：尽量避免接触过敏原，注意个人和环境卫生；锻炼身体，增强体质。治疗：口服抗过敏药，组织疗法，封闭疗法等。三、急性扁桃体炎病因：当人体受凉、过劳时

6、感染溶血性链球菌所致。临床表现：咽痛，或伴寒战发热，头痛，全身酸痛；体征：咽部红肿，扁桃体肿大，严重时脓点，或伴下颌淋巴结肿大触痛。预防：多休息，多饮开水，进流质饮食，保持大便通畅，注意口腔卫生，可用盐水或2%小苏打水等漱口；治疗：据病情可使用抗生素。四、急性上呼吸道感染及流感（一）急性上呼吸道感染病因：由病毒或细菌等致病微生物，主要是病毒引起的鼻、咽、喉、气管的一系列症状。一年四季均可发病，以冬春气候剧变时较多。临床表现：急性起病，恶寒发热、打喷嚏、鼻塞、流涕、咽痛、头痛、全身肌肉酸痛等；伴细菌感染时，可出现

7、高热、恶寒，咽痛明显或扁桃体充血化脓，甚者可致颈、颌下淋巴结肿大压痛。预防：锻炼身体，增强自身的抵抗力；注意室内空气流通，避免受凉和过度疲劳；治疗：原则：对症治疗如全身症状明显者，卧床休息、半流饮食；头痛发热者，可使用解热镇痛药，如扑热息痛、布洛芬等；咽痛者，淡盐水漱口，可含服喉片等；鼻塞流涕明显者，可用扑尔敏等，或1%麻黄素滴鼻；可酌性使用抗病毒或抗菌药物。（二）流行性感冒病因：流感病毒引起的急性呼吸道传染病。临床表现:急性起病，数小时至2-3天不等，易群体流行。典型表现为畏寒、高热，显著头痛、乏力、全身酸痛

8、等，可伴鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等上呼吸道症状；不典型可表现为肺炎型、中枢神经型、胃肠型等。预防：同上呼吸道感染。治疗：对症治疗。五、急性支气管炎病因：病毒、细菌感染或物理、化学因素刺激所致的气管和支气管急性炎症。临床表现：急性起病，开始表现为上呼吸道症状，咳白色粘液痰，1-2天变为黄色粘稠痰，或伴低中度发热。肺部听诊呼吸音变粗，可闻及粗大的干罗音。预防：体育锻炼，增强身体低抗力，避免过