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1、浅谈儿科护理中出现纠纷及相应对策【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编#]1672・3783(2012)06・0177・02【摘要】护理纠纷的发生与护理活动密切相关。本文主要针对护理纠纷发生的原因，提出强化法律意识，增进护患沟通,转变服务观念，提高业务素质,加强收费管理等防范措施,减少护理纠纷的发生，为患者创造一个安心舒适的环境。【关键词】儿科护理纠纷防范措施近年来，随着医疗卫生体制改革的不断深入，群众需求发生了深刻的变化，人们的自身保护意识增强，病人对医疗护理安全的期望不断提高[1],在临床护理中，护理纠纷(包括护理差错事故、缺陷、投诉等)普遍存在
2、，已成为医疗界、媒体和患者的热门话题，常使医疗管理陷入医疗纠纷的困扰中，特别是儿科疾病起病急、病情变化快等特点，使儿科工作呈现高风险性•这就要求儿科护士应建立起较强的风险意识和法律意识，提高预见问题的能力,避免护理纠纷的发生[1-2一、护理纠纷的原因K护理人员法律意识淡薄护理人员对儿科护理活动的认识没有上升到法律的高度,存在医疗纠纷与护士无关的错误观念。对自己的过失或不当行为轻描淡写，不够重视，在常规护理中随意性大,慎独精神差,违规操作却茫然不知。2、专业技术水平不娴熟:在执行操作过程中未严格执行查对制度，应做的工作不能按时完成,可能观察到的病情变化因工作
3、经验不足被遗漏而延误抢救时机;临床实践经验与技术水平不佳,操作技术不娴熟，反复头皮静脉穿刺失败;工作中缺乏预见性,处理突发事件能力差，对一些不良征兆不能作出快速反应。3、护理人员缺乏护患沟通技巧包括谈话的方式、语气、态度。常因语言不当，非礼貌性用语或不良暗示引起纠纷。对患儿及家属态度生、冷、硬,对家长的反复询问不耐烦、不理解，表现为懒得去解释、沟通,让家长难以信赖。4、医疗费用问题:收费不透明不合理，这是医疗纠纷的激惹因素。另外，由于药品及新的治疗方法等因素导致医疗费用的増长，如不及时与家长沟通,而家长的经济承受能力有限，此时容易产生矛盾。二、处理纠纷的对
4、策2.1强化法律意识加强护理人员的法律意识和自我保护意识，对已经发生的差错和护理纠纷采取个案分析，对案例进行剖析，认识纠纷产生的原因，提高护士的防范意识和防范能力。重视临床护理记录的法律意义，记录必须及时、准确、真实，并注重与医疗文件的同步性，规范护理文件书写的格式与内容，使护士认识到遵章也是一种自我保护。法律是行为规范的准则，护理人员应积极主动地应用法律手段维护护患双方的合法权益,维护医院的正当权利。加强医务人员的法制教育是防范医疗纠纷的一个重要环节。认真学习《医疗事故处罚条例》及相关法律知识，深刻理解其含义和精神实质,树立以病人为中心、以人为本的现代理
5、念，增强法律意识和自我防范意识，发挥主观能动性有效地防范护理差错。2.2增进护患沟通护患沟通是护士做好心理护理的主要表现形式和手段，是完成护理任务的重要保证。在临床护理中，许多纠纷的发生与护患沟通障碍有着直接或间接的关系,因此在与家属进行沟通的过程中，沟通者要有一颗博爱之心，借助真诚的语言为患者创造一个舒适的环境、融洽的气氛，鼓励家属表达内心的感受，以了解家属的感觉与期望。对患者提出的问题切忌使用审问的口吻，防止不耐烦情绪，对提问不要打断和粗暴的训斥，应作出诚恳的回答，不说不负责任的话及不确定的话，不属于护士解释的范围不要随意解释，避免不必要的误解和纠葛，
6、让家长产生安全感与信任感。通过护患沟通密切了护患关系增加了护士与患者的感情，是打开护理服务通往患者满意的金钥匙，可减少不必要的纠纷。2?3管理者应重视研究护士队伍的状况，进行科学合理的排班:管理者应根据工作量的多少，操作任务的难易程度,合理安排护士，做到新老搭配,能力强弱搭配，以便较好的完成每个班次的工作，从而为患儿提供优质的服务。同时采取相应措施改善儿科护理的硬件设施，为临床护士提供方便、安全、有效的操作设备。2?4转变服务观念:加强职业道德教育，增强医务人员遵纪守法廉洁诚信的服务意识。培养敬业爱岗严谨求实的工作作风，本着对生命高度负责的精神，牢固树立以
7、患者为中心的理念,做到换位思考，移情服务。从患者的需求出发，以追求患者的满意为目标，为患者提供优质、高效、便捷的服务。同时增进护患沟通,护患沟通是护士做好心理护理的主要表现形式和手段，是完成护理任务的重要保证。对患者提出的问题，防止不耐烦情绪，对提问不要打断和粗暴的训斥，应作出诚恳的回答，不说不负责任的话及不确定的话，不属于护士解释的范围不要随意解释，避免不必要的误解和纠葛，让家长产生安全感与信任感。通过护患沟通密切护患关系增加了护士与患者的感情，不仅可减少不必要的纠纷，并且从而缩短了护患之间的距离，对护理工作的满意度大大提高,做到治疗及护理过程中互相配合
8、和支持,从而达到使患儿早日康复的目的O2?5加强收费管理:为患者提
