浅淡当归、丹参在临床中的应用

浅淡当归、丹参在临床中的应用

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1、浅淡当归、丹参在临床中的应用当归当归,甘、辛,温。归肝、心、脾经。功能:补血调经,活血止痛,润肠通便,平喘。《本经》:“主,",妇人漏下、绝了、诸恶疮疡金疮。”《别录》:“温中止痛,除客血内塞,中风痉、汗不出、湿痹,,,,,补五脏,生肌肉。”《大明本草》:“破恶血,养新血及主症癖。”《木草纲目》:“治头痛、心腹诸痛,润肠胃、筋骨、皮肤。治痈疽,排脓止痛,和血补血。”《药性表解串要校注》:“头止血,身补养新血,尾行血,破恶血。兼滑,润燥,补一切劳,产后要药,主冲脉为病、气逆里急,帯脉为病,腹痛,腰溶溶如生水中,治一切

2、风,一切气。”本品含挥发油、有机酸、氨基酸、亚叶酸、朋酸、蔗糖、B-谷尙醉、豆密醉、无机元素、碱性成分及维生素等其他成分。当归水浸膏能显著促进血红蛋口及红细胞的生成;当归多糖对使实验动物口细胞和网织红细胞增加。本品所含维生索B12及叶酸类物质有抗恶性贫血等作用。当归浸膏能显著扩张冠状动脉,增加冠状动脉血流量,降低心肌耗氧量,有抗心肌缺血、抗心律失常作用;当归挥发油对人脑有镇静作用,对延脑为先兴奋后抑制;有降血脂作用;当归挥发油能引起血压上升,水溶性物质则可引起血压下降;有某种程度抗氧化、抑制白由基作用,可减轻脑缺氧

3、;当归水浸膏能使兔眼压下降,房水减少;其挥发油和阿魏酸能抑制子宫平滑肌收缩,而其水溶性或醉溶性非挥发性物质,则能使子宫平滑肌兴奋,当归对子宫的作用取决于子宫的机能状态而呈双向调节作用;当归能保护肝脏,防II:肝糖元降低,促进肝细胞再生和恢复肝脏的某些功能;冇抗维生素E缺乏,防止流产的作用。能扩张外周血管,缓解外周血管平滑肌痉挛,增加血流量,改善外周循坏;有降低血小板聚集及抗血栓作用;有镇痛和消炎作用。有抗肿瘤、抗菌作川;当归煎剂对痢疾杆菌、伤寒杆菌、霍乱弧菌、溶血性链球菌、白喉杆菌等皆有抑制作用。对非特异性和特异性

4、免疫功能都有增强作用;当归流浸膏、当归的乙瞇提取物有奎尼丁样作用,对乙酰胆碱或电流所引起的人工心房纤颤有治疗作用。口服当归粉,对实验性动脉粥样硬化的人口鼠有一定疗效,能使血脂轻度卜降。当归或复方当归注射液(当归、川疗、红花)能增加冠状动脉血流量,预防垂体后叶素引起的心肌缺血。所含藁本内酯及正丁烯夫内酯可松弛支气管平滑肌,对抗组胺一乙酰胆碱引起的支气管哮喘,有显著的平喘作用。阿魏酸钠是当归提取物屮有效单体成分2—,有活血化瘀、抗脂质过氧化、抗氧自由基作用,能逆转高脂血清对培养的人脐静脉内皮细胞超微结构的损害,明显降低

5、组织生长因子P1(TGFB1)的表达,增高碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的表达,对内皮细胞TGFB1、bFGF表达的影响可能是当归及具有效成分阿魏酸钠抗As的机制2—。当归注射液能显著降低实验性高脂血症家兔血清甘汕三酯(TG)水平,减小主动脉斑块而积,并能降低血清内二醛(MDA)含量,其抗As形成作用与降低TG、抗脂质过氧化作用冇关。临床应用:①用于血虚证。本品为补血要药,适用于血熄诸证,对血虚血滞Z证有兼顾Z效。本品能补血以养心,常配伍用于血虚心失所养之惊悸怔忡、心烦、失眠、多梦、健忘等证,宜与养心安神Z品配

6、伍,如《摄生秘剖》天王补心丹以Z与酸枣仁、柏了仁等品同用。又能补血以养肝,常配伍用于血虚肝失所养Z眩晕,耳鸣,两冃干涩,视力减退,雀盲,肢体麻木、拘急、震颤,月经愆期,量少色淡,经闭等证。因其既能补血,又能调经,还能活血、止痛,对血虚或血虚血滞之月经不调、痛经、经闭腹痛等证能较全面地照顾病情,故为妇科要药,常与补血行血Z品配伍,如《和剂局方》四物汤以Z与熟地、白芍、川写同川。临床常用四物汤化裁,治疗各科疾病属于血虚或血虚血滞考。②用于血瘀证。本品又为活血化瘀要药,对妇科瘀滞证,跌打损伤,胸腹胁肋瘀滞疼痛,经脉瘀滞,

7、肢体疼痛、麻木、半身不遂,痹证,症瘾枳聚,疮痈,瘀滞所致出血等活血化瘀药所适应的各类与血滞血瘀冇关证候,不仅都适用,而且都常用。以其兼能止痛,又长于补血,故尤宜于伴冇疼痛的瘀血证及瘀滞与血虚并存者。对于妇科瘀滞证,木品不仅能活血、止痛,还氏于调经,故尤为常用。常与活血化瘀药配伍。如《医宗金鉴》桃红四物汤以Z与桃仁、红花、川苇等品同用,治血瘀所致妇女月经不调,痛经,或血瘀而致的月经过多等证;《页学衷中参西录》活络效灵丹以Z与乳香、丹参等品同用,治气血凝滞,心腹疼痛,腿愕疼痛,跌打损伤,症瘢积聚及内外疮痈等。①川于肠燥

8、便秘。木品还能润肠通便,可用于肠燥便秘。以具长于补血,尤宜于血虚肠燥便秘。宜与养血润肠药配伍,如《证治准绳》益血润肠丸以Z与熟地黄、肉欢蓉、火麻仁等品同用。②本品有一定的平喘作用,可用于肺气壅遏Z喘咳,宜与化痰平喘止咳药配伍,如《和剂局方》苏子降气汤以Z与苏子、半夏、前胡等品同用。以其长于活血,故以用于喘咳日久,气滞导致血滞血瘀;或因外伤胸部瘀血,以致肺气壅

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