分析普通外科患者心理护理对策

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时间:2019-09-23

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1、分析普通外科患者心理护理对策摘要:临床心理护理实践的问题解决为切入点,总结普通外科患者心理状态的特点,并在此基础上提出相关心理护理对策。关键词:通外科;心理问题;护理对策本文以临床心理护理为研究对象,总结了普通外科患者常见心理问题,为临床心理护理提供有效帮助,并且以往能够寻求一些操作性较强的护理措施,以便能够有效控制普通外科患者的心理问题,进而能够有助于患者手术成功性,同时也促进伤者伤口愈合速度,使得患者早日康复。1普通外科患者心理问题总结普通外科患者的不良心理状态最大程度来源于担心疾病预后、未来健康状况和药物

2、副作用等未来的许多不确定因素,因自我预想而产生的不良情绪。Lazarustt指出,应激发生在个体察觉或估价一种有威胁的情境之时。疾病发展、手术过程、可能出现的问题、怎么应对以及预后的不明确等,都会对患者的心理带來极大的困扰。这种预感性悲哀,护士可以通过及时给予有关的信息支持加以解决。在术前指导屮除了向术前病人讲明术前的注意事项,还应向病人详细讲清手术后预期结果、术后可能出现的不适、对策及预防措施;应指导病人用药,说明药物的疗效和可能出现的不良反应,以及该如何应对,对确实有严重副作用的药物,如化疗药,护士要耐心的

3、解释,让患者明白服药所带来的副作用远远小于疾病不加控制的结果;介绍患同种疾病而且恢复良好的患者,以增强患者对康复的信心。有的研究发现在术前为病人提供有关的信息后,这些病人术后感染的发生率下降,病人术后对止痛药的需求也较少1"21。病人术后住院时间也相对缩短。说明普通外科患者的心理问题经常以食欲下降、消瘦、疲乏等躯体状态上的变化表现出来,而身体的不适又会加重患者的心理问题。这可能是因为普外患者手术后刀口疼痛、活动不便等原因。提示临床医护人员要关注患者的食欲、睡眠等的情况,及时分辨出有心理问题而以躯体形式表现出来的

4、患者。2心理护理对策通过前面的研究,我们得出普通外科患者的常见心理问题是焦虑脚郁状态、恐惧、一般躯体状况、预感性悲哀、社会退缩。针对普外患者的常见心理问题,现提出以下心理护理对策。2.1焦虑脚郁状态:外科住院病人由于手术的影响,自理、自护能力在短时间内急剧变化;其次,病人对手术治疗解除病痛既有强烈的期望,同时又担心手术的成功与否及预后、手术对躯体的影响、生理功能的改变等。因此,患者常常出现焦虑、抑郁等负性情绪。对于焦虑、抑郁情绪较为严重的患者,除了一般的心理护理措施以外,更要注重对病人的情感支持和情感沟通,使病

5、人敢于讨论对手术的感觉,把口己的苦闷倾诉出來,进行适度的情绪宣泄,减轻心理痛苦。还应主动向患者家属介绍病人的情绪状态。取得亲人的配合,增进患者与家属之间的情感联系,为患者创造一个良好的情绪氛围,改善病人的焦虑心理,同时从言语、表情、态度和行为等方面给病人以心理上的安慰。2.2恐惧:手术被认为是人生的重大生活事件,大部分普外患者难免要接受手术治疗。不论是手术本身还是手术可能的结果,都会给患者带来极大的恐惧。所以,术前尽量详细和全面地介绍手术室环境,介绍医生、麻醉师和护士的资历、技术水平。术前教育可以增强患者对医护

6、人员的责任感,加强对手术的耐受性,减少术后并发症。术前询问患者对自身疾病的认识、对手术冃的的了解、对手术医生的信任程度、对术后疼痛及可能出现的并发症的顾虑等,针对患者的回答判断其心理状态,并向患者提供相关信息,解释术前检查及准备的日的,必要时可请术后康复较好者现身说教,鼓励其树立信心,主动参与治疗和自身护理。2.3一般躯体状况:患者的心理问题有的时候会通过躯体不适的方式表达出来。这可能是与手术后刀口疼痛、置管、活动不便、常时间保持一个姿势、手术未达到预期效果有关,也可能是因为手术后患者的健康需求增加,而需求未得

7、到充分满足有关。对出现伤口剧烈疼痛、恶心、呕吐、腹胀等现象的病人,告诉他们这是因为情绪过度紧张而造成的,以免患者以为是病情加重而带来更大的恐慌。对于一般躯体状况较差的患者,可采用精神调节法提高食欲,如鼓励患者多想或多闻酸性食物可激发条件发射,促进唾液、胃酸及消化酶的分泌,提高消化机能,增进食欲。可有意识的在患者面前进食,以引起其食欲。2.4预感性悲哀:患者由于对未来疾病的发展、预后、可能出现的问题、怎么应对和身体的康复情况的不确定,偏向于把疾病结果往坏的方面想,而给自己带来悲哀的不良情绪。针对这种情况,护士可以

8、有目的地给患者介绍已完成手术正处于恢复期的患者,讲述手术中和恢复期的体验,建立起具有明确性、相似性和一致性的刺激框架,降低患者对疾病的不确定感,让患者有充分的心理准备,消除消极心理,保证手术和术后康复的顺利进行。2.5社会退缩:患者患病后,特别是癌症患者,突然得知自己的诊断结果,一时无法接受,原来对生活的向往、对自我的信心,顷刻间崩塌。对于这类患者,护士要给予更多的温暖与照顾,引导患者

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