刍议医疗纠纷处理的误区及对策

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1、刍议医疗纠纷处理的误区及对策卢放胡金明解放军第四二二医院广东湛江524005【摘要】本文针对■当前医疗纠纷处理出现的舆论导向有失公允、法不治众和重知情权履行却轻内涵质量建设的误区，在分析其产生的原因与影响的基础上，提出了走出医疗纠纷处理误区的对策。【关键词】医疗纠纷误区对策医疗纠纷的处理是各级卫牛管理者面临的既现实乂艰巨的一项工作任务。但由于受传统观念、社会舆论导向和相关的法规体系不健全等因素的制约，医疗纠纷的处理存在一些误区,并对社会和医疗单位造成负而彫响。因此，必须引起各级主管部门和管理者的重视，加以解决。1医疗纠纷处理的谋

2、区1」舆论导向有失公允，把患方视为弱势群体的谋区随着国家卫半事业改革的不断深入，在医疗服务市场运行机制和体制逐步建立与完善的过程中，不可否认，有少数医疗机构在利益的驱动下，置国家和政府有关法律法规于一边而不顾，违法行医，违规操作，以致造成各类医疗纠纷频频发生，并成为社会关注的焦点。近几年社会各舆论媒体对医疗服务行业劣质和违规行为的不断曝光，确实对进一步规范服务质量管理发挥了积极的监督作用。但也看到些媒体为吸引公众视听，偏离新闻报道客观公正、真实性的原则，以点概全进行夸大性评论报道，甚至为追求新闻的轰动效应，在对事件真象耒核实调查

3、的情况K,即进行失实和失真性报道，给医疗服务行业造成较大的社会负而影响,具体表现在：一是公众和患者对医疗服务的专业技术水准与职业操守不信任。据2006年5月由羊城晚报组织对社会人群调杳资料显示，公众对医生的专业水准与职业操守不信任的占调查对象的30%o二是易于把原本正常的医患关系，误导为弱势群体。医疗服务作为一种特殊的消费活动，在诊疗过程中，医患双方各自扮演着不同的角色，并履行相应的义务和职责。但在实践中，除受传统服务观念影响外，在媒体的引导下，人们普遍认为医疗服务机构作为捉供服务的主体，患方接受诊疗服务是一种被动消费活动，即使

4、履行了相应的知悄权手续,一旦产生医疗纠纷，社会民众与患方往往把纠纷的过错责任归咎于医方，这种把患方视为弱势样体的认识有违市场经济公平、公正和患方群体多元化的原则，使医方在处理纠纷小处于尴尬的局而。1.2法不治众，法可容“情”的误区1.2.1聚众就压，医疗机构在经济上不堪负重面对医疗纠纷，特别是在客观上医方存在一定缺陷的纠纷，部分患者及其家属不是寻求正常合法途径解决问题，而是为泄私愤和增加解决问题的筹码，置国家有关法律于不顾，纠集亲属和不明真象的群众蓄意挑起事端，干扰医疗机构正常工作秩序，非法限制医务人员人身自山，甚至采収暴力相向

5、的手段迫使医方满足其不合理要求，近年来由此造成医务人员伤害的血案、惨案屡见报端，并呈上升Z势。为息事宁人和避免新的纠纷与矛盾的发生，一些医疗机构在纠纷处理上不得不向患方作出让步和妥I办，医疗赔偿金额动则几I•万元，大大地超出医方承受的经济底线。1.2.2恶性上访，医疗机构在社会上的负面影响加大在现行的体制和患者对医疗机构信任缺失的悄况下，部分患方为达到索赔的目的，组织其亲属和群众有计划的到当地政府进行恶性上访，采取静坐、拉横幅标语、散发传单和披麻戴孝等形式恶意诽谤，甚至组织不明真象的群众强行冲击政府，其用意就是造成声势，以引起政

6、府的重视，力求通过行政干预医疗纠纷的处理。上述行径不仅牵涉各级政府和业务主管部门的大量精力和人力，干扰正常的工作秩序，而且也对医方在社会上造成不可挽回的负面影响。1.2.3执法难为，医患暴力难以遏制在纠纷处理过程中，医患双方在协商难以形成共识的悄况下，患方往往易与医方发生过激行为，进而衍变为医患暴力事件。为平息事态医方只能依托地方政府职能部门和公安机关介入处理。然而在现实案例处置小，公安机关虽能及时赶到现场，但难有作为，往往处于进退两难的局而，究其原因：一是由医患才盾的特殊性所决定的.按人们的习惯思维，认为纠纷一旦发生，其责任存

7、在医方有错在先的认同心理。因基于同情和怜悯的心态，即干扰了公安执法的力度,在处置中只要患方不采取过激行为，警方只能处于维持秩序或等待观望的状态。二是患者群体性的冲突，动用警力易引起新的矛石或纠纷。三是利益驱动催生的“医闹”，增加了纠纷处理的复杂性。一些社会闲散人员掌握部分医疗机构在处理纠纷时存在人事化小、小事化了、花钱求平安的心理，平吋聚集在其周边四处游说，以向患方索取报酬为目的，鼓励和参与纠纷的处理，并采取挑衅闹事等形式，威迫医方就范。由于这些“医闹”佼善于钻现行法律的空档，R存在一定的隐弊性和欺骗性，给公安执法增添了难度。1

8、.3履行知情权，安全有保障的谋区为维护医患双方在诊疗屮的合法权益，进-步明确医疗风险的责权，近年來，各医疗机构在开展诊疗活动中，在对患者进行手术、麻醉、有创操作、特殊检诊和用药等诊疗处置询,均与患者及其家属履行了安全防范的知情权手续，并对防止不必要的医疗纠纷起了