观察老年脑血栓的综合护理干预效果

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1、观察老年脑血栓的综合护理干预效果【摘要】目的：观察老年脑血栓的综合护理干预效果。方法：我院2016年3月-2017年2月收治的74例老年脑血栓患者为本次研究对象，按照是否给予综合护理干预将所有患者分为对照组（37例：常规护理）与实验组（37例：综合护理），比较两组患者护理干预效果。结果：实验组患者护理干预1个月、3个月、6个月后日常生活能力（ADL）量表同期得分均明显优于对照组，P0.05o1.2病例选择标准本次研究经我院医院伦理会同意，参与本次研究的患者均符合脑血栓临床诊断标准，患者年龄均超过60岁，患者脑血栓发

2、病后均及时入院抢救治疗，均脱离生命危险，患者伴有不同程度偏瘫、偏身感觉障碍。排除标准：（1）排除合并认知功能障碍、意识障碍患者。（2）排除语言交流障碍患者。（3）排除抗拒临床护理或诊疗护理资料不全患者。1.3方法1.3.1对照组患者均给予常规护理护理人员嘱患者家属定期帮助患者翻身，并适当按摩患者背、臀等长期受压局部，从而促进局部血运，除此之外，定期帮助患者清洁身体，根据患者肌力改善情况，指导患者术后行康复锻炼。患者日常饮食应以高蛋白、高纤维素、高维生素食物为主，保证每日饮水量超过2500mL,从而避免患者发生便祕，

3、加重病情。1.3.2验组患者在对照组常规护理基础上给予综合护理（1）心理护理：护理人员应与患者及患者家属主动沟通，耐心倾听患者及其家属对疾病治疗的担忧，列举康复良好案例消除患者对康复护理的恐惧、焦虑，提高患者对恢复日常生活活动能力的信心。（2）急性期护理：患者急性期护理以临床抢救治疗为主，该过程中护理人员应配合医师给予患者抗溶、降压等常规药物治疗，患者治疗过程中取平卧位，护理人员在监测患者各项生命体征的同时定期帮助患者取左侧卧位、右侧卧位或平卧位。（3）进展期护理：针对患者不同症状给予针对性护理：①吞咽障碍患者：护

4、理人员应定期检查鼻饲管畅通情况，患者进食时应适当抬高床头以促进胃肠道食物下行，患者应进食糊状食物，从而避免呛咳、误吸的发生。②偏瘫患者：护理人员嘱咐患者避免久坐，每隔2小时帮助患者更换一次体位，并密切关注患者肺内脏器听诊变化，多于双肺听诊伴湿性音患者应在患者翻身的过程中空拳叩击患者背部以促进排痰，对于痰液排出困难的患者应给予雾化吸入治疗。③语言障碍患者：护理人员应指导患者张口行伸缩舌以及发音训练，同时联合听、写、读、看等方式提高患者语言表达能力，患者通过看电视、听广播对患者语言发音进行纠正。（4）恢复期护理：患者病

5、情基本稳定，在该阶段护理人员应嘱咐患者主动活动患者患肢关节，并指导患者行患肢肌力训练，逐渐提高患肢运动能力。1.4观察指标观察比较两组患者护理干预前、护理干预1个月、3个月、6个月后ADL量表得分情况（满分在16分至64分，得分越高表示患者日常生活活动能力越高）。1.5统计学处理选择SPSS21.0统计学软件对相关实验资料进行整理，实验资料中（x±s）平均数用t验证；P0.05o实验组患者护理干预后同一时期ADL量表得分明显优于对照组,数据差异明显，P