外科学 复试操作技能考试

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1、序号项目内容评分依据分值扣分标准1准备工作（2分）操作者戴口罩、帽子（口述不得分）2　2持消毒器械方法正确（共8分）①消毒杯、卵圆钳的取放符合无菌原则，夹取消毒棉球时卵圆钳、杯子、双手不得被污染。4　②卵圆钳夹持消毒杯放于左手掌心，卵圆钳握持正确，夹住消毒纱块，浸蘸适量消毒液，头端始终低于尾端进行操作43消毒区域（范围）正确（共12分）①上至剑突4　②下至大腿中上1/34③两侧至腋中线44消毒方法正确（共23分）①站于患者右侧3　②由中心向四周（自切口依次向两侧消毒至整个手术区域，左右交替消毒）5③叠瓦式消毒，重叠1/2～1

2、/35④碘酒二次、脱碘二次（确认最终脱碘干净）2⑤消毒完毕后，消毒用的环钳夹于器械台面下方的无菌单上，杯子置于器械台外，不得放回无菌器械台内5⑥消毒过程中双手不得低于手术台面，不得与有菌物品接触35穿手术衣（共20分）①取无菌衣时，不得触碰其他手术衣5　②双手提起衣领两端，开口向外抖开，手术衣内里朝向操作者5③衣服抛起（不得过高或过低），双手向前平伸顺势插入，双手不得过高或过于外展5④穿衣后手姿正确（拱手）5考官提问，答错不得分6考生戴无菌手套（共25分）①打开手套包，取出手套，两手套掌心相对2　②左手握住手套反折部，右手对

3、准手套5指插入戴好3③已戴手套的右手，除拇指外插入另一手套的反折处，左手顺势戴好手套5④两手分别把对侧手套反折部翻至手术衣袖口上5⑤正确系（包被式手术衣）腰带（戴手套完毕后提起腰带，由已戴好手套的器械护士接取或由巡回护士用无菌钳接取，错误者不得分）5⑥穿衣手套的顺序为先穿衣后戴手套57提问：（10分）简述连台手术的洗手方法？①如果无菌性手术完毕，需连续施行另一台手术时，若手套未破，可不用重新刷手，仅需70％酒精浸泡5分钟，或取消毒剂3～5ml涂擦双手及前臂，即可穿无菌手术衣，戴无菌手套。②如双手已被污染，或前一次手术为污染手

4、术，则按洗手法重新洗手、消毒手臂。10　总分100分序号项目内容评分依据分值扣分标准1准备工作（2分）操作者戴口罩、帽子（口述不得分）2　2持消毒器械方法正确（共8分）①消毒杯、卵圆钳的取放符合无菌原则，夹取消毒棉球时卵圆钳、杯子、双手不得被污染。4　②卵圆钳夹持消毒杯放于左手掌心，卵圆钳握持正确，夹住消毒纱块，浸蘸适量消毒液，头端始终低于尾端进行操作43消毒区域（范围）正确（共15分）①上至下唇5　②下至乳头5③两侧至斜方肌前缘54消毒方法正确（共20分）①站于患者右侧3　②由中心向四周（自切口依次向两侧消毒至整个手术区域

5、）5③叠瓦式消毒，重叠1/2～1/32④碘酒二次、脱碘二次（确认最终脱碘干净）2⑤消毒完毕后，消毒用的环钳夹于器械台面下方的无菌单上，杯子置于器械台外，不得放回无菌器械台内5⑥消毒过程中双手不得低于手术台面，不得与有菌物品接触35穿手术衣（共20分）①取无菌衣时，不得触碰其他手术衣5　②双手提起衣领两端，开口向外抖开5③衣服抛起（不得过高或过低），双手向前平伸顺势插入5④穿衣后手姿正确（拱手）5考官提答错不得分6考生戴无菌手套（共25分）①打开手套包，取出手套，两手套掌心相对2　②左手握住手套反折部，右手对准手套5指插入戴好

6、3③已戴手套的右手，除拇指外插入另一手套的反折处，左手顺势戴好手套5④两手分别把对侧手套反折部翻至手术衣袖口上5⑤正确系（包被式手术衣）腰带（戴手套完毕后提起腰带，由已戴好手套的器械护士接取或由巡回护士用无菌钳接取，错误者不得分）5⑥穿衣手套的顺序为先穿衣后戴手套57提问：（10分）碘酊和碘伏消毒的作用机制有何不同？①碘酊/碘酒是游离状态的碘和酒精的混合物，其消毒作用的原理是利用游离状态的碘原子的氧化作用，破坏病原体的细胞膜结构及蛋白质分子，对皮肤的刺激性强，需要酒精脱碘。5　②碘伏/络合碘/活力碘/PVP-碘等是聚乙烯吡咯

7、酮与碘的复合物，它能克服碘酊对皮肤的强烈刺激而又具有碘的强烈杀菌作用，干后，会形成一种类似油性的薄膜，它的杀菌也是利用碘的氧化作用。5总分100分序号项目内容评分依据分值扣分标准1准备工作（共2分）操作开始前考生戴口罩、帽子（口述不得分）2　2操作开始前考官提问：洗手后手臂应保持的姿势、活动范围？（共8分）①保持拱手姿势4　②双手远离胸部30cm以上，向上不高于肩部，向下不低于剑突（或腰部），手臂不能下垂43持消毒器械方法正确（8分）①消毒杯、卵圆钳的取放符合无菌原则，夹取消毒棉球时卵圆钳、杯子、双手不得被污染。4　②卵圆钳

8、夹持消毒杯放于左手掌心，卵圆钳握持正确，夹住消毒纱块，浸蘸适量消毒液，头端始终低于尾端进行操作44消毒区域（范围）正确（共12分）①上至乳头4　②下至耻骨联合4③两侧至腋中线45消毒方法正确（共20分）①站于患者右侧3　②由中心向四周（自切口依次向两侧消毒至整个手术区域）5③叠瓦式消毒，重