原创浅谈肿瘤的饮食营养治疗

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1、【摘要】饮食营养治疗是抗肿瘤治疗的重要组成部分。良好的膳食营养不仅具有潜在的预防肿瘤作用，某些营养素还有抗氧化、抑制肿瘤细胞的增生、刺激人体产生干扰素等功能，能改善患者的生存质量，提高机体免疫功能，增进患者对抗肿瘤治疗，如化疗、放疗、手术等的耐受能力，减少并发症和死亡率，在一定程度上起到积极的治疗作用。中国论文网　　【关键词】肿瘤；饮食营养；治疗　　　　【中图分类号】R635【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)06-0150-02　　　　肿瘤的病因极其复杂，至今科学家仍在为之不懈努力中。在人类肿瘤的发生中，饮食因素占有非常重要的作用。肿瘤的发生及发展主要为三个时期

2、：启动期，促瘤期及恶性进展期。前两个时期为肿瘤生长的良性阶段，处在这个时期的病变是可以逆转的，而膳食营养不当，对肿瘤影响主要也是在这两个时期，因此良好的膳食即可避免肿瘤向第三阶段的发展。近年来，由于人们发现营养与肿瘤的发病及预防、营养对肿瘤的治疗以及营养对改善肿瘤病人的预后及生活质量方面均具有重要作用，因此，一个新的学科--肿瘤营养学正逐渐形成并兴起，肿瘤营养学的研究及发展方向主要是利用营养学的方法和理论进行肿瘤的预防及治疗，这为肿瘤的防治开辟了一个新的途径及方法[1]。　　1膳食因素在肿瘤发生、发展中的作用　　大量的研究资料表明[2]：约有35%的癌症主要与经常吸烟、饮用过量的烈性酒

3、有关，包括部分的肺癌、口腔癌、食管癌、喉癌以及部分膀胱癌等；约有45%的癌症与营养因素有关，这是指膳食中摄入的热量、脂肪（饱和与不饱和的胆固醇、脂肪）过多，食物中某些营养成分不足（如维生素A、食物纤维等）所造成的，属于这一类的癌症有胃癌、直肠癌、结肠癌、卵巢癌、宫体癌和乳腺癌等，有人把这些原因引起的癌症称为“生活方式癌”。这些“生活方式癌”其实就是与饮食习惯或饮食结构密切相关，所以有必要首先了解饮食相关营养素的作用和肿瘤状态下营养物质的代谢特点。　　1.1相关营养素的作用[3]:　　1.1.1蛋白质流行病学调查表明，膳食中低蛋白质摄入者，食管癌和胃癌的发病率较高。动物实验证明蛋白质摄入

4、量增加到正常量的2-3倍时可增强化学物质诱发肿瘤的现象。因此蛋白质的供给量过高或过低均不合适。　　1.1.2脂肪流行病学资料表明，高脂肪膳食可能与某些肿瘤如乳腺癌、结肠癌、前列腺癌的发生有关。另有人认为，这些癌可能是由于营养过剩而不是任一特殊营养物质所致。目前认为高脂肪膳食促进胆汁分泌增多，胆汁中初级胆汁酸在肠道厌氧菌的作用下转变成脱氧胆酸和石胆酸，脱氧胆酸和石胆酸是促癌物质，可能诱发肠癌。高脂肪膳食也可以影响雌激素的合成代谢，促使雌激素生成增加，雌激素中的雌酮和雌二酮有致乳腺癌的作用。所以预防癌症应强调控制总能量、减少脂肪的摄入。　　1.1.3碳水化合物曾有报道指出摄入精制糖类与乳腺

5、发生有关，而胃癌和食管癌与摄入大量淀粉有关。目前认为，高淀粉摄入本身无促癌作用，而是高淀粉膳食常伴随蛋白质摄入的偏低，而且高淀粉膳食与大容量膳食相关联，这种物理因素易使胃黏膜受损。　　1.1.4膳食纤维膳食纤维是不能被人体消化的多糖，包括纤维素、半纤维素、果胶、木质素等。多项流行病学研究发现膳食纤维摄入量与结肠癌发生率呈负相关。膳食纤维对结肠的防护作用，可能是能吸附致癌物质和增加肠内容物地容积而稀释了致癌物；另一种可能是进入结肠的多糖类碳水化合物通过发酵产生短链脂肪酸，使结肠内酸度升高并降低二级胆酸的溶解性和毒性。每天膳食的摄入量，一般建议每消耗1000Kcal能量，摄取10-13克。

6、　　1.1.5维生素乐百家娱乐天上人间www.kktsrj.comrewVitA及其衍生物对上皮细胞有较强的保护作用。流行病学调查显示摄入富含VitA或β-胡萝卜素的食物（如深色蔬菜、胡萝卜、水果），对某些肿瘤具有预防作用。β-胡萝卜素的抗氧化作用和防癌作用近年来已受到人们的关注。β-胡萝卜素是一重要的抗氧化营养素，除通过清除活性氧和自由基而发挥抗氧化作用外，还有促进细胞间隙连接点传导和刺激免疫功能的作用。细胞间隙连接点传导是保证细胞正常生长和分化的重要因素，一旦破坏可导致细胞恶变。VitC是水溶性的抗氧化剂，具有氧自由基的作用，还可还原超氧化物、羧基、次氯酸以及其他活性氧化剂，在细胞

7、氧化防御中具有重要意义。VitC的防癌机制可能为：抗氧化；阻止致癌物质-亚硝基化合物的合成；促进肝脏清除毒素；刺激机体建立自身防御，增强免疫功能。VitE是脂溶性的抗氧化剂，与VitC有协同作用，同样具有清除氧自由基的能力，可保护细胞膜免受过氧化物的损害，阻断来自体内、外的亚硝基化合物的有害作用。　　1.1.6无机盐据一些研究发现，砷、镍、铅及其化合物可能是直接或潜在的致癌物质，高盐饮食可致胃癌的发病率增加。而硒、锌、碘、钼则有防癌、抑癌、抗癌