谈大病保险工作应拒绝商业保险公司介入

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5、工基本医疗保险,新型农村合作医疗,城镇居民医疗保险等三种医疗保险制度,形成了具有中国特色的、符合中国国情的多层次医疗保险体系，真正实现了中国公民在医疗保障制度上的全覆盖。据官方统计，2011年年底全国参加新型农村合作医疗的人数已达8.32亿，参加城镇居民医疗保险人数为2.21亿人，参加城镇职工基本医疗保险人数为2.52亿人。随着我国经济水平不断发展，各项保险制度继续深入推进，筹资水平也逐年提高，保障待遇水平也逐年提高。上述三项医疗保险制度在运行中逐渐完善，尤其是城镇居民医疗保险制度和新型农村合作医疗制度在注重实施普惠制度的

6、基础上逐渐向重点大病人群倾斜，尤其今年8月30日国家发改委、卫生部、财政部、人社部、民政部、保监委公布了《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》（发改社会[2012]2605号），以下简称《意见》。《意见》主要解决的是对重大疾病患者个人医疗费用负担过重问题，对参保大病患者发生的高额医疗费用给予进一步的保障。同时，《意见》也规定了承办大病保险由中标的商业保险公司承办，我认为此种承办操作方式不妥，主要原因有三：第一、选择的主体商业保险司承办及筹资不妥。商业保险公司无论怎么说还是以盈利为目的，作为企业把盈利放在首位与承办惠民工

7、作的大病保险工作联系在一起就有点让人产生诸多联想，加之商业保险公司承担的业务多，出现挪用基金怎么办，仅靠《合同》来约束是不够的。开展这项工作根本目的就是减轻人民群众大病医疗费用负担，解决因病致贫、因病返贫问题，如承办的商业保险公司出现亏损而无法承担其项工作，受害的还是参保患者，参保患者的利益得不到保证，加之靠中标的商业保险公司承办大病保险工作，有可能各方面利益驱动导致商业保险公司更换频繁，从而不利于建立大病保险工作长期稳健运行的长效机制。加之大病保险的筹资标资金来源主要是从城镇居民医保基金、新农合基金划出一定比例或额度作为

8、大病保险基金，也就是说在筹集来的医保基金总量不变的情况下，硬拿出一部分基金作为大病保险工作补充基金，而且这部分补充基金又要划出一定份额给承办的商业保险公司作为办公经费等相关费用，这样势必影响其他参保人员的医保待遇及大病患者补偿标准就打了一个折扣，因此作为参保人员在肯定大病救是一项好政策的同时，也绝不同意