基于商业保险公司视角下的大病保险效率和可持续性研究

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1、硕士学位论文基于商业保险公司视角下的大病保险效率和可持续性研究作者姓名曹敏琳学科专业管理科学与工程指导教师杨春鹏所在学院经济与贸易学院论文提交日期2016年4月ResearchoftheEfficiencyandSustainabilityofSeriousillnessInsuranceBasedonthePerspectiveofCommercialInsuranceCompanyADissertationSubmittedfortheDegreeofMasterCandidate：CaoMinLinSuperv

2、isor：Prof.YangCunPengSouthChinaUniversityofTechnologyGuangzhou,China分类号：F8学校代号：10561学号：201320134660华南理工大学硕士学位论文基于商业保险公司视角下的大病保险效率和可持续性研究作者姓名：曹敏琳指导教师姓名：杨春鹏教授申请学位级别：工学硕士学科专业名称：管理科学与工程研究方向：金融工程论文提交日期：2016年04月20日论文答辩日期：2016年06月04日学位授予单位：华南理工大学学位授予日期：年月日答辩委员会成员：主席：田

3、秋生教授委员：尹涛研究员、郑勤高级经济师、范闽副教授、钟永红副教授华南理工大学学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的论文是本人在导师的指导下独立进行研究所取得的研究成果。除了文中特别加以标注引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写的成果作品。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律后果由本人承担。作者签名：日期：年月日学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，即：研究生在校攻读学位期间论文工作的知识产权单位属华南

4、理工大学。学校有权保存并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许学位论文被查阅（除在保密期内的保密论文外）；学校可以公布学位论文的全部或部分内容，可以允许采用影印、缩印或其它复制手段保存、汇编学位论文。本人电子文档的内容和纸质论文的内容相一致。本学位论文属于：□保密，（校保密委员会审定为涉密学位时间：年月日）于年月日解密后适用本授权书。□不保密,同意在校园网上发布，供校内师生和与学校有共享协议的单位浏览；同意将本人学位论文提交中国学术期刊(光盘版)电子杂志社全文出版和编入CNKI《中国知识资源总库》，传播学

5、位论文的全部或部分内容。(请在以上相应方框内打“√”)作者签名：日期：指导教师签名：日期作者联系电话：13808884150电子邮箱：13808884150@139.com联系地址(含邮编)：广州市八旗二马路40号摘要2012年8月底，国务院发展改革委员会、卫生部和保监会等六部委印发了《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》（以下简称“指导意见”），该指导意见进一步明确了商业保险机构参与大病保险业务的基本模式与框架。在此背景下，各地政府与商业保险公司纷纷响应号召，积极创新大病保险经营模式，试点开展大病保险业务。就广

6、东省而言，截止2014年12月31日，除广州、中山、东莞以外（广州2015年开办、中山和东莞为政府承办、深圳为单列市），商业保险公司在广东共承办了17个地级市的大病保险业务，至此，大病保险业务在广东省基本实现了地市级统筹和城乡一体化的管理。两年多来，在商业保险公司积极参与大病保险业务经营管理的过程中，与政府制定的合作方案和业务的经营管理模式不断得到优化，但伴随着业务的不断发展，暴露的问题也越来越多，而最为突出和困扰着商业保险公司的就是大病保险的经营效率与可持续发展问题。从经营者的角度来看，如果经办大病保险业务长期收不

7、抵支，则势必会影响其经营该项业务的积极性与持续跟进的动力，从而影响指导意见执行的有效性，这显然有悖于指导意见的设计初衷以及广大人民的期盼。基于这样的背景，本文试图从商业保险公司的视角，以广东省为例，借助三阶段DEA分析方法和医疗保险收支平衡精算原理，尝试分析广东省内商业保险公司承办大病保险过程中存在的主要问题，即大病保险的效率现状和大病保险的可持续性问题，并提出相应的评价和建议。为解决我国商业保险公司承办大病保险过程中存在的效率问题和可持续性问题提供经验支撑，并相应的提出可供参考的建议。关键词：大病保险；效率；可持续

8、性IAbstractAttheendofAugust2012,thesixministriesandcommissionssuchastheNationalDevelopmentandReformcommission,theMinistryofhealth,andtheChinaInsuranceRegulatoryCommissionissu