口服降糖药的分类及服法

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1、口服降糖药的分类及服法糖尿病口服降糖药的分类二甲双胍双胍类罗格列酮、吡格列酮α-糖苷酶抑制剂噻唑烷二酮类(TZDs)胰岛素促泌剂非胰岛素促泌剂西格列汀、维格列汀、沙格列汀瑞格列奈、那格列奈、米格列奈阿卡波糖、伏格列波糖、米格列醇DPP-4抑制剂格列奈类磺脲类格列本脲、格列吡嗪、格列齐特、格列喹酮、格列美脲、消渴丸(含格列本脲)降糖药的服法二甲双胍的用法用量品种剂量范围╱日服用次数╱日用药时间二甲双胍500—2000㎎2—3次随餐或餐后服用二甲双胍缓释片500—2000㎎1—2次每日一次时推荐随晚餐服用噻唑烷二酮类的用法用量品种剂量范围╱日

2、服用次数╱日用药时间罗格列酮4—8㎎1—2次进食对总吸收量无明显影响,但达峰时间延迟吡格列酮15—45㎎1次与进食无关α-葡萄糖苷酶抑制剂的用法用量品种剂量范围╱日服用次数╱日用药时间阿卡波糖100—300㎎3次随第一口饭嚼服,小剂量开始,逐渐加量伏格列波糖0.2—0.9㎎3次餐前口服,服药后即刻进餐常用磺脲类药物的用法用量品种剂量范围╱日服用次数╱日用药时间格列苯脲2.5—15㎎1—3次餐前30分钟格列吡嗪2.5—30㎎1—3次餐前30分钟格列吡嗪控释片5—20㎎1次早餐时格列齐特80—320㎎1—3次餐前格列齐特缓释片30—120㎎1

3、次早餐时格列喹酮30—80㎎1—3次餐前30分钟格列美脲1—8㎎1次早餐前或餐时服格列奈类(瑞格列奈、那格列奈、米格列奈)的用法:需餐前即刻服用(二肽基肽酶-4)DPP-4抑制剂的用法用量(1次╱日,尽可能晨起服)品种剂量范围╱日服用次数╱日用药时间西格列汀100㎎1次可与或不与食物同服沙格列汀5㎎1次服药时间不受进餐影响维格列汀50—100㎎1—2次可以餐食服用,也可非餐时服用DPP-4抑制剂的作用机制:通过抑制DPP-4酶而减少GLP-1(肠道里的促胰素)在体内的失活,从而增加GLP-1水平,GLP-1以葡萄糖浓度依赖的方式增强胰岛素

4、分泌,抑制胰高糖素分泌。

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