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5、:2012.8.1第1页共6页医院感染消毒隔离标准操作规范隔离技术是预防微生物在病人、医务人员及媒介物中播散的重要措施。正确的隔离技术,对控制感染源、切断传播途径、保护易感宿主,起着重要作用。隔离技术分为普通隔离和保护性隔离两种类型。普通隔离一、标准预防:将病人的血液、体液、分泌物(不包括汗液)均视为具有传染性,在接触这些物质以及病人粘膜和非完整皮肤时必须采取相应措施。1、标准预防既要防止血源性感染,也要防止非血源性感染传播;既要防止病人将疾病传播给医务人员,又要防止医务人员将疾病传播给病人,强调双向防护。
6、2、标准预防适用于所有病人的诊治、护理等操作的全过程,包括:(1)接触病人血液、体液、分泌物、排泄物及其污染物品、病人粘膜和非完整皮肤前时,应戴手套。在接触同一病人污染部位后如需接触清洁部位,应更换手套。脱手套后必须洗手;(2)在上述物质有可能发生喷溅时应戴眼罩、口罩或面罩,穿防护衣;(3)上述物质污染的医疗用品和仪器设备应及时消毒处理。二、特殊感染预防:在标准预防的基础上,需根据疾病传播类型增加基于传播方式的隔离预防措施。1、多重耐药细菌(MRSA、VRE、艰难梭菌、泛耐药鲍曼不动杆菌等)感染病人的隔离(
7、详见SOP30)。2、空气传播疾病的隔离预防(结核、SARS)(1)对病人进行隔离Ø病人应单间安置在负压病房内,空气交换≥6次/h。病房空气可直接排至室外,若排入邻近空间或空气循环系统需经高效过滤;Ø每日监测、记录负压值,通过烟柱、飘带等肉眼观察压差;Ø无条件时,相同病原微生物感染相同发病期病人可同住一室;Ø病房门应随时保持关闭;Ø当负压病房不足或缺时,尽快转送有条件的医疗机构,并注意转运过程中医务人员的防护;运送过程中病人也应戴医用防护口罩;Ø限制传染病人的活动范围;Ø门诊预检分诊应及时发现通过空气传播疾
8、病的患者或疑似患者,登记信息齐全后,指导患者到长海医院就诊,指导患者佩戴口罩并遵守咳嗽礼仪。(2)医务人员防护:在标准预防基础上添加医用防护口罩。三、防护技术与用品的使用方法包括手卫生、口罩、手套、防护服等的使用。1、手卫生:详见“手卫生SOP”。2、口罩:包括外科口罩、医用防护口罩、普通医用口罩及纱布口罩。(1)基本要求Ø除纱布口外,外科口罩、医用防护口罩以及普通医用口罩均应按照第二类医疗器械进行管理;Ø佩戴医
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