咳嗽中医护理常规

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1、咳嗽中医护理常规【临床表现】1、风寒束肺：咳嗽声重，痰白稀薄，常伴鼻塞流清涕,头痛身楚，恶寒发热，舌苔薄白，脉浮或浮紧。2、风热犯肺：咳嗽气粗,痰黄而稠，咯痰不爽,口渴咽干，常伴发热恶风，头痛汗出，舌苔薄黄，脉浮数。3、痰湿蕴肺：咳嗽反复发作，痰多色白，厚而黏，容易咯出，胸腕满闷，时有呕恶，纳呆，体倦，舌苔白腻，脉濡滑。4、痰热壅肺：咳嗽气促，甚者胸胁满痛，痰黄黏稠质厚,咯吐不爽，或面赤身热，口干喜饮，便秘瘦赤，舌红苔黄,脉滑数。5、肺阴亏虚：干咳无痰，痰少而黏，或痰中带血，喉痒声哑，口燥咽干，或手足心热，午后潮热，额红，盗汗，消瘦，神疲，舌红，少苔，脉细数。【辩证分型】风寒束肺证、风热犯肺证

2、、痰湿蕴肺证、痰热壅肺证、肺阴亏虚证。【一般护理、生活起居】1、按中医内科一般护理常规进行。2、咳嗽严重者卧床休息，痰多者取侧卧位，经常变换体位，将痰排岀，必要时协助翻身拍背。【病情观察，做好护理记录】1、注意观察咳嗽声咅、吋间、性质、节律和咯出痰的性状、颜色气味等特征，以及有无恶寒发热、紫组、汗出等伴随症状。2、胸痛气促、久咳、痰屮带血，立即报告医师，配合处理。3、痰呈黄绿色脓性痰，或大咯血时，立即报告医师，配合处理。4、年老久病，痰不易咯出，出现体温骤降、汗出、尿少、头昏、心悸、嗜睡、四肢不温等脱证时，报告医生，配合处理。【服药调护】1、风寒束肺：选用杏苏散（杏仁、紫苏叶、桔梗、半夏、生姜

3、、大枣、甘草等）。汤药热服，药后饮热粥、并盖被，以加强发散Z力，驱邪外出。2、风热犯肺：选用桑菊饮（桑叶、菊花、桔梗、连翘、薄荷、甘草等）。汤药宜急煎温服。3、痰湿蕴肺：选用二陈汤（半夏、橘红、茯苓、甘草）合三子养亲汤（紫苏子、白芥子、莱鞭子）。汤药温服。4、痰热壅肺：选用清金化痰汤（橘红、茯苓、瓜篓仁、知母、桑口皮、贝母、麦冬、桔梗、甘草等）。汤药可凉服,也可频服鲜竹沥加强化痰。5、肺阴亏虚：选用沙参麦冬汤（北沙参、玉竹、麦冬、天花粉、扁豆、廿草等）。汤药温服。【饮食调护】1、风寒束肺:饮食宜清淡、易消化、富营养之品，忌生冷、油腻、辛辣刺激性饮食及烟酒，可用萝卜杏仁饮，以白萝卜1个切片，甜杏

4、仁（去皮尖）10g捣碎，冰糖30g,共用蒸熟热服，连用7天，加强化痰，减轻咽部刺激避免诱发咳嗽。2、风热犯肺;多饮水，保持呼吸道湿润，利于痰液排出。可少量多吃梨、橘子等含水量较高且甜度较低的水果。干咳少痰者，可用生梨1个，去皮核，加川贝10g,冰糖适量蒸服。3、痰湿蕴肺：忌食肥腻、甘甜、糯米等障脾助湿生痰Z物。选用食橘皮粥，以橘皮15g（鲜者30g）,煎取药汁，去渣，加入粳米100g煮粥。4、痰热壅肺：多饮水，保持呼吸道湿润，利于痰液排出。宜食新鲜水果，如梨、枇杷、甘蔗等以清热生津止咳。5、肺阴亏虚：忌烟酒辛辣以防伤阴助火，宜用银耳、百合、甲鱼等滋阴之品。叮食沙参山药粥，以沙参30勿山药60g

5、,水煎去渣取汁，入粳米适量，煮粥服食。【情志调护】保持精神愉快，对久咳不愈和肝火犯肺咳嗽的患者，做好情志调护，避免精神刺激，学会自我调节。【临证（症）施护】1、风寒束肺咳甚者，遵医嘱针刺肺俞、尺泽、列缺、风门，用泻法或给予背部拨火罐或镇咳药。2、风热犯肺者针刺肺俞、尺泽、列缺、风门，用泻法。3、痰湿蕴肺者针刺肺俞、太渊、三阴交，阴陵泉，丰隆，平补平泻法。4、肺阴亏虚:肺俞、太渊、三阴交，用补法。5、风热、燥邪犯肺咳嗽，干咳少痰、黏稠难咯，遵医嘱用屮药雾化吸入。【健康指导】1、鼓励患者适当户外活动，平时注意身体锻炼，以增强体质，改善肺功能。2、注意四时气候的变化，随时增减衣服，注意寒暖，预防感冒

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