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1、老年住院病人心理特点及护理48中国临床医药研究杂志2006年总第155期脱水，营养不良,应予静脉补充营养液，纠正贫血及低蛋口血症，纠正水电解质失衡.1.3呼吸道准备教会病人深呼吸，有效咳嗽与咳痰的方法.1.4消化道的准备指导病人正确刷牙，经常漱口减少口臭，防止感染.2术后护理2.1密切观察病人血压，脉搏，呼吸情况每15〜30分钟各测量次,血压平稳后每1小时测量一次至第二天清晨，以了解病人术后呼吸系统及循环系统是否平稳.2.2安置适当体位未清醒前平卧位，头偏向一侧，防止呕吐吸入气管内;清醒后，一般情况平稳,6h后应取半卧位，以利于呼吸及胸腔引流.2;3术后应保
2、持胃肠减压引流的通畅,如术后248h内引岀大量血液，应立即通知医生共同处理，做好口腔护理,每天上，下午各一次，防止口腔细菌繁殖，导致咽喉炎和肺部并发症的发生.胃肠引流一般于术后3-5天，肠蠕动功能恢复后拔除.2.4术后十二指肠营养管的护理，术后24〜48h开始滴注，滴注时密切观察病人腹部情况.一般由8-logtv分开始.逐渐增加滴量，十二指肠营养管可维持1O〜14天，以补充经口进食的不足.2.5保持胸腔闭式引流通畅①保持密闭;②严格无菌,24h更换引流液一次;③严格记录引流液量，性质，发现异常及时报告I矢生.2.6加强呼吸道护理持续吸氧，保持呼吸道通畅,协助
3、患者取坐位排痰，具体方法:手呈背隆掌空的环状，从下向上，自外向内拍背,并用双手轻压住伤口，用力适度•嘱患者行深呼吸和有效地咳嗽排痰，每天数次，必要按时医嘱给NS10〜+a—糜蛋白酶4000u雾化吸入，每日2次,稀释痰液利于咳痰.2.7经常巡视患者保持胃肠减压及胸腔闭式引流的通畅.鼓励及协助患者在床上经常变换体位,尽早下床活动，改善呼吸,循环功能.3出院后饮食及健康指导3.1改变不良饮食习惯，避免吃辛，辣，臭，腥的刺激性食物.3.2饮食要以流质，半流质为主，逐渐过渡到软食，要细嚼慢咽，选用易消化，易咽下的高蛋口，高维生素类食物.3.3避免疲劳，充分休息•一般不
4、宜做上半身剧烈活动,也下要将头过于后屈或冋旋.34如出现手术侧上肢麻木或重压感时，应施行患侧上肢及创口周围的肌肉按摩.但要避免叩打及按摩胸壁.3・5加强手术侧上肢的运动，以防止出现上肢功能障碍及肌肉萎缩.3:6定期复查，第一年每3个月复查一次，第二年6个月复查次,以后每年复查一次.3.7岀现进食后异常不适及恶心，呕吐甚至呕血，黑便或出现胸痛，咳嗽，气促，乏力，进行性消瘦者应及时来医院检查.老年住院病人心理特点及护理上海交通大学医学院附属仁济医院崇明分〜(202100)蒋柳玉随着社会的进步,人类的寿命逐渐延长，老年人也逐渐增多，有资料表明我国已开始进入老龄化社
5、会，老年人住院治疗逐步增多.人是一个有机的整体，身体的健康包括躯体的健康和心理的健康,二者相辅相成，所以心理的治疗在医学上占有十分重要的地位，做好住院病人的心理护理工作，了解病人的内心世界,掌握他们的心愿，实施有效护理,具有十分重要的意义，现就其笔者在临床工作屮的一些体会，总结如下.I临床资料46例患者中男35例，女11例;糖尿病21例，脑梗塞13例，冠病7例,肺心病4例，帕金森病1例.2心理特点随着老年人生理和心理调节能力的下降，体力和精力均感到力不从心，心理上有老而无用之感，思想负担重，加Z久病不愈，反复发作，使老年人在性情上产生焦虑,猜疑，爱发脾气等表
6、现.2.1焦虑表现为不了解病情，担忧预后，怀疑诊断护理工作的正确性，而产生烦躁，心悸等症状.2.2恐惧和惊慌老人得知患病时，控制能力降低,常在脑海屮浮现一些悲惨场面,有的还联想起一生屮的坎坷，为此流泪,恐惧，惊慌・2.3猜疑和孤独病人听封家人或医护人员的低声细语，就以为议论自己的病情，怀疑病情加重，对别人的劝慰半信半疑，怕服错药，胡思乱想，感到孤独并希望有人陪伴等.2.4自卑和自弃内科慢性病病程长，反复发作，疗效不明显，病人对疾病的发生，发展和预后均有不同程度的了解，往往对疾病的恢复缺乏信心，有的甚至产牛轻牛念头.3护理？3.1人院心理护理入院时病房环境陌生
7、，患者易感到焦虑，不安，因此患者进入病房时,护士应主动热情接待，搀扶患者到病床，介绍病房环境，作息时间，同病室病友，帮助患者建立病友关系•同时向家属了解老人牛活习惯，性格，爱好等，为心理护理打好基础.并使老人感到受尊重和重视，消除忧虑，恐惧心理.注意观察病人的心理活动，消除影响疾病恢复的不良因素.要经常深入病房，及时了解病人心理状态，对患者的提问要耐心听取中国临床医药研究杂志2006年总第155期并耐心解释，以消除患者的不安情绪.多关心体贴病人,经常和病人谈心，帮助病人树立恢复健康的信心03.2排除入院后的孤独和寂寞感要与病人促膝谈心，帮助他们正视现实，鼓励
8、他们振作精神•要帮助他们消除顾虑及其他有害的心理因素
