老年住院病人睡眠障碍原因分析及护理

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1、通过查阅资料、实地查看、座谈交流等方式对全县贫困村驻村帮扶工作开展情况进行实地调研督查，有效督促了驻村帮扶工作队到岗履职尽责。老年住院病人睡眠障碍原因分析及护理　　作者：高喜珍，贺红玫　　作者单位：，山西省中阳县人民医院　　【关键词】老年病人;睡眠障碍;护理　　睡眠是人的生理需要和习惯现象，睡眠模式的变化和睡眠质量的改变对健康影响较大。睡眠障碍即夜间入睡困难，睡不安稳，经常醒来或清晨早醒。睡眠障碍在老年住院病人中较多见。良好的睡眠不仅是缓解疲劳、恢复体力，保证工作、学习精力的需要，而且对维持机体内外环境的稳定和正常新陈代谢也有十分重要

2、的意义。睡眠障碍虽不危及人的生命，但给不少病人的身心健康带来困扰，使人的生理节律紊乱，活动能力降低，它与疾病的发生、发展、转归有着密切关系，因此在护理工作中要重视对睡眠障碍病人的观察研究，针对不同病人给予有效的护理。　　　　1　临床资料　　80例均为XX年4月—XX年4月在我科住院的老年病人，男57例，女23例;年龄62岁～83岁，平均74岁;入睡困难52例，睡眠中断16例，早醒12例;冠心病32例，高血压23例，糖尿病9例，慢性支气管炎12例，癌症4例。　　　　2　影响睡眠障碍的因素　　　病理生理因素实地察看帮扶村基础设施改善、富民

3、产业发展、村容村貌变化、社会事业发展和贫困户生活条件改善、精神面貌变化等方面取得的成效。通过查阅资料、实地查看、座谈交流等方式对全县贫困村驻村帮扶工作开展情况进行实地调研督查，有效督促了驻村帮扶工作队到岗履职尽责。　　随着年龄的增长，血管逐渐出现硬化，血流量相应减少，从而引起代谢失调，出现睡眠障碍。人进入老年期后，全身性疾病的发生率明显增加，如高血压、冠心病、糖尿病、癌症等疾病都会影响睡眠;很多住院的老年人患有慢性阻塞性肺气肿、慢性心力衰竭、关节炎等疾病，导致夜间咳嗽、呼吸困难、疼痛等不适，成为干扰睡眠的重要原因，特殊护理措施，如机械

4、性通气，各种导管的使用均可干扰睡眠，老年病人住院期间使用大量利尿剂、输入大量液体或伴有前列腺增生，导致夜尿增多，影响睡眠;老年病人患内分泌疾病如甲状腺功能亢进或更年期综合征导致激素水平紊乱，干扰睡眠;住院老年病人是一些体质衰弱、久病的病人，由于长时间躺在床上，睡眠周期紊乱而导致睡眠方式的改变[1]。　　　心理社会因素　　老年病人担心疾病而导致的焦虑、恐惧、抑郁以及各种心理压力是干扰睡眠的主要原因。老年病人住院后不能很快适应病人角色、担心疾病预后及自身经济状况，思想上产生顾虑，影响睡眠;住院期间不能保持原有的生活习惯，如睡前活动、看电视

5、、读书、洗澡等;有不良饮食习惯，如饮酒、喝浓茶、咖啡、睡前饮食过饱也会影响睡眠。　　　环境因素实地察看帮扶村基础设施改善、富民产业发展、村容村貌变化、社会事业发展和贫困户生活条件改善、精神面貌变化等方面取得的成效。通过查阅资料、实地查看、座谈交流等方式对全县贫困村驻村帮扶工作开展情况进行实地调研督查，有效督促了驻村帮扶工作队到岗履职尽责。　　噪声、灯光、室温、床或枕头不适及夜间治疗护理活动等是干扰老年人睡眠的重要因素。噪声主要来源于其他病人及陪床人员的声音、医护人员的交谈声、机器报警声、车轮子和门的声音以及电视、电话声音。由于老年人对

6、环境改变的适应能力差，只习惯在固定环境中睡眠，更换房间、床位也会影响睡眠;对住院环境产生陌生感，也会影响睡眠;护士夜间查房也会干扰老年人的睡眠。　　　药物因素　　对镇静、催眠药物产生依赖现象的人常有顽固性的睡眠障碍，药物剂量越大，停药或减药时便出现极显著的失眠。长期服用兴奋剂也会出现睡眠障碍。　　　　3　促进老年病人睡眠的护理　　　非药物护理　　　调整睡眠环境　　　调整病房设施　　病室空间应尽可能宽敞，确保病人的隐私。窗户明亮便于病人眺望窗外的景色和天空，使病人感到安稳;病室可安装空调，进行空气交换，保持适宜的温度和湿度;床旁放置电视

7、机，病人想看时随时都能打开。舒适安静的病房环境及规律的生活对病人夜间的睡眠是极其重要的。同时，护士应注意保持病人床单元清洁、干燥，使用通气性能良好的充气枕、柔软且贴身的毛巾被或羽毛被，以增进病人舒适，利于睡眠。　　　调整病房环境实地察看帮扶村基础设施改善、富民产业发展、村容村貌变化、社会事业发展和贫困户生活条件改善、精神面貌变化等方面取得的成效。通过查阅资料、实地查看、座谈交流等方式对全县贫困村驻村帮扶工作开展情况进行实地调研督查，有效督促了驻村帮扶工作队到岗履职尽责。　　减少干扰，控制噪声是有效促进睡眠的方法。为避免噪声可使用拉门，

8、开关省力、夜间巡视病人时也不会因门响而影响病人睡眠，关闭不使用的机器，应用无声报警装置等以降低噪声;护理操作尽量集中进行，尽量安排在白天，避免不必要的打扰;护士穿软底鞋，避免脚步声影响病人睡眠;对打鼾病人给予必要的关心或