医用冰毯机应用于中枢性高热病人的护理体会

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1、医用冰毯机应用于中枢性高热病人的护理体会实用护理学杂志2010年第20卷第6期(总第169期量的概念是每日控制在150—200g,含糖量不高(<20%)的水果包括柚子,獗猴桃等,含糖高的水果(>20%)的水果包括柿子,香蕉,桂圆,荔枝耍尽量少吃.早期控制血糖水平可以有效地减少糖尿病患者并发症发生,提高生活质量,而合理的控制饮食则是早期控制血糖水平的中图分类号:114/3.75101关键因素之一,能吃什么?怎么吃?是糖尿病患者病后最常见的问题,关于糖尿病患者的饮食控制原则归纳如下:''每天总量要量化,营养搭配合理化,食物种类

2、丰富化,烹调过程清淡化”希望广大糖尿病患者能够科学安排自己的一日三餐,吃出美味,吃出健康.两例术后镇痛发生皮肤压伤的教训湖北省黄石市下陆区东方社区卫生服务中心(435004)董儒华文献标识码:A文章编号:1537-4390(2010)06一(0101)—(01)1临床资料L1病例1曹桂英,女,47岁,左股骨中段骨折,行股骨钢板内固定,术后用镇痛棒,于下午2:30出手术室,生命体征正常.次日晨护时,发现患者紙尾部有1x2厘米的1度压伤,立即行褥疮护理,每2小时协助病人翻身,用红花酒精局部按摩,并用爽身粉,保持局部皮肤干燥清洁,加强营养等

3、,经过2天的护理,患者褥疮痊愈.1.2病例2王东,男,27岁,体重180斤,身高1.73米,右股骨中下段骨折,行股骨钢板内固定,术后用镇痛棒,于傍晚7:o0出手术室,生命体征正常•次日晨护时,发现患者紙尾部有2x2厘米的2度压伤并有水疱•立即行褥疮护理,每2小时翻身一次,保持床铺清洁,平整,用无菌注射器抽出水疱内液体,涂以百多帮,用无菌敷料包扎,每天更换一次敷料,避免伤口局部受压,经过5天的护理,患者褥疮痊愈.2分析2」护士忽略了可能发牛•褥疮的评估,在护理上失误在实际工作中,护士通常都认为褥疮好发于长期卧床,体质消瘦,不能动弹,或者

4、使用石膏绷带,夹板的患者,而手术患者身体其他部位都健全,所以在观察病情时往往只是注意观察伤口出血情况,生命体征有无变化,告知患者■去枕平卧,术后8小时才能进水等,忽略了去观察患者皮肤有无压伤,从而导致褥疮的发牛.2.2患者及家属对手术的肢体不敢贸然活动,怕影响手术的成功患者及家属在手术后都很小心,不敢随意移动身体,特别是对手术的肢体,不敢轻易的去移动它,怕移动后造成钢板移位,断裂等,再加上手术后又无痛的感觉,护士也没告知他们如何正确的搬动手术肢体及预防褥疮等,所以患者就保持一个体位,长时间的平卧导致褥疮的发生.3总结体会通过以上两个病

5、例的教训,在实际工作中,我们是加强对护士的理论培训,二是完善整体护理的查房制度,从环节抓起•在临床护理中,对特殊(手术后,晚期癌症,长期卧床等)的患者,我们做到细评估,细计划,细实施•尤其对手术后的患者,要耐心的告知手术后的注意情况以及有利于恢复身体的活动和饮食等,在实施护理时,要密切观察病人的生命体征,皮肤,伤口及各种引流管,特别是在实际工作中容易被忽略的皮肤护理,每4小时协助病人翻一次身,让病人经常利用健侧肢体支撑身体,缓解受压的臀部,做到床头交班•通过以上的护理整改,我中心杜绝了术后镇痛发生皮肤压伤的情况.医用冰毯机应用于中枢性

6、高热病人的护理体会天津武警医学院附属医院脑系科(300162)高若妍中图分类号:11472文献标识码:A重型颅脑创伤,脑出血,市于体温调节中暑受损,红细胞溶解等均可引起发热…•而中枢性高热是最常见的并发症之一,确切有效的降温治疗对提高抢救成功率有重要的意义•近年来,冰毯在临床上应用广泛,主要用于各种原因引起的高热,水肿,脑外伤及脑出血患者降温,其目的是为了减少患者脑组织耗氧量,保护脑组织,并保护重要脏器的功能•现对冰毯的使用及护理报告如下:1资料与方法1.1一般资料选择中枢性高热病人82例,其中男性6o例,女性22例,年龄18—65岁

7、,体温在38.5〜C以上,最高达40.5〜C呈持续性高热.1.2方法向主机的注水口注入5L蒸憾水,将毯子平铺于床文章编号:1537—4390(2o10)06—(0101)—(02)单下,顶边置于病人头顶部,将主机左侧板上两个水路口的密封盖拧下,分别将两条连接管的一端与这两个水路口连接,另一端与冰毯连接•将温度传感器探头固定于病人的腋下或肛门内,接通电源,打开主机,调节冰毯温度至病人所需温度,启动机体.使用冰毯机的病人注意观察其心率』【L压及肢体循环情况,防止低温情况下肢体冻伤及压疮.2冰毯机的注意事项及保养2」使用冰毯的注意事项①注意

8、观察病人皮肤及肢端温度,颜色,由于冰毯置于病人背部和臀部,因循环减慢,故易发生压疮,应加强皮肤护理,按时翻身拍背•②保持室温在18qC一22〜C,湿度在60%〜70%,保持良好的通风,使室温与冰毯温度相近,避免形成冷凝水

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