电子冰毯机在肿瘤高热中的应用

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1、电子冰毯机在肿瘤高热中的应用王华李波肖蓿（河南科技大学第一附属医院河南洛阳471003）【中图分类号】R730.56【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）05-0015-02【摘要】我科引进的Y68-YBY型电子冰毯机，是利用半导体制冷原理，将水箱内蒸憾水冷却，然后通过主机工作与冰毯内的水进行循环交换，促使毯面接触皮肤进行散热，达到降温目的［1］,为中、晚期肿瘤高热患者解决了药物难以解决的疾苦，无副作用，值得推广。【关键词】电子冰毯肿瘤高热物理降温护理肿瘤癌性高热，多由于肿瘤牛长迅速，血液供应

2、不足，肿瘤组织相对缺血缺氧而坏死，引起发热。高热可加重脑组织损害，对疾病预后产牛严重不良影响［2］。HHY68-YBY型电子冰毯采用微机自动温控系统，控温精确可靠，LCD大屏幕显示，方便医务人员观察。该机釆用优质低噪音水泵和风机，保证主机能长期连续工作。独特的头身一体毯，可单独使用，也可以一毯一帽或双毯同时使用，具有应用灵活，见效快，无副作用的优点。机身采用不锈钢快速转换接头，可随时方便连接插、拔使用。采用体温自动控制和毯温自动控制双重自动控制系统。使用期间每隔15分钟能连续打印患者实际体温，也可随时打印患者当时

3、实际体温。1冰毯的使用条件1.1环境条件温度：10〜40°C；相对湿度：≤80%；大气压:86~106kpa。1.2供电条件电源：AC220V±20V,50Hz±lHz；功能（耗能）：≤700VAo2冰毯的主要技术指标2.1降温速度：达到设定毯面温度时间小于30分钟。2.2毯面最低温度：≤8°Co2.3人体温度测量精度：在32£〜42€时≤0.2°Co2.4毯面温度测量精度：在5°C〜25°C时≤0.5°Co2.5噪音≤45dbo2.6电源输入功率&

4、le;1200VAo3冰毯的使用3.1使用前的准备3.1.1检查水箱是否漏水，水箱内水量适宜，水箱内水应现用现加，检查冰毯是否漏水。正确连接电源、导水管及传感器，导水管外用不导电的塑胶管包裹，以保护安全。3.1.2冰毯铺于患者肩部到臀部，不要触及颈部，以免因副交感神经兴奋而引起心跳过缓。毯上不铺任何隔热用物，以免影响效果，可用单层吸水性强的床单，及吋吸除因温差存在产生的水分，床单一旦浸湿，要及时更换，以免引起患者的不适。3.2使用方法3.2.1将贮水槽内加满蒸憾水（水位应达到红线处，不能低于绿线处）。3.2.2接

5、通电源及传感器。3.2.3选择并调节降温毯预置温度。3.2.4接通电源;打开降温毯开关，进入工作状态。3.2.5检查降温毯工作状态正常后，将降温毯面上覆盖一中单及床垫，并置于病人身下。3.2.6关机程序:关闭总电源开关，拔下传感器插头。3.2.7撤下降温毯，按规定进行消毒。3.3使用中的注意事项3.3.1使用过程中及吋擦干冰毯周围凝聚的水珠，以免影响机器的正常运转，防止漏电发生。使用后要及时放出水箱内的水，以免形成水垢或变质，影响机器性能。3.3.2冰毯面不能有打死折现象，以免阻塞制冷液体正常流动。333开机工作

6、时不用随意拔、插体温探头，看显示屏提示，允许拔插头时方可拔下，否则易造成系统复位。3.3.4用水清洗散热器吋，不要将水浸入风扇电机内，清洗吋应断开外部电源，清洗后应用高压空气吹干表面积水。3.3.5护士要经常观察降温毯工作情况，如出现报警或异常情况，应立即撤下冰毯。4冰毯使用过程对患者的观察及护理4.1加强基础护理，病室应保持清洁卫生，室内温度不宜过高，保持在18〜22°Co湿度(60±10)%,通风良好，减少人员流动，避免噪声及强光刺激。密切观察患者情况，如发生寒战、面色苍白和呼吸脉搏血压变化时应

7、立即停止使用；如皮肤青紫等，表示静脉血淤积，血运不良，应停止使用。患者出现寒战吋可加应用冬眠药物，防止肌肉收缩影响降温效果，清醒患者不宜将温度调的过低。4.2同吋使用冰帽吋，双耳及后颈部应垫上干毛巾或棉布，以免发生冻伤。清醒患者足部置热水袋，减轻脑组织充血，促进散热，增加舒适感。4.3使用冰毯降温吋应密切监测患者体温、心率、呼吸、血压变化，每半小吋测量一次。每班护士接班吋，要检查病人背部皮肤情况，以防冻伤，必要吋予以理疗，以改善局部血液循环。定时翻身擦背，以每小吋翻身1次为宜，避免低温下皮肤受压，血流循环速度减慢

8、，局部循环不良，从而防止产生压疮。每日温水擦浴2次，保持皮肤清洁和辅助降温⑶。4.4在低温过程中，机体的各种反射减弱，可能掩盖颅内高压症状，因此护士应多注意观察病情变化，每半小时观察并记录生命体征、瞳孔、意识一次，分析其动态变化，发现异常及吋通知医生。保持患者呼吸通畅，充分给氧，及吋清理呼吸道分泌物，对于气管切开的患者，充分气道湿化，雾化吸入每日2次,防止呼吸道黏膜干燥。