心肌病病人护理常规

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1、心肌病病人护理常规一、概念原发性心肌病是一组原因不明的、病变主要发生在心肌的疾病，临床类型最常见的是扩张型心肌病，其次为肥厚型心肌病。二、临床特点（一）扩张型心肌病  心肌收缩期泵功能障碍，产生充血性心力衰竭。（二）肥厚型心肌病  心肌非对称性肥厚，心室腔变小。三、护理措施（一）让病人卧床休息，限制活动量。（二）给病人充足营养，食用高蛋白、高维生素、低盐饮食。（三）给予舒适的体位，如抬高床头、半坐位。（四）遵医嘱给病人吸氧，保持鼻导管通畅。（五）密切观察心率、心律、脉搏、血压、呼吸和尿量等变化，并

2、注意有无浮肿及栓塞症状，若有异常应及医师采取相应措施。四、健康教育（一）环境  安静，室内空气要流通，阳光要充足。（二）饮食  宜低盐、高维生素、高营养、少量多餐及增加粗纤维食物，避免高热量和刺激性食物。（三）日常活动  扩张型心肌病病人强调避免劳累，宜长期休息使心脏扩大减轻，心功能得以恢复。肥厚型心肌病病人强调避免剧烈运动，突然用力提取重物，以免心肌收缩力增加，加重流出道梗阻。（四）心理卫生  保持情绪稳定，避免心情抑郁、紧张或情绪激动，以减轻心脏负荷，改善心功能。（五）医疗护理措施的配合  坚

3、持药物治疗，按时按量服药，注意洋地黄类药物的毒性反应，定期复查，以随时调整药物剂量。注意病情变化，症状加重时立即就医。病毒性心肌炎护理常规一、概念病毒性心肌炎是指由嗜心性病毒感染引起的，以心肌特异性间质性炎症为主要病变的心肌炎。二、临床特点先有发热、乏力、然后出现心悸、气短等心脏受累表现，重者可并发心率失常、心力衰竭。三、护理措施（一）保持病室安静，让病人充分休息。（二）安慰病人，消除其紧张情绪。（三）加强营养，经予高蛋白、高维生素、易消化的低盐饮食，少量多餐，避免刺激性饮食。（四）呼吸困难者给予

4、氧气吸入。（五）密切观察体温、心率、心律、血压的变化，做好详细记录。发现心率突然变慢、血压偏低、严重心律失常，应及时报告医生。四、健康教育（一）环境 保持清洁舒适环境，温湿度适宜，预防感冒，避免交叉感染。（二）饮食指导1、坚持合理饮食 根据病情采用优质高蛋白、高维生素、高热量饮食、盐酌情而定，限制各种刺激性食物。2、少尿时应限制含钾食物（三）日常活动1、指导病人生活要有规律、保持精神愉快、避免劳累、受凉、感冒。2、有明显高血压、水肿或短期内心功能减退应休息。（四）、心理卫生  患者注意劳逸结合，选

5、择适当的健康活动。（五）医疗护理的配合   指导病人遵医嘱按时服药，尤其是抗心律失常药，必须按时、按疗程服用，以确保疗效，不可擅自停用或改用其它药物。定期随访，病情变化时及时就医。风湿性心脏病护理常规一、概念是指风湿热后所遗留下来的以心脏瓣膜病变为主的一种心脏病。二、临床特点呼吸困难、咳嗽、心悸、疲乏无力、食欲减退。三、护理措施（一）心理 因本病始发于青年及儿童，病人面临着劳动力的丧失以及年轻女性面临生育等问题，因此应开导病人，使其保持良好的心态面对疾病。（二）饮食 风心病病人由于机体抵抗力低下易

6、并发感染，应给予高蛋白、高热量、高维生素易消化饮食。（三）活动 日常活动应遵循以下原则：心功能代偿期可适当进行体力锻炼，以不感心悸气急为度。心功能不全时不宜参加运动和体力劳动，增加卧床休息时间。（四）保暖 注意保暖，保持口腔卫生，坚持锻炼，增强抗病能力。（五）观察 按医嘱服用抗风湿药物，并注意观察有无上腹痛、呕吐、黑便等不良反应。四、健康教育（一）环境 风心病病人应尽可能改善居住环境中潮湿，寒冷等不良条件，以免诱发风湿热。（二）饮食  1、宜摄取清淡富含维生素及蛋白质饮食。 2、不宜过饱。 3、保

7、证摄入充足的营养。（三）日常活动 保证充足睡眠。（四）医疗护理措施的配合 1、长期使用利尿剂如速尿、双克等，应注意补钾，多食含钾高的食物。 2、长期使用洋地黄制剂者，在使用前要测脉搏，若脉搏＜60次/分，应停药。当发现有恶心、呕吐、腹痛、黄绿视等毒性反应，应及时报告医生并停药。心功能不全护理常规一、概念心功能不全是指在静脉回流正常的情况下，由于原发的心脏损害引起心排血量减少，不能满足组织代谢需要的一种综合征。二、临床特点肺循环和（或）体循环瘀血，组织血液灌注不足。三、护理措施（一）减轻心脏负荷1、

8、休息、限制体力活动，保证充足的睡眠。根据心功能情况决定休息原则。轻度心衰者（心功能二级）可适当活动，增加休息；中度心衰者（心功能三级）应限制活动，增加卧床休息；重度心衰者（心功能四级）应绝对休息，待病情好转后，活动量可逐渐增加以不出现心力衰竭症状为限，对需要长期卧床的病人定时帮助其进行被动的下肢运动。2、饮食  低钠、低盐、低热量易消化饮食为宜，应少量多餐，避免过饱。控制钠盐的摄人，一般限制在每日以下，切忌盐腌制品。中度心衰的病人，每日盐的摄人量应为；重度者控制在以内。3、保持大便