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1、什麼是懸吊創傷（suspensiontrauma）？Postedon2010年11月03日byadmin因為參與了到院前救護相關的工作，使得自以為看過很多種創傷的我有機會認識到更多稀奇古怪的傷害，今天介紹一個蠻特別的傷害：Suspensiontrauma。現今很多工作都需要在高空作業，想當然耳，他們大多都有安全裝置固定在身上防止突然墜落。大部分的時候如果不小心墜落了，他們也會有辦法抓到附近的支撐點，或是由同伴直接拉起救援，但是萬一遇到困難，使得墜落者就這樣半吊在空中呢？由於現代的安全護具通常都會有繩索跨過雙大腿內側以提供支撐，因此若墜落者就
2、這樣以頭上腳下的垂直姿勢半吊著，自己的體重就會壓在這兩條繩索上，使得靜脈回流受阻，血液堆積在雙下肢，心臟輸出因此降低，大多數病患會在30分鐘左右陷入昏迷。治療的方法是什麼呢？其實就是儘快把患者救下來，平躺，然後開始ABC評估與治療。網路上有文章說不可以平躺，建議要先保持L坐姿或W型坐姿，甚至讓護具還維持一點壓力避免大量血液衝回右心。但2009英國政府的HealthandSaftyExecutive做了一個EBM查詢，發現其實平躺施救並沒有關係，甚至認為沒有好好平躺會讓腦部的循環無法恢復，繼而帶來更嚴重的傷害。該篇文章對於EBM愛好者來說相當
3、精采，是五大步驟精采示範，請勿錯過。順帶一提，Wikipedia附了一個連結說有生理學家認為suspensiontrauma是古代西方十字架刑罰致死的機轉之一。以上附的圖片是由一家廠商提供（跟我沒有利益關係），主要是廣告那一條繩子（TraumaStrap），可以讓作業人員不小心被懸吊在半空中的時候可以用力採住，先減少護具對胯下血管的壓力，又可以讓雙腳的肌肉用力，促進靜脈血液回流。SuspensionTraumaSuspensiontrauma(Syn."orthostaticshockwhilesuspended")[1],alsoknow
4、nasharnesshangsyndrome(HHS),ororthostaticincompetenceisaneffectwhichoccurswhenthehumanbodyishelduprightwithoutanymovementforaperiodoftime.IfthepersonisstrappedintoaharnessortiedtoanuprightobjecttheywilleventuallysuffertheCentralIschaemicResponse(commonlyknownasfainting).If
5、onefaintsbutremainsvertical,onerisksdeathduetoone'sbrainnotreceivingtheoxygenitrequires.Peopleatriskofsuspensiontraumaincludepeopleusingindustrialharnesses(fallarrestsystems,abseilingsystems,confinedspacesystems),peopleusingharnessesforsportingpurposes(caving,climbing,para
6、chuting,etc),stuntperformers,circusperformers,andsoon.MedicalSuspensionShockisalesswelldocumentedformofSuspensiontraumaaffectinghealthcarepatientsintheraputicbathsandhospitalbeds,safetyseats,supportandsuspensionframes,slings,andswings,whichpreventfalling(recumbination)desp
7、itefainting.(PhlebotomyTodayFeb.2012)Ina2006articleontheCrucifixionofJesus,PhillipBishopandphysiologistBrianChurchsuggestthatsuspensiontraumaisacauseofdeathincrucifixionPreventionPreventionofsuspensiontraumaispreferabletodealingwithitsconsequences.Specificrecommendationsfo
8、rindividualsdoingtechnicalropeworkaretoavoidexhaustingthemselvessomuchthattheyendupwithou
