医患关系现状的产生原因与解决方向毕业论文

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1、医患关系现状的产生原因与解决方向摘要：医患关系是社会生活人际关系中的特姝表现形式，是厌疗卫生服务工作中的一个重要组成部分，也是医患双方对彼此之间相互认同的一个衡最标准。在医疗过程屮占有I•分重要的位査，和谐的医患关系是一切医疗活动的首要因索。近年來，医患Z间缺乏信任和理解，医患孑盾日趋激化，使医患双方的利益都受到损害。消除医患关系紧张状态，化解才盾，需要医患双方共同努力，全社会的参与。关键词：医患沟通对策问题引言：医患关系是社会生活人际关系屮的特殊表现形式，是医疗卫生服务T作屮的一个重要组成部分，也是医

2、患双方对彼此Z间相互认同的一个衡量标准。在医疗过程小占有十分重要的位置，和谐的医患关系是一切医疗活动的首要因索。近年来，医患Z间缺乏信任和理解，医患矛盾FI趋激化，使医患双方的利益都受到损害。消除医患关系紧张状态，化解矛盾,需要医患双方共同努力，全社会的参与。患者的医学知识不足以评价医生的医疗技术，因此就医感受主要源于对医疗服务的评价，医务人员医疗服务人性化的缺失将肓接导致患者满意度下降，这也是不少医疗技术先进的大医院医疗纠纷不断的原因Z—。案例描述：2007年11月21日下午4点左右，孕妇李某因难产被

3、肖某送进北京朝阳医院京西分院,肖某自称是孕妇的丈夫。面对身无分文的夫妇，医院决定免费入院治疗，而面对生命垂危的孕妇，肖某却拒绝在医院剖腹产手术上面签字，焦急的医院几I•名医生、护士束手无策，在抢救了3个小时后（19点20分），医生宣布孕妇抢救无效死亡。手术询医师都要向患者或家属交待术中或术后可能发工的危险，并列出一份可能发生危险的文书，让患者或家属签名同意，然后才能实施手术。手术同意卩是现代医疗制度中医患Z间的重要法律文书。肖某作为丈夫，妻了手术冇决定签字的权利，丈夫拒签字孕妻身亡,是否这是一个不可规避

4、的结局医生遵导法律，就只能生生眼看着患者死亡。《医疗机构管理条例》第三十三条规定：医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时,必须征得患者同意，并应当取得其家属或者关系人同意并签字；无法収得患者意见吋，应当取得家属或者关系人同意并签字；无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊悄况时，经治医师应当捉出医疗处置方案，在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施。手术同意书有效的保障了患者的知情同意权，但同吋也部分限制了医牛治病救人的权利。在家属比医生拥有更多手术决定权的法律语境卜会使得医

5、生对患者即使有明确诊断,也不敢贸然违背家属的意愿给患者做手术。医务人员的义务包含了为病人治疗疾病，消除病痛的义务，病人有接受医生治疗的义务，在此案例中，这些都没有见到。这就显示了社会伦理道德的缺失。医牛和肖某都应该遭到伦理道德的谴责。正文：一、医患矛盾的原因主要有以下几个方面1、政府在卫生经费上的投入不足，经费在国家财政支出所占比例远远低于发达国家和世界平均水平，2007年我国政府预算支出占卫生总费用的比重为20.3%,世界平均水平是61.8%,发达国家达到73%o社会法制不健全，目両维护患者和医纶权利

6、义务和在医疗事故鉴定和处理办法上长期缺少权威性法律法规社会卫生保障制度的不健全、不完善和医疗卫生行政管理体制和社会调节机制相对落后也是政府方面原因一个体现。2、服务态度服务态度的好坏对医患关系彫响极大，一肓是患者不满和引起医疗纠纷的重要原因Z—,如：对工作不负责任，与患者谈话漫不经心，工作时推诿，没有尽力帮助患者解除痛苦。3、收费对于普通老百姓总会感叹“看病难，看病贵”，特别是面对大型手术的费用，经济一般的老百姓只能无可奈何地摇头。个别医生在利益的驱使下搞过度医疗、开大处方等不正之风;也会加重患者的经济

7、负担。4、制度体质的不完善，导致顾得了一面顾不了另一而。很多规章制度只适合部分人群,没有做到个体化，或者说没有考虑周全。就比如好多制度只是以城市人的思维来制定，很多时候，忽略了农村等的实际情况。5、患者的维权意识增强，患者的自我保护意识不断增强，对医生的信任度不断降低，英至出现个别病人家属与医生谈话时秘密录咅；有的医院做手术还要进行公正，这些行为无形小加剧了医患关系的紧张。6、患者对治疗期望俏过高，患者山于往往不能从专业的角度來审视病情，缺乏对■医疗行为风险性、不可预测性以及个体差杲性的认识理解，对治疗

8、效果的期望过高，一旦耒达到患者的预期效果，便常常引发医患矛盾，影响医患关系。7、医疗费用增长过快，是导致医患关系紧张的一个最重要因素，医患矛©70%发生在患方对医院收费不满意。8、医疗质量医疗质量的缺陷是造成医患关系紧张的主要原因，如呆医疗质量差，患者的病总看不好，服务态度再好，患者也是不满意的，患者要的就是药到病除。尤其是医疗过程中的差错事故是导致医患冲突的重耍因素。现代的人很多都有病，不是躯体上的病，就是心理上的病。并且心理上的病越來越