肝硬化合并肺结核的诊治

《肝硬化合并肺结核的诊治》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、中国实用内科杂志’11!年2月第’!卷第2期·(’-·力降低，使病原菌清除困难，病情易恶化，严重时可发生急解糖尿病相关知识，增加对糖尿病的认识，科学规律用药，性代谢紊乱，如酮症酸中毒、高渗性昏迷等，危及患者生命。有效控制血糖，延缓或阻止各种并发症的发生。参考文献!"治疗!#$"降低血糖"降血糖是肺部感染治疗的首要措施，因为$"萧正华，廖军，刁学廉，等#糖尿病合并肺部感染时免疫功能改高血糖不但是各种并发症的主要原因，而且是机体免疫功变及防治感染的重要性#中华内科分泌代谢杂志，’111，$2（-）：能降低的重要因素。糖尿病患者的免疫功能下降是高血

2、糖’334’/$的继发改变，血糖水平越高肺部感染的发生率相应增’"中华医学会呼吸病学分会#社区获得性肺炎诊断和治疗指南［!］（草案）#中华结核和呼吸杂志，$///，’’（!）：$//4’1$加。当血糖降至正常后，粒细胞的趋化、粘附、吞噬功能("56789:;<=>，=;?@7AB>#CA;D68AEFA8@;EAF@7A7;77@EA;86FGA8:9H<4也随之恢复，血清补体及抗体水平升高，%&细胞的活性也I@J;?K#)

3、N;F@4=@?A;J@>，O@96P4B@JJP;<6P4)@D@7)，B?;JF;4*;?8AJ*Q，68除。糖尿病肺部感染常采用胰岛素降低血糖，这样即可迅;<#LJM6E8A@H79;8:@<@NKAJFA;D68AE9;8A6J87E;?6FM@?AJ;J6I6?N6J4速有效抑制血糖，也易于监测。由于糖尿病合并肺部感染EKF69;?8I6J8#>I*6FLJ86?J，$///，$2（$）：(4.患者处于应激状态，血中糖皮质激素、生长激素、胰高血糖-")@Q，%AE:@<7@J&B，S@8:;QT，68;<#UMM6E

4、8AV6J677@MAJM

5、）12W1(’-W1(兼顾球菌和杆菌，如金黄色葡萄球菌、大肠肝菌等，待细菌培养结果后，选择敏感抗菌药物。糖尿病患者感染的治疗常需要联合用药、足量足疗程，同时必须考虑到患者的肝肾肝硬化合并肺结核的诊治功能，抗生素对降糖药的代谢的影响等因素。在痰培养不易找到明确致病菌时，若患者情况允许，可取下呼吸道分泌赵云峰"罗永艾物寻找感染菌。!#("改善机体营养状况"糖尿病患者存在着糖、蛋白质、中图分类号：Z-""文献标识码：>脂肪三大营养物质的代谢紊乱，尤其是蛋白质合成减少，加""肝硬化是常见的慢性肝病，病因包括病毒性肝炎、酒精之感染期患者进食减少，机体分

6、解代谢加强，更易发生低蛋中毒、胆汁淤积、循环障碍、营养障碍、免疫紊乱等。我国以白血症，低白蛋白血症是糖尿病易患和加重感染的危险因病毒性肝炎所致为主，国外以酒精中毒多见。它以肝组织素之一。各种功能蛋白合成减少，多种必需元素缺乏，影响弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为特征，临床主要表机本正常代谢，导致机体免疫功能降低，如维生素)缺乏现为肝功能损害和门静脉高压，晚期常出现消化道出血、肝直接影响粒细胞活性。进行营养支持时最好采用肠内营性脑病、继发感染等严重并发症。肝硬化患者由于脾功能养，这样既可避免血糖的大幅波动而易于检测控制，也避免亢进，机体免疫

7、功能减退抵抗力降低，以及门体静脉间侧支了肠外营养的各种并发症，同时必须考虑到患者的需要量循环的建立，增加了病原微生物进入人体的机会，易并发各及耐受性，营养物质的合理搭配等因素。种感染如肺结核、肺炎、结核性胸膜炎等。本文重点讨论肝!#!"改善其它器官的功能状态"糖尿病患者各主要脏器硬化合并肺结核的临床特点及抗结核药物的正确使用。功能都可能受到不同程度损害，使得对感染造成的代谢压力代偿能力下降，易并发功能衰竭。如肾功能下降直接导$"临床表现致机体对水电解质及酸碱平衡的调节功能降低，使糖尿病肝硬化、尤其是酒精性肝硬化患者，结核病的发生率相患者易合并

8、酮症酸中毒，高渗性昏迷等。心功能不全使全对较高，而且因为营养不良和免疫力降低等原因较普通结身处于低灌注状态，影响组织器官的正常代谢。糖尿病多［$］核更易播散，就诊时