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时间:2019-09-17
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1、住院病人满意度调查表科室:亲爱的病友:您好!感谢您对我院的信任,为了解我院各科的医疗服务质量,使我们的工作不断改进,更能贴近您的需求,麻烦您将医务人员的服务情况如实告知我们(请您在同意的项目上打√)。感谢您的支持!祝您早日康复!1、您知道您的主管医生是谁吗?知道()不知道()2、您对主管医生的服务态度是否满意?满意()基本满意()不满意()3、您对医生的用药是否满意?满意()基本满意()不满意()4、您遇到问题时医生是否能及时耐心帮您解决?能()基本能()不能()5、您对接诊护士的态度是否满意?满意()基本满意()不满意()6、您知道您的责任护士
2、是谁吗?知道()不知道()7、您对护士的服务态度是否满意?满意()基本满意()不满意()8、您对护士的治疗及护理操作技术是否满意?(注:不包括实习同学)满意()基本满意()不满意()9、您呼叫护士时,护士是否能及时来到你身边?能()基本能()不能()10.您对病房整洁程度的满意程度。满意()基本满意()不满意()11、您在住院期间是否有医护人员暗示或索要红包、礼品?有()没有()12、住院期间你最满意的医生(请写全名):13、住院期间你最满意的护士(请写全名):14、在住院期间您最不满意的医生(请写全名):15、在住院期间您最不满意的护士(请写全
3、名):16、对您所患疾病,您知道如何康复吗?知道()不知道( )17、您对住院期间的诊疗技术是否满意?满意()基本满意()不满意()18、如果您在医院就餐,您对医院的伙食满意吗?满意()基本满意()不满意()您对科室、医院的建议:南宁广济高峰医院20年月日手术麻醉科满意度调查表科室亲爱的病友:您好!为了进一步提高医疗护理质量,请您对手术麻醉科的工作给予客观的评价,帮助科室不断改进工作,请您在同意的项目上打(√),谢谢您的合作与支持。1、您认为手术麻醉科的工作流程是否合理?合理()基本合理()不合理()2、您对手术麻醉科的工作是否满意?满意()基
4、本满意()不满意()3、您遇到问题时手术麻醉科医生护士是否能及时地帮您解决?能()基本能()不能()4、您对手术麻醉科医生的服务态度是否满意?满意()基本满意()不满意()5、您对手术麻醉科医生的医疗技术是否满意?满意()基本满意()不满意()6、您对手术麻醉科医生的手术全程监护是否满意?满意()基本满意()不满意()7、您对手术麻醉科医生的手术配合是否满意?满意()基本满意()不满意()8、您认为手术麻醉科医生的在岗情况是?在岗()基本在岗()偶尔在岗()不在岗()9、您对手术麻醉科护士的服务态度是否满意?满意()基本满意()不满意()10、您
5、对手术麻醉科护士的技术是否满意?满意()基本满意()不满意()11、您对手术麻醉科护士的手术配合是否满意?满意()基本满意()不满意()12、手术麻醉科护士的在岗情况是?在岗()基本在岗()偶尔在岗()不在岗()13、据您所知手术麻醉科是否有医护人员暗示或索要红包、礼品?有()没有()14、您认为手术麻醉科那些地方不方便、不合理需改进?南宁广济高峰医院20年月日门诊病人满意度调查表亲爱的病友,您好:为进一步改进南宁广济高峰医院就医环境,改善服务态度,提升服务质量,请协助我们做一次调查,请如实回答下列问题,并请您在同意的项目上打(√),感谢您的支持
6、!1.对就诊程序及导诊人员的满意程度满意()基本满意()不满意()2.等候挂号、交费的时间满意()基本满意()不满意()3.对挂号、收费人员的服务满意程度满意()基本满意()不满意()4.对医生诊治水平的满意程度满意()基本满意()不满意()5.对医生服务态度的满意程度满意()基本满意()不满意()6.对注射室护士技术操作的满意程度满意()基本满意()不满意()7.对护士服务态度的满意程度满意()基本满意()不满意()8、对等候检验(检查)结果报告的时间(如抽血、X光等)满意()基本满意()不满意()9、对等候领药的时间满意()基本满意()不满意
7、()10、对检验科人员的服务态度满意程度满意()基本满意()不满意()11、对放射科人员的服务态度满意程度满意()基本满意()不满意()12、对药房服务人员的满意程度满意()基本满意()不满意()13.对超声诊断科人员服务态度的满意程度满意()基本满意()不满意()14.对就诊环境的满意程度(如指示牌、就诊信息、环境卫生等)满意()基本满意()不满意()15.您最满意的医生(请写全名或工号):最满意的护士:16.您最不满意的医生:最不满意的护士:17.您愿意介绍其他病人来本院看病吗?愿意()不愿意()18.您在预约挂号、等候检查等医疗活动中,是否
8、有医务人员暗示或索要红包、礼品?有()没有()您对科室、医院的建议:南宁广济高峰医院20年月日
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