急诊CT的影像学诊断

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1、1＞下列关于CT诊断说法错误的是（）A、可显示组织器官的形态CB、不可显示组织的密度C、可显示X线不能显示的器官、组织的病变D、在脑、胆、胰、肾、腹腔和腹腔外隙的包块诊断有独特的优点2、某患者CT增强扫描示升主动脉和主动脉弓增宽，升主动脉、主动脉弓、降主动脉、无名动脉可见真、假双腔形成，腔小、密度高的为真腔，腔大、密度低的为假腔；在造影剂密度的衬托下可见低密度的内膜片，内膜片破口位于升主动脉处，大小约2cm，患者很有可能（）「A、主动脉夹层动脉瘤「B、右肺栓塞：C、肺动脉高压D、心肌梗死3、某患者发现左侧肢体活动障碍5小时，CT平扫示右侧丘脑有一椭圆形的密度均匀增高

2、影，边缘规则，右侧脑室及第四脑室内亦见相同密度影，侧脑室枕角和基底核区积血与血肿相连，并与上方脑脊液形成一水平液面；两侧基底核区见点状低密度影；第三脑室轻度受压移位，脑室扩大不明显；中线结构无移位，患者很有可能（）A、双侧额、颍部急性硬膜下血肿B、丘脑急性出血C、蛛网膜下腔出血D、右侧丘脑急性出血，破溃进入脑室4、某患者突发头疼「天，CT平扫示鞍上池、环池、侧裂池及脑沟为高密度铸形，患者很有可能（）A、双侧额、颍部急性硬膜下血肿B、丘脑急性出血C、蛛网膜下腔出血D、大脑半球脑梗死5、Hounsfield于哪一年被授予诺贝尔医学奖（）A、1971B、1974C、197

3、9D、二十世纪80年代末6、CT成像的特点是（）A、无创伤「B、分辨率高「C、定位准确D、以上都是7、患者头颅CT示右颍骨内侧见双凸形高密度区，厚约0.9cm,边缘清楚、锐利、局部脑沟、脑回受压向内移位，中线结构轻度左移，根据CT提示，患者很有可能（）A、右颍部急性硬膜下血肿CB、右外囊区出血C、右颍骨线型骨折D、以上都不准确，患者很有可8、某患者CT平扫示左额、颍部颅骨内板下有新月形高密度影，所邻贴的局部脑实质受氐并向中线移位、心能（）rA、左侧额、颖部急性硬膜下血肿B、左侧丘脑急性出血rC、蛛网膜下腔出血D、左侧大脑半球脑梗死9某串者近1年劳累后心悸、气短，心超

4、示右心室、右心房增大，肺动脉高氐CT增强扫描示肺动号主干轻度增粗，右肺动脉7内可见-充盈缺损，大小约3cmx2cm,并向右下肺动脉延伸。两上肺动脉轻度扩张。肺窗位示右侧中下肺纹理稀少，两上肺纹理增多。心影略增大，以右心房、右心室增大为主，患者很有可能＜）「A、主动脉夹层动脉瘤B、右肺栓塞C、肺动脉高压D、心肌梗死10、发明第一台CT的Hounsfield是哪国人（）A、英B、法C、美「D、日提交

5、急诊CT的影像学诊断北京积水潭医院急诊科赵斌在急诊科，除了比较常用的X线影像学检查以外，目前在好多三级医院，在急诊科都可以在第一时间内给病人行CT影像学检查。一、CT的发展

6、史1971年英国的Hounsfield发明了第一台CT,1974年制成全身CT；1979年Hounsfield被授予诺贝尔医学奖。二十世纪80年代末出现了螺旋CT；目前好多医院已经有了64排层螺旋CTo二、CT成像的定义和特点CT成像就是用X线对人体作体层扫描，测得不同层面、不同组织X线吸收的信息，通过计算机处理，再组成被检部位的层面图像的X线摄影方法。其特点是无创伤、分辨率高、定位准确、迅速安全。目前，CT成像除了有普通CT以外，现在还有螺旋CT、电子速T和多层CTo三、CT诊断的特点及其用于急诊检查的优点nCT诊断的特点就是以CT征象为基础，结合病理表现，联系临

7、床资料，对病人进行分析推理；CT除可以显示组织器官的形态外，还能高分辨地显示组织的密度，可显示X线不能显示的这种器官和组织的病变。特别在脑、胆囊、胰腺、肾脏、腹腔和腹腔外隙的包块诊断，有独特的优势。CT用于急诊检查的优点就是快速、无创，不需要特殊的准备，无禁忌证。较X线片的密度分辨率更高，同时能观察骨骼、肌肉、内脏器官，而且解剖部位定位更加明确。四、CT在头颅病变检查中的应用（-）头颅CT正常解剖位置只有了解了正常的头颅CT的解剖位置，才能在相应的解剖位置出现异常情况的时候，对其进行位置甚至性质的诊断。（ppt&16）图片显示的是正常头颅CT的解剖位置。（二）头颅病

8、变的基本CT表现1.右侧颍骨骨折，右颍部硬膜外血肿。男性，45岁，头部外伤4小时，受伤当时意识丧失，约10分钟后清醒。其CT征象如（ppt19）图片显示，右颖骨内侧见双凸形高密度区，厚约0.9cm,边缘清楚、锐利、局部脑沟、脑回受压向内移位，中线结构轻度左移。右颖骨线型骨折。1.左侧额、颍部急性硬膜下血肿。男性，70岁，头部外伤2天。CT征象如（ppt21）图片显示，平扫示左额、颛部颅骨内板下有新月形高密度影，所邻贴的局部脑实质受压，并向中线移位。2.脑出血（右外囊区，急性期）。男性，55岁，发现左侧肢体偏瘫3小时，既往有高血压。CT征象如（ppt23）图片显示