护理健康教育质量与持续改进考核反馈资料

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1、十一月份健康教育质量与持续改进考核反馈一、分管项目：健康教育二、考核方式：逐项以病人追踪形式检查。三、考核日期：2013年11月1日—2013年11月30日。四、考核者：五、11月份健康教育质量检查中存在的问题明细表（见附表1）附表1科室ID号护理级别健康教育存在问题得分平均分10月份得分环比感染科　111523Ⅱ2床不知道口服药的服用方法9897.598↓0.5111689Ⅱ10床不知道主管医生和疾病知识。97消化内科　111668Ⅱ31床，患者不知道责任护士和主管医生。不知道口服药的服用方法，不知道特殊检查注意事项。939395.5↓2

2、.5111729Ⅱ12床，患者不知道皮试目的及注意事项、过敏史、口服药的用法。93儿科　111535Ⅱ6床，患儿家属不知道责任护士和主管医生。9897.597↑0.5111648Ⅱ10床，患儿家属不知道主管医生和疾病知识。97呼吸内科　111572Ⅱ27床1009895↑3111447Ⅱ16床，患者不知道雾化吸入目的及注意事项。不知道相关疾病知识。964脑科　111288Ⅱ18床，患者班职责护士长，静脉用药。9797.596↑1.5111270Ⅱ23床患者不知道责任护士和护士长。98泌尿外科　111254Ⅱ12床，患者不知道静脉用药。979

3、7.290.25↑5111322Ⅱ24床，患者不知道责任护士。97.5妇产科　11236Ⅱ18床，患者不知道责任护士和静脉用药。9796.594.5↑211432Ⅱ16床，患者不知道化验项目及用药。96骨科　111521Ⅰ20床，患者不知道静脉用药及饮食。969696-111461Ⅰ30床，患者不知道静脉用药及饮食.96口腔科　111695Ⅱ2床，患者不知道责任护士。999997.75↑0.15皮肤科　111213Ⅱ4床，患者不知道化验项目，不知责任护士；979693.25↑2.25111109Ⅱ22床患者不知道病区环境，单人佩戴腕带。95

4、心内科111511Ⅱ31床，者不知道责任护士，主管医生。9897.591↑6.5111643Ⅱ33床，患者不知道静脉用药就责任护士97中医科111551Ⅱ15床患者入院时无双人佩戴腕带，不知道护士长。9897.592.25↑4.254111434Ⅱ28床，不知道护士长；不知道皮示目的。96.5疼痛科111375Ⅱ18床宣教不到位、患者不知道用药，不知道护士长、主管医生、责任护士959697.5↓1.5111351Ⅱ20床不知护士长和相关疾病知识。97五官科109742Ⅱ12床患者入院时无双人佩戴腕带，不知道主管医生。不知化验项目及静脉用药。

5、92.59597↓2109798Ⅱ3床不知化验项目。97.5普外科111711Ⅱ12床单人佩戴腕带，不知化验项目及护士长。969696-111600Ⅱ11床患者不知化验项目及相关疾病知识，不知道护士长、主管医生。96全院健康教育质量检查汇总（按科室汇总合格率）项目得分数量合格分数（分）检查数量（科）合格数量（科）不合格数量（科）9月份合格率（%）10月份合格率（%）环比健康教育9015150100%100%0%七、护理质量（安全）管理委员会原因分析：1.护士不能反复宣教，患者对宣教内容记不住。2.患者宣教时不能掌握技巧与合理时间。八、建议整

6、改措施1.护士应用通俗易懂的语言向病人解释化验的项目及注意事项。42.责任护士为患者做治疗时应主动告知患者用药的名称、目的及注意事项。3.健康教育要掌握合适的时机，有利于患者更好的记忆。4、责任护士主动核查患者对宣教内容掌握程度。5、科室每月至少查8位患者的健康教育。九、健康教育质量存在问题跟踪质控评价1.护士对新入院病人的宣教及时到位，患者也能够掌握并复述。2.护士巡视病房时能够反复宣教药物知识。十、本月较上月持续改进方面1.护士能够按护理级别巡视病房，满足病人需求。2.护患沟通有所改善，使护患关系更加和谐。3.个别科室对健康教育一级质控

7、落实较好。健康教育质控组2013年12月2日4