心理咨询师考试复习宝典-三级诊断-01心理诊断技能

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1、心理诊断技能第一节初诊接待与资料的搜集整理第一单元如何初诊接待一、工作程序（一）做好咨询前准备1、合理配置心理咨询场所（专业、保密、空间、座椅、设备）2、表现应有的仪态3、保持社交距离和正常的咨询位置4、注意言语和非言语技巧的使用（二）使用礼貌的接待方式和礼貌语言（平和、诚恳、礼貌语言）（三）间接询问求助者需要哪些方面的帮助，不可直接逼问（四）询问结束后，明确表明态度（五）说明保密原则1、保密内容（求助者暴露的内容、接触过程）2、保密例外（求助者同意、司法机关、针对咨询师的伦理或法律诉讼、保密问题限制：如虐待儿童、即刻伤害或死亡威胁、传染病）3、重要性（尊重求助者自主性、体现诚

2、信、避免伤害、获得安全感、建立良好咨询关系）（六）说明心理咨询的性质（心理咨询科普、强调协助关系、问题反复的心理准备）（七）说明求助者权利义务权利义务选择咨询师确认资质；收费标准知情权；可中止咨询。如实说明情况，提供真实信息；商定时间表，更改事先通知；完成家庭作业，不发展其他关系；缴费。（八）协商咨询方式二、相关知识三、注意事项（一）避免紧张情绪（二）语言表达（使用专业术语应说明）（三）反复说明保密原则（四）说明心理测量功能的有限性（五）注意仪态第二单元摄入性会谈一、工作程序（一）确定会谈的目标、内容和范围1、求助者主动提出的求助内容；2、咨询师初诊接待中观察到的疑点；3、依据

3、心理测评结果的初步分析发现的问题；4、上级咨询师为进一步诊断而下达的会谈目标。（二）确定提问方式（三）倾听（四）控制会谈内容和方向（有计划、有目的）1、释义：重复求助者话语中的主要内容，并顺便提出另一个问题。2、中断：在谈话中暂吋休息一下，当求助者因情绪激动或思维混乱而喋喋不休吋,不能强行让他停止说话。3、情感反射：心理咨询师有意识的刺激一下求助者，使他把会谈转向某类问题。初次会谈尽量不使用。4、引导：由目前的话题引向另一话题。伍）对会谈内容归类（问题、生活、婚姻、人际、身体、情绪态度）（六）结束会谈二、会谈法（一）会谈中听比说更重要。（二）保持非评判性态度/价值中立原则。“理

4、解”说明：对行为和情绪的规律性和必然性肯定看法；对行为和情绪的社会效应和后果保留态度。（三）对会谈内容进行区分和鉴别（关键问题具体化）（四）会谈法的种类1.摄入性会谈：了解背景资料、健康状况、工作状况和家庭状况，以及求助者当前的感受、状态、咨询动机和期望等；2.鉴别性会谈：通过交谈和观察确定使用什么测验和鉴别性措施；3.治疗性会谈：针对心理和行为问题所进行的谈话，是心理治疗的一种。4.咨询性会谈：针对健康人的某些问题而进行的会谈。5.应急性或危机性会谈：当求助者发生意外时，医生或咨询师用会谈法给以帮助。（五）怎样提问题把各种封闭性提问变成开放式提问不恰当提问的消极作用：造成依赖

5、、责任转移、减少求助者的自我探索、产生不准确的信息、产生防卫心理和行为、影响交谈中必要的概括与说明。不恰当的提问方式一凯利不恰当的方式消极作用改变问法“为什么”暗示求助者是错误的怎样？什么？多重选择性提问获得的信息受限制去掉选择部分多重提问使求助者不知所措只捉一个问题修饰性反问使会谈陷入僵局不使用责备性问题产生威胁感引起防卫严加杜绝解释性问题限制求助者自我探索不使用（六）会谈内容的选择1、求助者可接受：适合求助者的接受能力，符合求助者的兴趣。2、有效：对求助者的病因有直接或间接的针对性；对求助者的个性发展或矫正起关键作用；对深入探索求助者的深层病因有意义；对求助者症状的鉴别诊断

6、有意义；对帮助求助者改善认知和正确理解问题有帮助。3、积极：对改变求助者的态度有积极作用。三、注意事项（一）态度必须保持中性。（二）提问中避免失误。（三）除提问和引导性语言之外，不讲题外话。（四）不能用指责、批判性语言随意阻止或扭转求助者的会谈内容。（五）在摄入性谈话后不应给出绝对性结论。（六）结束语要诚恳客气。第三单元正确使用心理测验一、工作程序（一）向求助者说明选用量表对确诊的意义并征得求助者同意。（二）依据求助者心理问题的性质，选择恰当的心理测验项目。（三）测量结果如果与临床观察、会谈法的结论相左，不可轻信任何一方。必须重新进行会谈，而后再进行测评。二、选择测评量表应有针

7、对性（一）寻找心理问题的原因1、社会再适应量表SRRS：两年以来重大生活事件，或是否有应激的叠加效应发生。2、LES3、应对方式问卷（二）探索行为倾向性16PFEPQ（三）评估临床症状严重程度SCL-90、SAS、SDS、MMPI三、注意事项（一）不得乱用测验•目的不明确・用心理测验结果作为诊断依据•测验不可靠（信效度不明，常模超出时效，未经修订的）•不按规定操作•使用盗版软件（二）不得使用“地毯式轰炸”第四单元一般临床资料的整理和评估一、工作程序（一）一般资料人口学资料、生活状况、婚姻家庭