培训资料--手术室管理和工作

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1、手术室管理和工作手术室布局与环境手术室的位置与布局手术室的位置和要求手术室布局与环境手术室的位置与布局手术室的建筑要求手术室布局与环境手术室的位置与布局手术间的设置和配备手术室布局与环境手术室的位置与布局其他工作间的设置和要求手术室布局与环境手术室的位置与布局其他工作间的设置和要求等级手术室名称手术切口类别适用手术提示Ⅰ特别洁净手术室Ⅰ关节置换手术、器官移植手术及脑外科、心脏外科和眼科等手术中的无菌手术Ⅱ标准洁净手术室Ⅰ胸外科、整形外科、泌尿外科、肝胆胰外科、骨外科和普通外科中的一类切口无菌手术Ⅲ一般

2、洁净手术室Ⅱ普通外科(除去一类切口手术)、妇产科等手术Ⅳ准洁净手术室Ⅲ肛肠外科及污染类等手术洁净手术室分级手术室布局与环境等级手术室名称沉降法(浮游法)细菌最大平均浓度表面最大染菌 密度(个/cm2)空气洁净度级别手术区周边区手术区周边区I特别洁净手术室0.2个/30min·Ф 90皿(5个/m3)0.4个/30min·Ф 90皿(10个/m3)5100级1000级II标准洁净手术室0.75个/30min·Ф 90皿(25个/m3)1.5个/30min·Ф 90皿(50个/m3)51000级10000

3、级III一般洁净手术室2个/30min·Ф 90皿(75个/m3)4个/30min·Ф 90皿(150个/m3)510000级100000级IV准洁净手术室5个/30min·Ф90皿(175个/m3)5300000级手术室布局与环境手术室分区手术室布局与环境手术室人员配备和职能手术医师1麻醉师2器械护士3巡回护士4手术者第一助手第二助手手术室物品管理手术衣布类物品1手术室物品管理手术衣手术单布类物品1手术室物品管理纱布类棉花类敷料类2手术刀(scalpel)器械类3手术室物品管理手术室物品管理手术剪(

4、scissors)组织剪线剪器械类3手术室物品管理血管钳(hemostat,clamp)蚊式血管钳直血管钳弯血管钳有齿血管钳无损伤钳器械类3手术室物品管理手术镊(forceps)有齿镊无齿镊器械类3手术室物品管理持针器(needleholder)布巾钳(towelclips)器械类3手术室物品管理组织钳(Allis)海绵钳(spongeforceps)肠钳(intestineclamp)胃钳(stomachclamp)器械类3手术室物品管理牵开器(retractors)甲状腺拉钩腹腔平头拉钩皮肤拉钩S

5、型拉钩自动拉钩器械类3手术室物品管理特殊器械内镜类器械类3手术室物品管理特殊器械内镜类吻合器内器械类3手术室物品管理特殊器械内镜类吻合器内其他精密仪器器械类3手术室物品管理缝线及缝针4缝合针(needle)直针弯针无损伤缝针三角针圆针手术室物品管理手术用线可吸收缝线(absorbablesuture):肠线、合成纤维线(Dexon、Vicryl、Maxon、PDS、PVA不可吸收缝线(non-absorbablesuture):丝线、棉线、金属线、不吸收合成纤维线特殊缝合材料:外科拉链、医用粘合剂、外

6、科缝合缝线及缝针4手术室物品管理引流物5纱布引流条乳胶引流片烟卷式引流条引流管手术室的无菌操作技术手术中的无菌操作原则明确无菌概念和无菌区域保持无菌物品的无菌状态保护皮肤切口正确传递物品和调换位置沾染手术的隔离技术减少空气污染、保持洁净效果手术室的无菌操作技术无菌桌的准备巡回护士器械护士手术室的无菌技术手术区铺单法病人准备手术人员的准备ThankYou!

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