医疗机构中药饮片管理专项检查实施方案

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1、医疗机构中药饮片管理专项检查实施方案为加强医疗机构中药饮片管理,不断提高中药饮片服务水平,保障医疗安全和医疗质量,根据中药饮片管理专项检查工作安排,制定本方案。工作目标通过开展医疗机构中药饮片管理专项检查,进一步提高医疗机构中药饮片管理水平,不断完善医疗机构中药饮片管理的有效措施和长效机制;保持发挥中医药特色优势,为人民群众提供更加优质、方便的中药饮片服务,保障医疗安全和医疗质量。二工作范围提供中药饮片服务的各级各类医疗机构,包括中医医院、中社区卫生服务中心(站)、中医类门诊部和诊所等。西医结合医院、综合医院、专科医院、乡镇卫生院、村卫生室

2、、三.重点内容(一)明确医疗机构中药饮片管理责任医疗机构主要负责人是医疗机构中药饮片管理第_责任人,要将中药饮片管理作为医疗质量和医疗机构管理的重要内容纳入工作安排;各中医类医院要建立完善的中药药事管理组织机构,明确职责分工,建立健全中药饮片管理工作制度和监督管理机制;严格执行中药饮片加价率相关政策规定。国家中医药管理局、省中医药局将医疗机构中药饮片管理内容作为中医医院评审、大型中医医院巡查等活动的重要内容。(二)严格中药饮片采购验收储存管理各医疗机构要按照《医院中药饮片管理规范》(国中医药医政发〔200刀11号)等有关文件要求,切实加强中

3、药饮片采购、验收、保管等质量管理,完善采购、验收、储存工作制度并严格落实,保证中药饮片质量。(三)不断提高中药饮片调剂质量各医疗机构要按照《医院中药饮片管理规范》、《国家中医药管理局关于中药饮片处方用名和调剂给付有关问题的通知》等有关文件要求,建立中药饮片处方调剂制度和操作规范,严格处方审核和调剂复核,严控调剂误差,不断提高中药饮片调剂质量。(四)加强中药饮片煎煮管理设置中药煎药室的医疗机构要按照《医疗机构中药煎药室管理规范》等有关文件要求,配备完善的煎药设备设施和辅助用具,完善与本单位实际情况相适应的煎药室工作制度和相关设备的标准化操作程

4、序,严格煎药的质量控制和监测,提高中药饮片煎煮质量。(五)加强中药饮片处方管理各医疗机构要按照《处方管理办法》、《中药处方格式及书写要求》等有关规定,加强中药饮片处方管理,内容书写要字迹清楚,名称书写规范,加强处方审核、核对、发药以及安全用药指导等各环节管理,保障医疗安全。(六)落实中药饮片处方专项点评制度各医疗机构要按照医疗机构处方点评以及《国家中医药管理局关于进一步加强中药饮片处方质量管理强化合理使用的通知》等文件要求,建立中药饮片处方专项点评制度并按要求开展处方点评工作,切实加强中药饮片临床应用管理,进一步强化中药饮片合理使用。四、组

5、织实施(一)自查自纠阶段(2016年7月-7月中旬)各医疗机构要根据中药饮片管理的各项要求及本实施方案的重点内容,对照《淮安市医疗机构中药饮片管理专项检查评估细则》,认真排查梳理中药饮片管理的各个环节,发现问题,及时整改。二级及以上医疗机构将自查报告(包括自评结果、管理情况、存在问题和下一步整改措施等)于7月20日前报送市卫生计生委。(二)专项检查阶段(2016年7月中旬-8月中旬)各县(区)卫计委组织开展辖区内二级及以下中医医院(含中西医结合医院)专项检查应做到全覆盖,二级及以下综合医院、专科医院及基层医疗机构(社区卫生服务中心、乡镇卫生

6、院、社区卫生服务站、村卫生室、中医类门诊部、诊所等)专项检查比例应不少于30%o(三)复核检查阶段(2016年8月中旬-10月1、市卫计委于9月15日前对辖区内所有三级中医医院(含中西医结合医院)开展专项检查,并按照不少于下级卫生计生行政部门检查各级各类医疗机构总数30%的比例进行复核检查。2、省级复核检查。省中医药局、省卫生计生委按照不少于医疗机构总数的30%的比例进行复核检查,具体安排另行通知。同时,做好接受国家中医药管理局、国家卫生计生委组织的随机重点抽查准备工作。省级复核检查于10月底前完成。(四)总结整改阶段(2016年11-1

7、2月)1、11月底前,省中医药局、省卫生计生委对专项检查结果进行通报。各医疗机构要根据自查自纠情况,结合市专项检查和省级复核检查结果,进一步梳理中药饮片管理中存在的薄弱环节,制定整改方案,落实整改措施,并在规定期限内整改到位。2、各县(区)卫生计生委对本辖区医疗机构中药饮片管理专项检查工作进行总结,并将专项检查工作总结(包括组织开展情况、专项检查结果、存在问题和整改措施等)和专项检查工作情况统计表(见附件2)于9月10日前报送至市卫计委中医处。医疗机构中药饮片管理问题突岀的,中医医疗机构重大项目遴选和安排等将不予考虑。五、工作要求(一)提高

8、认识,加强领导医疗机构中药饮片管理专项检查工作对于保持发挥中医药特色优势、保障临床用药安全、维护人民群众健康权益有着重要意义。各县(区)及市直医疗机构要高度重视,统一思想,明确目

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