《心理治疗》讲义教案知识点整理

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1、一、家庭治疗1.概念：家庭治疗是针对家庭实施的团体心理治疗模式，其目标是协助家庭改变不良关系和病态情况，以执行健康的家庭功能2.特点：①着眼于家庭成员的互动与关系，不着重分析和改变家庭成员个人的心理状态和行为②从家庭系统角度去解释个人的行为和问题③认为个人的改变冇赖于家庭整体的变化④要求治疗师有系统、整体的观点。在关注家庭每个成员的同时，有对整个家庭宏观调控的能力3.适应问题：①家庭关系、婚姻关系冲突、不协调②家庭代际关系紧张③孩子成KcTll!现的问题,家庭教育的困惑④家庭遇到重人的挫折问题、生活事件⑤家庭生命周期的不同发展阶段需要而对的特殊心理问题⑥

2、各种精神、神经症状、情感问题及人格障碍4.20世纪60年代PaloAlto的MRI（美国加州，沟通大师贝特森（Bateson）：粘神分裂症家庭研究，“双匝束缚”，信息论（沟通），控制论（互动），系统论（整体），正反馈和负反馈，对称/互补）。家庭治疗四大学派：系统，结构，策略，体验。后现代家庭治疗：叙事疗法，“焦点”技术5.系统派：先驱一鲍温（Bowen）,家庭是一个系统、成员之间互相牵制；发展出体系庞人的''家庭系统理论”，并设计"家谱图”；提出了“分化”概念，人际界线；投射；三角化（三角冲突：指两个家庭成员间关系紧张，尝尝拉入第三个成员，形成三人互动，

3、企图通过三角关系來缓解冲突、解决问题，结果会造成某些家庭成员的低分化状态）；多代传递过程（家庭投射过程：情感不成熟的父母将压力投射于某孩子身上。这个孩子在今后的婚姻、家庭、人际关系、社会适应中尝尝有更多的麻烦）6.结构派：代表人物米钮庆（Minuchin）。角色分工——父亲、母亲、孩子。母代父职、子代母职。人际界线、投射、原牛家庭。（家庭由亚系统组成，亚系统可以按辈分、行为、共同兴趣以及功能划分，并由人际交往界线分割开）。了系统又称亚系统，指家庭内形成的小系统。界限，家庭亚系统Z间、家庭与家庭外的分割和距离，界限保护家庭及亚系统的独立性与口主性。身份与责

4、任分工，每个家庭成员由自然条件或社会功能在家庭中被期待和固化的角色。权力构架，指老幼有别、尊卑有序。结构家庭治疗认为家庭的失衡往往由家庭的权利分配不合理所致。7.策略派：Jackson的快速治疗，Haley的策略治疗，米兰模式。规则，沟通和元沟通，策略（扰动），督导和双向玻璃，催眠大师埃里克森的加盟提出了孑盾技术和症状处方。两大公理：①人们总是在进行沟通。因为人不可能不行为所以不可能不沟通；②所有沟通信息都有一定功能。8.体验派：萨提亚（Satir）,提出心理剧：家庭雕塑。内在的家庭9•叙事疗法：White,心理问题是建构出來的（故事）；重构；外化问题：

5、不是我冇某某问题而是某某问题在闲扰我。10.焦点技术:StevedeShazer,以解决为焦点（相対于MRI的以问题为焦点），“焦点解决”，“焦点”。例外问题，奇迹问题，滚雪球效应，“阳性强化”，量度问题11•将神分析和家庭治疗：弗洛伊徳认为，一切心理障碍都是童年创伤的产物，这种创伤通常來自家庭或父母；弗洛伊徳通过父母治疗孩子（小汉斯），阿徳勒强调出生顺序（兄弟姐妹间的互相影响）；精神分析的家庭是过去时,家庭治疗的家庭是现在时；家庭治疗也很重视原生家庭和内在的家庭客体关系家庭治疗12.行为治疗和家庭治疗：行为主义认为，家庭问题归根到底就是行为问题，而行为

6、问题都是被强化岀來的,关键是找岀强化（和负强化），并消除之；行为训练，角色扮演，反复练习13•团体治疗和家庭治疗：家庭治疗是团体治疗的一种；团体的开始盂要经过若干阶段，大约盂要20次，许多人在这个阶段脱落，最后形成“高级团体”，治疗真正开始；家庭一开始就是高级团体；高级团体的特点：没冇礼貌、仪式、防御、戒心，完全敞开，“真情流露”，模式再现；内容/过程14.基本原则：I“三原则”一假设（①指向新信息的路标，使治疗师在探索关系模式过程中有一条较为淸晰的脉络；②假设的出乎意料和不可能性，强烈地敲击家庭体系，使之脱离常规轨道；③对治疗师來说也比较安全）、循环（

7、治疗师通过循环提问，得到关于家庭成员Z间关系的信息）、中立（治疗师的中立态度）。II家庭治疗是一种扰动。不确认任何东術，借此刺激起家庭关系的适应性反应III家庭治疗是合作创造IV治疗者的角色和治疗关系。平等的朋友式的关系，坚持''资源取向”14.治疗过程：组织安排：治疗室，预约登记。流程：预备性访谈（家谱图，治疗协议），首次访谈，后续访谈，结束访谈15.治疗技术：【非病态化】包括认知重构、改释、积极赋义等，都是从积极的方面重新看待症状和问题的意义【扰动技术】①提问技术：循环提问、奇异提问、假设提问、百分比提问等。启发家庭系统认识和处理问题的新思路。②主观

8、评定标尺、家庭雕塑或家庭星座（家庭系统排列）、角色互换等技术。③对质、放慢节奏、