精神病学知识点考点整理讲义教案

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1、精神病学整理一、填空题1、判断患者正常与病态的区别标准是纵向比较、横向比鮫、当半人的心理背景和a前处境进行具体分析判断。2、幻觉体验按照來源分为宾性幻觉和假性幻觉。3、抑郁症的睡眠障碍是w，躁狂症的睡眠障碍是睡眠需要减少。4、躁狂患者食欲魁，性欲Jtffl,睡眠需求减少。5、锥休外系不良反应包括帕金森综合征、静坐不能、急性肌张力障碍、迟发性运动障碍。6、正常人的思维具冇H的性、连贯性、逻辑性和实践性。7、诫妄以意识障碍为主耍症状，痴呆以认知功能损害为主耍症状。8、粹神分裂症的4个分型是偏执型、紧张型、青春型和单纯型。9、治疗抑郁症的SSRI类药物“五朵金花”包括氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏

2、沙明和西瞅普兰。10、多巴胺4条通路中，起抗精神病作用的主要影响中脑-人脑皮质通路和中脑-边缘系统通路。结节■漏斗系统通路的多巴胺受到影响会产生内分泌代谢改变,黑质纹状体通路的多巴胺受影响后可产生锥体外系不良反应o二、名词解禅1、错觉illusion指对客观事物歪曲的知觉。正常人在光线暗淡、恐惧、紧张和期待的心理状态下町产生错觉,经验证后可以认识纠正。临床上多见错听和错视。病理性错觉常在意识障碍时出现，带冇恐怖色彩，多见于器质性精神障碍的谄妄状态。2、原发性妄想primarydelusion原发性妄想是突然发生，内容不可理解，与既往经历、当前处境无关，也不是来源于其他异常心理活动的病态信念。

3、包括突发妄想、妄想知觉、妄想心境或妄想气氛。原发性妄想是精神分裂症的特征性症状，对诊断精神分裂症貝有重要价值3、继发性妄想secondarydelusion继发性妄想是发生在其他病理心理其础上的妄想，或在某些妄想基础上产生另一种妄想等。见于多种精神疾病。4、妄想心境（妄想氛围）患者感到他所熟悉的环境突然变得使他迷惑不解，而口対他具有特殊意义或不祥预兆，但很快即发展为妄想5、妄想知觉患者突然对正常知觉体验赋丫妄想性意义6、木僵stupor指动作行为和言语活动的完全抑制或减少，并经常保持一种固定姿势。较轻的木僵见于严重抑郁症、反应情精神障碍及脑器质性精神障碍。严重木偎见于神分裂症。7、蜡样屈曲w

4、axyflexibility是在木僵的基础上出现的，患者的肢体任人摆布，即使是不舒服的姿势，也较长时间似蜡塑一样维持不动。见于精神分裂症紧张型。8、顺行性遗忘anterogradeamnesia紧接着疾病发牛后一段时间的经历不能回忆，遗忘的产牛是市于意识障碍而导致识记障碍,不能感知外界事物和经历，如脑震荡、脑挫伤的患者冋忆不起受伤麻一•段时间内的事9、逆行性遗忘retrogradeamnesia指回忆不起疾病发牛•之前某一阶段的事件，多见于脑外伤、卒中发作后，遗忘阶段的长短与外伤的严重程度及意识障碍的持续时间长短有关10、界P艮性遗忘circumscribedamnesia指对生活中某一特定

5、阶段的经历完全遗忘，通常与这一阶段发生的不愉快事件冇关。见于瘡症，又称癒症性遗忘11、思维化声thoughthearing患者思考时休验到白己的思想同时变成了言语声，自己和他人均能听到。多见于精神分裂症12、幻觉hallucination指没冇现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验，是一种虚幻的知觉。幻觉是临床上最常见而且重要的精神病性症状，常于妄想合并存在。13、真性幻觉genuinehallucination患者体验到的幻觉形象鲜明，如同外界客观事物形象一样，存在于外部客观空间，是通过感觉器官而获得的。患者常叙述这是他亲眼看到的，亲耳听到的。因而患者常坚信不疑，并对幻觉作出相应的情感与行

6、为反应14、假性幻觉pseudohallucination幻觉形象不够鲜明牛•动，产生于患者的主观空间如脑内、体内。幻觉不是通过感觉器官而获得。如听到肚子里有说话的声音，可以不用口己的眼睛就能看到头脑里有一个人像。虽然幻觉的形象与一般知觉不同，但是患者却往往非常肯定地认为他的确是听到了或看到了，因而对此坚信不疑15、思维迟缓inhibitionofthought即联想抑制，联想速度减慢、数量的减少和闲难。患者表现语言缓慢、语量减少，语声甚低,反应迟缓。患者口觉脑子变笨，反应慢，思考问题困难。多见于抑郁症16、思维散漫loosenessofthought指思维的冃的性、连贯性和逻辑性障碍。患者

7、思维活动表现为联想松弛，内容散漫，缺乏主题，一个问题与另外一个问题之间缺乏联系。说话东拉西扯，以致别人弄不懂他要阐述的是什么主题思想。对问话的回答不切题，以致检查者感到交谈闲难17、思维奔逸flightofthought又称观念飘忽，指联想速度加快、数量增多、内容丰富生动。患者表现健谈，说话滔滔不绝、口若悬河、出口成章，诉述脑子反应快，特别灵活，好像机器加了“润滑汕”，思维敏捷，概念一个接一个不断涌现出来。说