胎儿先天性脊柱裂的产前超声诊断及其预后评估研究

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1、万方数据14·论著·胎儿先天性脊柱及其预后评估研《中国产前诊断杂志(电子版)》2015年第7卷第3期的产前超声诊断张蒂荣石宇胡海云杨晓东薛敏王明葛喜凤陈然(北京大学深圳医院超声科，广东深圳518036)【摘要】目的探讨产前超声诊断胎儿先天性脊柱裂及其预后评估的临床价值。方法回顾分析产前超声诊断胎儿脊膜膨出6例、脊髓脊膜膨出16例、脊髓外翻3例、隐性脊柱裂9例及30例正常胎儿脊柱的相关超声资料，总结其声图像特征，并与产后超声、MRI或尸检结果对照。结果①脊膜膨出声像为：a．背部包块：均见囊性包块向外膨出．b．脊髓圆锥位置：均正常．c．

2、后颅窝池：均正常存在。②脊髓脊膜膨出：a．背部包块：均见混合囊性包块向外膨出．b．脊髓圆锥位置：腰骶部脊柱裂均显示圆锥低位，颈部脊柱裂显示圆锥位置正常；c．后颅窝池：14例消失，2例明显变小。③脊髓外翻声像为：a．背部包块：均未显示包块外膨．b．脊髓圆锥位置：均显示圆锥低位．c．后颅窝池：均消失。④隐性脊柱裂声像为：a．背部包块：均未显示包块外膨；b．脊髓圆锥位置：均显示圆锥低位．c．后颅窝池：均正常存在。⑤预后：脊髓圆锥低位和后颅窝池消失提示脊柱裂预后不良。结论产前超声能为胎儿先天性脊柱裂的产前诊断及预后评估提供有价值的信息。【关

3、键词】产前；脊柱裂；脊髓圆锥；后颅窝池；预后【中图分类号】R714．53【文献标识码】A【Abstract】objectiveToevaluateclinicalvalueofthecongenitalspinabifiduinfetuswithultrasonicim—aging．Method6caseswithfetalmeningocele、16caseswithfetalmyelomeningocele、3caseswithfetalmeloschisis、9caseswithfetalspinabifidaoccultaa

4、nd30caseswithnormalfetusunderwentultrasonicimaging．Theirfinaldiagnosiswerefollowedup．Results①Inthegroupoffetuswithmeningocele，thecysticmassesofthebackwerealwaysshown，butthepositionofconusmedullarisandthewidethofposte—riorcranialfossaalwaysshownnormal；②Inthegroupoffetus

5、withmyelomeningocele，thecomplexmassesofthebackwerealwaysshown，10wconusmedullariswerealwaysshownbeyondneckmyelomeningo—cele。andthewidthofDosteriorcranialfossacouldnotbeshownorwereshownobviouslydecreased；③Inthegroupoffetuswithmeloschisis，themassesofthebackandposteriorcra

6、nialfossaalwayscouldnotbeshown，but10wconusmedullariswerealwaysshown；④InthegroupoffetuswithspinabifidaoccuIta，themassesofthebackalwavscouldnotbeshown，butlowconusmedullariswerealwaysshown，andthewidthofposteriorcranialfossaalwaysshownnormal．ConcIusionsPrenatalultrasonicim

7、agingcanshowfetalspinabifidu，andisveryusefulinevaluationoftheprognosisoffetalspinabifidu．【Keywords】prenatal；spinabi“du；conusmedullaris；posteriorcranialfossa；prognosis本研究对经产后MRI或尸检证实的胎儿脊膜膨出6例、脊髓脊膜膨出16例、脊髓外翻3例、隐性脊柱裂9例及30例正常胎儿脊柱的相应超声影像DOI：lo．13470／j．cnki．cjpd．2015．03．004基

8、金项目：广东省自然科学基金(S2013010011538)资料进行回顾性分析，旨在深入探讨产前超声对诊断胎儿先天性脊柱裂及其预后评估的临床价值。1资料与方法1．1一般资料2008年8月至2014年8月在本裂究万方数据《中国产前诊断杂志