健康教育基础护理学教研室林田(PPT-112)

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1、健康教育基础护理学教研室林田教学目标掌握：健康教育、健康教育模式的概念。掌握：健康教育的模式。熟悉：护士在健康教育中的作用。了解：健康教育的目的和意义。芬兰的“北加里里曙光”北欧美丽的千湖之国芬兰。经济繁荣，国民生活富足，但冠心病年死亡率却达800/10万，居世界之冠。老师在课堂上问小学生，谁家因冠心病失去了父母，竟有1/3所孩子举起了手，严峻的形势促使政府下了决心，请世界卫生组织的专家到发病率最高的北加里里地区指导冠心病社区防治。10年后，男性烟民从50％下降到33％；吃黄油的人从90％下降到20％

2、左右。北加里里男、女冠心病死亡率分别下降了24％、51％。深圳宝安有一个村,全村634人,200人抽血检查发现乙肝病毒感染者30多人,感染率高达15%左右(全国为8.2%)，乙肝防治知识知晓率却不到15%。中国肝炎防治基金会一项大型调查显示:肝病患者知晓率不足35%;非肝病患者知晓率不足20%;知识贫乏仍是病毒性肝炎感染率居高不下的重要原因。洪绍光教授：我们得病越来越多,不是因为物质文明好,而是精神文明不足,是因为卫生保健知识没跟上。钟道恒博士：许多人不是死于疾病，而是死于无知。健康教育（health

3、education）借助多学科的理论和方法，通过信息传播和行为干预，帮助个人和群体掌握卫生保健知识，树立健康观念，自愿采纳有利于健康的行为和生活方式的教育活动与过程。健康教育的发展简史医学阶段（70年代前）一般的卫生知识宣传行为阶段（70-80年代）不良生活方式的健康教育社会环境阶段（80年代后）重视生态环境和社会文化心脏病吃动物脂肪过多、吸烟、缺体力活动、摄入热量过多、A型行为恶性肿瘤吸烟、食物中纤维素缺少脑血管病吸烟、食物中糖过多，摄入热量过多、饮酒过多意外死亡饮酒过多、不使用座位保险带肝

4、硬化饮酒过多主要死因与生活方式的关系环境污染环境污染健康教育与健康促进（healthpromotion)以教育、组织、法律和经济等手段干预那些对健康有害的生活方式、行为和环境，以促进健康。健康促进>健康教育健康教育健康促进健康促进的五大活动领域出台或改革促进健康的公共政策社区动员改善环境发展健康技能重新定向卫生服务SARS防治工作是健康促进的成功实践政策：突发性传染病应急条例、免费医疗环境：消毒、通风、环境卫生卫生服务：定点医院和发热门诊健康技能：健康教育：防护知识和技能的家喻户晓社区动员：隔离、检疫

5、、全民参与健康促进/健康教育健康教育：主体：医务人员核心：行为和生活方式改善主要任务：动员个人为促进自己的健康改善行为健康促进：通过政府倡导、出台政策、改善环境、提供服务、社会动员、健康教育、跨部门合作保护和促进健康，提高生活质量主体：政府或政策制定者核心：支持性环境主要任务：社会动员健康教育健康促进临床治疗危险人群健康人群患病人群健康教育和卫生宣传向民众普及卫生知识。健康教育：普及卫生知识建立健康行为健康教育的目的和任务实现“人人享有卫生保健”的目标提高人群自我保健意识和能力降低发病率和医疗费用护士

6、在健康教育中的作用卫生保健工作的主要力量是：A．医生B．护士C．小区公共卫生人员D．社会工作者E．志愿者护士在健康教育中的作用提供健康相关信息认识影响健康的因素确定存在的健康问题指导采纳健康行为开展健康教育的研究健康教育模式健康信念模式保健教育过程模式健康促进模式健康信念模式(HealthBeliefModel)Hochbaum在研究了人的健康行为与其健康信念之间的关系后提出的；1974年，Becker等修改完善而发展成健康信念模式。健康信念模式的组成健康信念疾病易感性疾病严重程度采取健康行为获益程度

7、采取健康行为的障碍影响及制约因素人口学因素社会心理学因素知识结构因素提示因素大众传播媒体的宣别人的劝告卫生保健人员的提醒报刊杂志的介绍家人或朋友患病形成疾病易感性和严重性的信念是健康教育成功的关键！！应用健康信念模式的步骤1）让人们对他们目前的不良行为方式感到害帕（知觉到威胁和严重性）------产生“恐惧”2）让人坚信一旦他们改变不良行为会得到非常有价值的后果（知觉行为效益），同时清醒地认识到行为改变中可能出现的困难（知觉到障碍）。------对行为效果的期望3）最后，使人们感到有信心、有能力通过长

8、期努力改变不良行为（自我效能）。------效能期望保健教育过程模式劳伦斯格林评估阶段（诊断阶段）社会、流行病学、行为和环境、教育与组织、行政管理及政策执行阶段评价阶段健康促进模式（HealthPromotionModel）娜勒潘德强调认知因素在调节健康行为中的作用认知因素修正因素提示线索Thankyou!Byebye!教学目标掌握：健康教育的程序。掌握：健康教育的方法。熟悉：健康教育的基本原则。健康教育的原则（一）优先满足病人需要原则（二）因人施教原则