科学护肝,你我同行

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1、科学护肝你我同行2010-1-16通过本次讲座，您将会了解……什么是乙肝乙肝化验单解读治疗的误区乙肝的养生保健什么是乙肝？什么是乙型肝炎？乙肝（乙型肝炎）——是由乙型肝炎病毒（HBV）侵袭肝脏而引起的一种传染性疾病。在中国，乙肝为十大传染病“之首”乙肝传播途径血液传播性传播母婴传播感染乙肝病毒后，通常会有哪些表现？严重症状严重的恶心、呕吐、黄疸、腹胀无任何症状轻微症状发烧，乏力关节、肌肉疼痛厌食、轻微的恶心和呕吐急性感染后超过6个月，HBV仍未被清除，转变为慢性乙肝。慢性乙肝的特点为：一般没有明显症状HBV仍在不断复制肝脏仍在不断受损什么是慢性乙肝？乙肝是一种危险性很高的疾病慢性

2、乙肝治疗不及时，可发展为肝硬化和肝癌肝炎肝硬化肝癌失代偿肝硬化（死亡）肝癌死亡35万人/年HBVDNA越高，肝硬化和肝癌的发生率就越高慢性乙肝乙肝化验单解读HBV-DNA是病毒复制和传染性的直接标志。其检测结果能直接反映病毒的多少。含量越高，说明体内病毒越多，病毒复制越活跃，传染性越强。乙肝病毒DNA国内外的权威指南一致认为：需持续抑制HBVDNA的复制从而防止肝病进展至肝硬化防止肝衰竭和HCC防止肝病相关的肝移植和死亡慢性乙肝需长期抗病毒治疗※乙肝病毒表面抗原（HBsAg）※乙肝病毒表面抗体（抗HBs，HBsAb）※乙肝病毒e抗原（HBeAg）※乙肝病毒e抗体（抗HBe，HBeAb）※

3、乙肝病毒核心抗体（抗HBc，HBcAb）乙肝二对半什么是大三阳、小三阳？HBsAg+HBsAb-HBeAg+HBeAb-HBcAb+HBsAg+HBsAb-HBeAg-HBeAb+HBcAb+常见肝功能指标ALT：丙氨酸氨基转移酶AST：门冬氨酸氨基转移酶总胆红素（TB）白蛋白凝血酶原时间（PT）乙肝治疗误区“大、小三阳”全部转阴，滥用药物对乙肝的治疗目标缺乏正确的认识，轻信“大、小三阳”短期全部转阴的说法。用药不当，不但不能起到治疗的效果，反而对肝功能有很大损伤。慢性乙型肝炎治疗的总体目标是：最大限度地长期抑制或消除HBV，减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化，延缓和阻止疾病进展，减少和防止肝脏

4、失代偿、肝硬化、HCC及其并发症的发生，从而改善生活质量和延长存活时间。——慢性乙肝治疗主要包括：抗病毒免疫调节抗炎保肝抗纤维化对症治疗其中免疫调节+抗病毒治疗是关键治疗想停就停，用药的依从性差（用药习惯及治疗态度）服药时见好就收、吃吃停停，病毒没有彻底被抑制，很容易发生变异。治疗无效后，就对治疗失去信心，不再进行治疗，失去对疾病的控制，产生严重后果。对于乙肝治疗，养成良好的用药习惯十分重要，治疗的过程中应该注意：不随意停用、改用、滥用药物严格遵照医嘱，按时、按量服药——养成良好的用药习惯没有特效药就不治疗我国的肝硬化和肝癌患者中，80%—90%是乙肝病毒携带者。HBV－DNA为阴性、肝功

5、能正常的“小三阳”患者暂时不治疗不等于不需要治疗。肝纤维化可在肝功能检查正常的情况下悄悄发生。长期带病坚持工作的肝脏，在发生纤维化甚至肝硬化之后再治疗，治疗起来十分棘手，甚至出现令人十分遗憾的结果。九成肝癌由慢性肝炎转化乙肝的抗病毒治疗通过调节机体免疫力达到治疗目的，如干扰素直接抑制病毒复制，如拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦等二者兼具，如海麒舒肝胶囊2耐药发生率低1抗病毒能力强肝病领域最具权威的国际性学术组织之一美国肝脏病学会(AASLD)，于2007年公布的最新全球性“乙肝防治指南”明确指出：首选的药物应满足下面两个条件治疗乙肝——选药很重要LokAS,McMahonBJ.Hepatol

6、ogy.2007;45:507-539乙肝的养生保健如何调整心态接受疾病—正常现象，长期准备不盲目恐惧—疾病、传染、药物、失眠不道听途说—相信科学，系统工程不盲目比较—听从医生指导，个体差异接受现实—理解别人，正确对待失去树立人生观—乐观生活，提高免疫力乙肝治疗过程中，您还需注意…重中之重：遵循医嘱，坚持免疫调节+抗病毒药物治疗定期复诊少量饮酒均衡饮食适度锻炼有效治疗乙肝，全家受益只要病情获得稳定控制，您就能：重归健康生活再创职场佳绩减轻家庭经济负担减少病毒传染风险勇敢战胜乙肝，迎接健康明天谢谢携手同行，共抗乙肝