2019血液透析科院感监测制度

《2019血液透析科院感监测制度》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、血液透析科院感监测制度　　血液透析科是院感监测的重点科室，必须要严格执行各项监测制度，根据血透室的检测要求制定如下制度：　　一、每班记录反渗水电导值，要求﹤17.5mg/L或﹤20us/cm。　　二、每周送检反渗水，查游离氯浓度≤0.5mg/L，干预值≤0.1mg/L。　　三、每月监测物体表面、消毒灭菌物品、医务人员手、消毒液、空气、透析液细菌培养：　　1、物体表面　　Ⅰ、Ⅱ类区域：细菌总数≤5cfu/ｃ㎡，并未检出致病菌为消毒合格。　　Ⅲ类区域：细菌总数≤10cfu/ｃ㎡，并未检出致病菌为消毒合格。　　Ⅳ类区域：细菌总数≤15cfu/ｃ㎡，并未检出致病菌为消毒合格。　　

2、血液净化中心属于Ⅲ类区域　　2、消毒灭菌物品　　灭菌物品不得检出任何微生物，消毒物品不得检出致病微生物，接触黏膜其细菌含量≤20cfu/g，接触皮肤起其细菌含量≤200cfu/g。　　3、医务人员手　　Ⅰ、Ⅱ类区域工作人员：细菌总数≤5cfu/ｃ㎡,并未检出金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌为消毒合格。　　Ⅲ类区域工作人员：细菌总数≤10cfu/ｃ㎡,并未检出金黄色葡萄球菌、大肠杆菌为消毒合格。　　Ⅳ类区域工作人员：细菌总数≤15cfu/ｃ㎡,并未检出金黄色葡萄球菌、大肠杆菌为消毒合格。　　血液净化中心属于Ⅲ类区域　　4、消毒液　　使用中的消毒液细菌含量＜100cfu

3、/ml，不得检出致病微生物，灭菌剂不得检出任何微生物。　　5、空气　　Ⅰ类区域：细菌总数≤10cfu/m3,未检出金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌为消毒合格。　　Ⅱ类区域：细菌总数≤200cfu/m3,未检出金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌为消毒合格。　　Ⅲ类区域：细菌总数≤500cfu/m3,未检出金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌为消毒合格。　　6透析液　　透析液入口的细菌菌落数必须≤200cfu/ml，出口细菌菌落数必须≤20XXcfu/ml，干预值≥50cfu/ml，并不得检出致病微生物。　　四、透析室属于Ⅲ类环境，每季度对空气进行采样细菌培养，结果应≤500cfu/m3。　　

4、五、每季度对反渗水及透析液采样检测内毒素，检测结果＜2EU/mL，干预值＜1EU/mL。