《医学微生物学》备考资料:病毒各论

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1、病毒各论DNA病毒科属种性状致病传播流行防治痘病毒科正痘病毒属天花病毒有包膜,砖形或卵圆形,270nm*218nmodsDNA,胞质内复制。疱疹病W科HHV单纯疱疹病毒属人疱疹病毒1型HSV-1有包膜,圆球形,120・200nm©dsDNA,核内复制。潜伏于三叉神经节、颈上和迷走神经节,多婴幼儿,90%隐性感染,局限在口咽部,致唇疱疹;疑致唇癌复发常在同一部位,症状较原发轻;先天性感染HSV-1

2、疑与宫颈癌相关性接触/垂直传播,水痘病母属水痘■带状疱疹病毒VSV(HHV-3)增殖产生细胞病变,岀现多核巨细胞,核内可见嗜酸性包涵体。水痘■带状疱疹。特异性细胞免疫和体液免疫能阻止水痘重复感染,但不能阻止带状疱疹发生带状疱疹见于患过水痘的成年人,特别是50岁以上者;潜伏于脊髓后根神经节或脑神经的感觉神经节,发作则沿感觉神经形成水疱疹,1・4周内痛觉极敏感,机体可产T•扰素白愈。人是唯然宿主。水痘多2〜6岁儿童,多冬春季,呼吸道传播,高度传染。

3、«细胞病人1〔细胞病毒CMV(HHV-5)增殖致细胞肿大,变圆,核变大,核内出现'‘猫潜伏于嗜中性白细胞,淋巴细胞,先天性感染致

4、:早产/流产/死胎;新生儿巨细胞包涵体病(黄疸、肝脾肿大、血小板减少性紫瘢等);先天畸形/智力低下/耳聋等潜伏:唾液腺/乳腺/肾脏/白细胞等腺体,长期/间歇经各种分泌物排无疫苗,隔离患儿;避孕套;丙氧鸟背治疗(甘昔洛韦)毒属头鹰眼”状包涵体出病毒。传播:人密切接触,经口腔/牛殖道/胎盘/输血/器官移植多途径。淋巴潜伏病毒属EB病毒EBV(HHV-4)在口咽上皮细胞内增殖,感染B淋巴细胞,进入血循环造成全身感染。病毒可长期潜伏于B淋巴细胞。传染性单核细胞增多症、非洲儿童淋巴瘤(Burkitt淋巴瘤)、可致鼻咽癌、淋巴增生性疾病人群广泛,传染源为carrier/病人;经唾液/

5、感染"kissingdisease"偶经输血传染。两种疫苗:1针对鼻咽癌,1试验性针对传单。乳多空病毒科?L头瘤病毒属乳头瘤病毒1-83型HPV无包膜,小球形,二十面体对称,55nm,dsDNA,细胞核内复制。人皮肤和粘膜的多种良性乳头状瘤(疣,wart);生殖道感染;与宫颈癌相关。不同型别可交替感染。6/11型:生殖器尖锐湿疣:16/18型:宫颈癌等生殖道恶性肿瘤直接/间接接触污染物品,母婴,STDGARDASIL4价HPV(6/11/16/18型)重组棊因疫苗RNA病毒PART1科属种性状致病传播防治披膜病科风疹病属风疹病毒冇包膜,球形,+ssRNA,50-70nm,

6、胞质内复制。先天性风疹综合症CRS:风疹三症:先天性白内障+先天性耳聋+先天性心脏病呼吸道传播麻风腮(MMR)三联减毒活疫苗;风疹减毒活疫苗。用于儿童和风疹抗体阴性的育龄妇女,孕妇禁忌(可经胎盘传播)。戊型肝炎病毒科戊型肝炎病毒属戊型肝炎病毒HEV无包膜,球形,+ssRNA,27-38nm,胞质内复制。弹状病毒科狂犬病毒丿肉狂犬病毒有包膜,弹状,-ssRNA,不分节段,75x180nm,胞质内复制。狂犬病rabies,侵犯中枢神经系统。人畜共患的急性传染病,可经器官移植传播疫苗必须注射全程(少最多次建立免疫)丝状病毒科丝状病毒属陳病埃拉毒有包膜,丝状或多形性,・ssRNA

7、,80xl000nm,不分节段。致埃博拉热,高热出血等全身屮毒症状,病死率70%以上,无有效治疗。已知感染人类的最烈性病原体Z—,生物安全4级。储存宿主为啮齿动物,可人■人传播病毒分离与鉴定需BSL・4、BSL-3,无疫苗,患者隔离、医护防护,高效抗体布尼亚病毒科汉坦病毒属汉坦病毒有包膜,球形,・ssRNA,分三个节段,80-120nm,胞质内复制。病原物质:G1和G2包膜糖蛋白,G2促血凝一血栓,G1可吸附胞膜受体。肾综合征出血热HFRS,引起全身小血管和毛细血管损伤,高热,出血,肾损害。三痛、三红。五期临床症状:发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期,病死率15

8、%。愈后持久免疫(G1/2诱发中和抗体,可中和抗原)。自然疫源性疾病,地方性季节性,传染源为啮齿类动物,传播途径多样:呼吸道/消化道/破损皮肤/嚇类/垂直传播呼肠轮状轮状病毒无包膜,球形,线状dsRNA,60-80nm,分11侵犯小肠细胞绒毛,胞桨内繁殖影响钠和葡萄糖吸收,造成脱水和电解质紊乱A型主要致6月龄〜2粪口途径有口服轮状病毒活疫苗。诊断:电镜或免疫电镜检查粪病毒科病毒属A/B型节段,胞质内复制。岁婴幼儿腹泻脱水;B型致成人腹泻。愈后对同型病毒免疫。便;ELISA双抗体夹心法测粪屮抗原;RNA电泳分析节段和基因组电泳图

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