研究生 医学统计学 绪论

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1、生物医学研究的统计方法主编:方积乾北京:高等教育出版社ISBN978-7-04-020841-2教学计划:知识模块:基础篇应用篇专题篇主讲:卢洁副教授Tel:0371-67781247E-mail:hanyaa800@yahoo.com.cn办公室:卫学院统计学教研室A510室第一章绪论第一章绪论为什么要学习统计学?统计学的概念及发展简史如何学习统计学?生物医学数据的来源与类型常用的基本概念统计工作的基本步骤。一.为什么要学习统计学怎么描述有变异的现象—随机现象?强化化疗治疗小儿急性淋巴细胞白血病临床缓解率达80.0%。据国

2、家统计局资料,2000年中国人口平均预期寿命是71.4岁,2004年71.8岁,按此计算,平均每年提高0.1岁。.统计学的起源(OriginationofStatistics)Singularformstatistics“统计学”“统计数字”Pluralform说明:早期的统计数字是官方要求,为作某种决策提供依据的信息,统计学是关于数字的学科。state历史上给统计学的有关界定:Asciencedealingwiththecollection,analysis,interpretationandpresentationofm

3、assesofnumericaldata.---《Webster'sInternationalDictionary》统计学是“对令人困惑费解的问题做出数字设想的艺术。---DavidFreedman统计学是一门处理数据中变异性的科学和艺术。---JohnM.Last《ADictionaryofEpidemiology》什么是医学统计学?(Definitionofstatictics)统计学:处理医学数据中变异性的科学和艺术研究内容:搜集、整理、解释与呈现数据并作出推断。。研究方法:概率论和数理统计。研究目的:求得可靠结果,探

4、索现象的本质。现实地位:论文审稿、科研合作、基金申请、药物开发与申报、药效评定、卫生决策.统计学的应用范围?Aknowledgeofstatisticsislikeaknowledgeofforeignlanguagesorofalgebra;itmayproveofuseatanytimeunderanycircumstances.A.L.Bowley2.用统计学思维方式考虑有关医学研究中的问题“阴性”结果是否真是阴性?有人曾对发表在Lancet,NEnglJMed,JAMA等著名医学杂志上的71篇阴性结果的论文作过分析,

5、发现其中有62篇(93%)可能是由于样本含量不足造成的假阴性—检验效能低所致。“阳性”结果是否是虚假联系?例:某感冒药治疗1周后,治愈率为90%,能否说该感冒药十分有效?国内84年对《中华医学杂志》、《中华内科杂志》、《中华外科杂志》、《中华妇产科杂志》、《中华儿科杂志》595篇论文的调查结果,相对数误用11.2%,抽样方法误用15.9%,统计图表误用11.7%。国内96年对4586篇论文统计(中华医学会杂志占6.9%),数据分析方法误用达55.7%。国内外许多期刊对来稿都有统计学要求或有统计学教研室的证明。3.保证你的研究

6、论文能通过统计学审查案例1:两种药治疗同一种疾病患者,A药治疗5例,4例好转;B药治疗50例,36例好转。作者根据80%>72%,认为A药疗效优于B药。请问其结论合理吗?为什么?应该如何?论文常见错误案例案例2:某部队共有1200人,在某段时间内患某病的人数120人,其中男性114人,女性6人。某卫生员统计分析后说,经假设检验该病的两性发病率(114/120=95%与6/120=5%)之间的差别有统计学意义,由此得出结论:“该病男性易得”。你对这个结论有何看法?若结论是错误的,那么,错误的实质是什么?案例3:某科研人员为了研

7、究A、B两种药物的疗效,设计了如下实验。共设立了4个组,每组用小白鼠20只,观测指标为血小板。第1组:空白对照组第2组:单用A药组第3组:A、B药联合使用组第4组:第3组的空白对照组[分析与解答]本实验设立了两个对照组,用去了40只小鼠,是一种浪费;另外,设立了A、B药联合使用组,意味着考察A、B两药之间是否有交互作用,而要达到此目的,还必须有一个单用B药组,因此,该例子的正确分组应是:第1组:空白对照组第2组:单用A药组第3组:单用B药组第4组:A、B药联合使用组二.统计学的发展简史时期科学家发明与应用1749-1827P

8、ierre-SimonLaplace研究概率(probability)1745-1826PhilippePinel应用概率研究疗效1787-1872Louis临床疗效,对照1822-1911FrancisGalton分布与变异1857-1936KarlPearson现代统计学之父相关分析,

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